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周力: 作品数：60 被引量：192H指数：8; 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>; 发文基金：北京友谊医院科研启动基金国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>

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药物涂层支架内血栓形成特点分析: 2011年; 目的探讨冠状动脉造影汪实的药物涂层支架（DES）内血栓形成患者的临床特点。方法回顾性收集我中心2005年3月至2009年3月冠状动脉造影证实的支架内血栓形成患者的临床情况、造影结果、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程、抗血小板治疗等资料，分析支架内血栓彤成特点和治疗及预后情况。结果20例冠状动脉造影证实的支架血栓形成患者，发生率为1．03％（20／19／16），均表现为ST段抬高性心肌梗死（STEMI），所有患者均为DES（其中18例（90．0％）为西罗莫司及其衍生物涂层支架（SES），2例（10．0％）为紫杉醇涂层支架（PES）]。10例（50．0％）为亚急性支架血栓形成，l例（5．0％）为晚期支架血栓形成，9例（45．0％）为极晚期ST；3例（15．0％）再次发生支架血栓形成，1例（5．0％）2支血管同时发生支架血栓形成。所有患者均接受正规的氯吡格雷＋阿司匹林抗血小板治疗1年，9例（45．0％）极晚期支架血栓形成均在停用氯吡格雷后发生。12例（60．0％）患者为长支架（支架长度≥30mm）置入，其中8例（40．0％）患者为串联支架置人；10例（50．0％）亚急性支架血栓形成患者再次PCI时均接受球囊扩张，1例（5．0％）晚期支架血栓形成患者也接受球囊扩张，9例（45．0％）极晚期支架血栓形成患者再次PCI时，5例（25．0％）患者只接受球囊扩张；随访结果显示，2例（10．0％）患者院内死亡，1例（5．0％）患者因反复支架内血栓形成而接受冠状动脉旁路移植术。结论支架内血栓形成少见，支架内血栓形成常导致STEMI；支架血栓形成与长支架置入和急诊PCI治疗有关；多数支架内血栓形成可通过球囊扩张治疗；某些患者存存多支血管同时、多次发生支架血栓形成的风险。; 张宇晨赵林王雷陈晖王永亮周力李虹伟; 关键词：血栓形成

维生素C预防对比剂肾病的临床研究被引量：5: 2010年; 周力陈晖张侃李虹伟; 关键词：对比剂肾病动脉造影肾功能不全血清肌酐

循证医学在临床中药学教学中的实践与探讨被引量：9: 2016年; 为提高本院临床中药学的教学质量,在研究生教学中开展循证医学培训与锻炼。采用课堂教学与讲座相结合系统传授循证医学知识,利用网络资源丰富循证医学知识,教师带教过程中培养循证医学理念,基于问题的学习方法方式(PBL)与循证医学教学相结合,鼓励研究生撰写循证医学论文等教学方法,取得了丰富的教学成果。但目前仍存在以下教学难点:国内缺乏优质的随机对照试验(RCT)临床资料,研究生的统计学功底普遍薄弱,研究生缺乏自主发现、分析、解决问题的能力。总的来说,循证医学有助于临床中药学的学科建设与人才培养。; 续畅马致洁周力钟萌谢俊大李健赵奎君; 关键词：循证医学临床中药学研究生教育教学方法教学难点

C反应蛋白和纤维蛋白原与合并结缔组织病的冠心病患者长期预后的相关性研究被引量：4: 2018年; 目的探讨C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(Fib)与合并结缔组织病(CTD)的冠心病患者长期预后的相关性,以及对主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选择2009年1月至2012年6月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管内科接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的106例合并CTD的冠心病患者为研究对象,按CRP和Fib水平分组,平均随访3年,评估发生MACE的风险。结果 CRP>10 mg/L且Fib>4.0 g/L的患者发生MACE的风险高于CRP≤10 mg/L且Fib≤4.0 g/L的患者(HR=0.260,95%CI 0.092~0.734,P<0.05);CRP>10 mg/L且Fib>4.0 g/L的患者发生心源性死亡事件的风险高于CRP≤10 mg/L且Fib≤4.0 g/L的患者(HR=0.156,95%CI 0.015~1.605,P<0.05)。Fib与CRP呈正相关(r=0.442,P<0.05),但在调整血脂、高血压后,CRP与Fib的相关系数下降(r=0.283,P<0.05)。结论高水平的CRP和Fib与合并CTD的冠心病患者MACE发生率有一定相关性,两者联合检测可增加对合并CTD的冠心病患者MACE的预测价值。; 周力赵昱陈晖; 关键词：冠心病结缔组织病经皮冠状动脉介入

冠心病临界病变冠状动脉血流储备降低的临床特点与冠状动脉造影特点被引量：5: 2018年; 目的探讨冠心病临界病变冠状动脉血流储备(CFR)降低的临床与冠状动脉造影特点。方法入选北京友谊医院行冠状动脉造影的冠心病临界病变患者,行冠状动脉生理学检测,包括血流储备分数(FFR)、CFR、微循环阻力指数(IMR)测定。将FFR> 0.8的患者根据CFR <2与CFR≥2分为两组,比较两组患者临床与冠状动脉造影特点。对FFR> 0.8且CFR <2的患者,根据IMR≥23与IMR <23再分为两个亚组,比较两亚组患者临床与冠状动脉造影特点。结果研究从完成冠状动脉内生理学检测的89例冠状动脉临界病变中共入选FFR> 0.8的患者52例,其中CFR <2组19例(36.5%)。CFR <2组高血压病(89.5%比42.4%,P <0.001)、糖尿病(52.6%比18.2%,P=0.011)、吸烟(36.8%比9.0%,P=0.031)和右冠状动脉比例(57.9%比15.2%,P=0.002)、IMR[(26.7±3.7)比(17.3±5.0),P <0.001]明显高于CFR≥2组。IMR≥23亚组血清C反应蛋白[(8.37±1.67)mg/L比(3.85±1.01)mg/L,P <0.001]、中性粒细胞与淋巴细胞比值[(3.94±0.87)比(2.04±0.43),P <0.001]明显高于IMR <23亚组。结论冠状动脉临界病变CFR降低更常见于有高血压病、糖尿病、吸烟史的患者,右冠状动脉评估时更常见、易合并IMR升高。; 姚道阔陈晖李东宝梁思文周力马国栋刘锐锋崔贺贺; 关键词：冠心病临界病变冠状动脉血流储备血流储备分数

维生素C预防老年肾功能不全患者造影剂性肾病的临床疗效被引量：2: 2010年; 目的探讨对拟行冠状动脉造影的老年基础肾功能不全患者应用维生素C预防造影剂性肾病的安全性和临床疗效。方法本研究为单中心前瞻性随机对照临床试验,连续入选132例血清肌酐≥11mg/L(97.2μmol/L)拟行冠状动脉造影的老年患者,随机分为两组。干预组(n=70)在水化基础上于造影前经静脉予维生素C3g及造影后口服维生素C0.5g2次/d,连服2d;对照组(n=62)仅生理盐水水化;所有患者均于术前及术后接受常规水化,观察术后患者的肾功能及心血管事件。结果维生素C干预组与对照组,在主要终点指标即术后48h内血清肌酐峰值变化上,两组之间无显著性差异(0.2±1.7)vs(0.3±2.2)mg/L,P=0.625;在次要终点即造影剂性肾病的发病率上,维生素C干预组较对照组低,但无显著性差异(5.6%vs8.1%,P=0.594)。两组患者在院内临床预后及住院时间上无明显差异。结论对于行冠脉造影的老年基础肾功能不全患者短程应用大剂量维生素C有降低造影剂性肾病发生的趋势。; 周力陈晖李虹伟严松彪李敏沈潞华; 关键词：血管造影术抗坏血酸

经右桡动脉途径使用5F共用型导管行左内乳动脉造影的临床分析被引量：1: 2017年; 目的探讨经右桡动脉途径使用5F共用型冠状动脉造影导管行左内乳动脉造影的安全性及有效性.方法选取86例冠状动脉造影患者接受经右桡动脉途径使用5F共用型冠状动脉造影导管行左内乳动脉造影,记录左内乳动脉造影成功率,造影结果,完成左内乳动脉造影时间,造影剂用量,并发症发生率,外科行冠状动脉旁路移植术应用桥血管情况等,并进行分析.结果左内乳动脉造影成功率97.6%（84/86）,造影均获理想显影结果;完成左内乳动脉造影时间（6.5±2.8）min,造影剂用量（17.6±11.1）ml;造影手术并发症发生率4.7%（4/86）;术后随访56例患者行冠状动脉旁路移植术,均成功应用左内乳动脉作为桥血管,53例应用左桡动脉作为桥血管.结论经右桡动脉途径使用5F共用型造影导管行左内乳动脉造影检查安全有效,对拟行冠状动脉旁路移植手术的患者具有重要意义.; 张侃陈晖周力赵慧强李东宝姚道阔李虹伟; 关键词：桡动脉冠状动脉疾病血管造影术

阵发性心房颤动并发冠状动脉及肠系膜上动脉栓塞一例被引量：7: 2018年; 患者女，69岁。因＂持续腹痛8 h＂于2017年4月28日急诊。患者8 h前突发剑突下及脐周隐痛，伴腹胀、心悸，无胸闷、胸痛。既往2型糖尿病、窦性心动过缓多年；1个月前因左肺腺癌行胸腔镜下左下肺叶切除术；否认既往心房颤动、高血压病史；否认吸烟及冠心病家族史。体检：脉搏88次/min，血压145/74 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。神清状弱，左下肺呼吸音低，两肺未闻及明显干湿啰音，左侧胸壁腋下部位可见3处手术创口。叩诊心界不大。心率105次/min，律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。; 周力王永亮陈晖李虹伟顾复生; 关键词：阵发性心房颤动肠系膜上动脉栓塞冠状动脉并发窦性心动过缓冠心病家族史

对比剂致急性肾损伤的发病机制研究进展被引量：2: 2019年; 随着冠脉造影技术的广泛开展,如何有效降低术后对比剂致急性肾损伤(CI-AKI)的发生率一直是心血管领域研究的热点。但其发病机制较为复杂,且尚未完全明确,既往研究表明多种因素引起的肾脏血流动力学改变、对比剂本身对肾小管细胞及内皮细胞的毒性作用、氧化应激反应等机制参与CI-AKI的发病过程。本文将对发病机制目前的研究现状进行综述。; 刘磊周力陈晖; 关键词：对比剂急性肾损伤发病机制

达比加群酯特异性逆转剂依达赛珠单抗的研究进展被引量：5: 2018年; 达比加群酯作为非维生素K拮抗剂口服抗凝药（non-vitamin K antagonist oral anticoagulants,NOAC）在非瓣膜病心房颤动患者卒中预防中的作用已在临床试验和真实世界中得到证实[1-2].尽管达比加群酯的疗效及安全性在中国人群中亦得到认可[3],但是当患者出现无法控制的出血或需要接受紧急手术治疗等特殊情况时,则需要逆转剂抵消抗凝剂的作用.随着依达赛珠单抗（idarucizumab）在美国和欧洲联盟的获批,达比加群酯成为第一种拥有特异性逆转剂的NOAC,标志着抗凝治疗进入了一个新阶段.; 周力李虹伟; 关键词：达比加群酯逆转剂特异性单抗维生素K拮抗剂口服抗凝药

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