罗格列酮治疗对脓毒症肺损伤患者血清HMGB1、TNF-α及Th1/Th2影响研究 被引量:6 2015年 目的探讨罗格列酮辅助治疗对脓毒症肺损伤患者血清高迁移率族蛋白-1(high mobility group box1,HMGB1)、TNF-α及Th1/Th2影响研究。方法收集青海省中医院2013年8月~2014年8月收治的60例脓毒症肺损伤患者,按照用药方法随机分为实验组和对照组,各30例。对照组给予常规西医综合对症治疗,包括重症监护、胃肠减压、禁食水、补充血容量、抗炎、维持水和电解质平衡、改善微循环等。实验组在对照组治疗基础上给予患者罗格列酮,2次/天,2周为1个疗程,于1、3、7、14 d对所有患者的血清血清HMGB1、TNF-α及Th1/Th2进行检测。结果治疗后,与对照组相比,实验组患者各指标均显著改善,血清HMGB1水平降低显著(P<0.05);血清TNF-α水平降低较为显著(P<0.05);血清Th1/Th2比值降低显著(P<0.05)。结论罗格列酮辅助治疗能够显著降低HMGB1、TNF-α水平及Th1/Th2比值。 李强 吴建顺 李慧关键词:罗格列酮 脓毒症 肺损伤 HMGB1 TNF-Α TH1 TH2 观察针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的效果观察 被引量:3 2015年 目的:探究和分析针灸配合康复运动疗法治疗中风后遗症的临床效果。方法:选择我院2010年1月—2014年12月收治的中风后遗症患者80例为主要对象,随机分为对照组和实验组,各40例。对照组给予针灸治疗,实验组联合针灸和康复运动进行治疗,观察和比较两组患者的治疗效果。结果:在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,有统计学意义;ADL分值改善比较上,实验组优于对照组,差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论:联合针灸以及康复运动对中风后遗症患者进行治疗,能够有效改善患者的预后,提高患者的生活质量,值得普及。 吴建顺 曹得胜 王新春关键词:针灸 康复运动疗法 中风后遗症 通腑清胰方辅助治疗重症急性胰腺炎疗效及对肠道黏膜屏障功能和免疫功能的影响 被引量:21 2018年 目的观察通腑清胰方辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对肠道黏膜屏障功能和免疫功能的影响。方法将60例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用通腑清胰方治疗,观察2组治疗效果及肠道黏膜屏障指标(血清淀粉酶、血清D-乳酸、血清二胺氧化酶以及血浆内毒素)和免疫功能指标[CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+以及调节性T细胞(Treg)细胞比例]变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后肠道黏膜屏障功能各检测指标和CD8^+均明显低于治疗前(P均<0.05),CD4^+、CD4^+/CD8^+以及Treg水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论通腑清胰方辅助治疗重症急性胰腺炎可有效提高治疗效果,改善机体肠道黏膜屏障功能以及免疫功能。 吴建顺 曹得胜 保小花关键词:重症急性胰腺炎 免疫功能 乌司他汀联合大柴胡汤灌肠治疗急性胰腺炎疗效观察 被引量:1 2010年 目的:观察乌司他汀联合大柴胡汤灌肠治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择急性胰腺炎患者60例,乌司他汀20万U加5%葡萄糖500mL静脉滴注,2次/天,连续(5~7)天。治疗组加大柴胡汤200mL保留灌肠2次/天。结果:治疗组腹痛缓解时间、血及尿淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间及住院时间较对照组显著缩短(P<0.01),体征减轻时间亦明显缩短(P<0.05)。结论:乌司他汀联合大柴胡汤灌肠可有效阻止急性胰腺炎病程的发展。 李强 吴建顺关键词:急性胰腺炎 乌司他汀 中风急症(脑梗塞急性期)在高海拔地区辨证分型及中西医结合治疗方案的研究 曹得胜 李慧 刘大奎 李强 李积军 白焕强 吴建顺 祁之花 郝晓瑜 王学智 保小花 韩红 管煜鑫 苏晓聆 李娜 该项目研究依据中医理论,结合高原环境特点,辨证组成治疗高海拔地区中风急症(脑梗塞急性期)中药协定处方1号、2号和3号。结合高海拔地区的环境气候特点,制定了适合高海拔地区中风急症(脑梗塞急性期)的综合治疗方案。从而达到改善...关键词:关键词:中西医结合治疗 生长抑素联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎的效果评价 被引量:7 2015年 目的:探讨临床对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素结合前列地尔治疗的可行性.方法:选取2010-08/2014-08到我院治疗的重症急性胰腺炎患者共52例,随机将患者均分成两组,对照组给予单纯生长抑素用药,观察组增加前列地尔治疗,评估两组的临床施治效果.结果:经治疗,观察组可取得92.3%的临床总疗效,显著高于对照组的73.1%,有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的内毒素、TNF-α和IL-6等因子水平对比相仿(P>0.05),经治疗后均出现改善,且观察组相比对照组下降更明显(P<0.05).结论:对重症急性胰腺炎患者实施生长抑素结合前列地尔进行治疗,疗效更显著,对炎症因子的清除效果更佳,值得临床普及. 吴建顺 李强 吴贞关键词:生长抑素 前列地尔 重症急性胰腺炎 温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响 被引量:15 2018年 目的:探讨温阳活血汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)脾肾阳虚证患者炎性反应因子的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月青海省人民医院收治COPD患者158例作为研究对象,按照随机数表法随机分为观察组和对照组,每组79例。2组均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在此基础上给予温阳活血汤治疗。观察2组基线期及治疗后(治疗后2个月)肺功能参数及各项炎性反应因子变化。结果:基线期2组肺功能参数及各项炎性反应因子基本相同,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组PEFR、FEV_1、FEV_1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合温阳活血汤治疗稳定期COPD脾肾阳虚证具有较好的疗效,其机制可能是通过降低患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平而达到治疗作用。 吴建顺 池燕 曹得胜 保小花关键词:温阳活血汤 慢性阻塞性肺疾病 中医疗法 不同剂量乌司他丁对严重脓毒症和脓毒性休克患者氧化应激及血乳酸的影响研究 2019年 目的:探讨严重脓毒症与脓毒性休克患者接受不同剂量乌司他丁治疗对患者氧化应激反应与血乳酸水平的影响。方法:选取2016年3月—2018年3月在我院诊疗的48例严重脓毒症及脓毒性休克患者随机分为两组,常规剂量组按常规剂量使用乌司他丁,大剂量组接受大剂量乌司他丁治疗,观察评估两组的救治情况。结果:两组在治疗前、后的血乳酸水平比较上,无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组在各项氧化应激指标血总超氧化物歧化酶(T-SOD)、总抗氧化力(T-AOC)、丙二醛(MDA)上比较,无统计学意义(P>0.05);治疗后,大剂量组相对常规剂量组在各项氧化应激指标上明显改善,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:严重脓毒症伴脓毒性休克患者使用大剂量或常规剂量乌司他丁治疗均对血乳酸水平基本无影响,但大剂量给药相对更利于减轻患者的氧化应激反应,值得临床推广应用。 吴建顺关键词:脓毒症 脓毒性休克 乌司他丁 氧化应激反应 血乳酸 不同血液净化方式治疗重症胰腺炎致全身炎性反应综合征患者的临床疗效 被引量:1 2015年 目的:探讨不同血液净化方式治疗重症胰腺炎致全身炎性反应综合征患者的临床疗效.方法:以我院2013-11/2014-1 1收治的重症胰腺炎致全身炎性反应综合征患者78例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各39例,研究组患者给与高流量连续血液净化治疗,对照组患者给与常规血液净化治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:两组患者在治疗后IL..6、IL-10、TNFo等细胞因子水平以及APACHEI评分和IMARSHALL评分相对于治疗前有明显下降(P<0.05),且研究组下降水平显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:使用高流量连续血液净化治疗重症胰腺炎致全身性炎性反应综合征能够有效改善患者的机体状况,清除细胞因子和炎性介质,有助于改善患者的愈合,具有较高的临床价值,可推广使用. 李强 李慧 吴建顺关键词:血液净化 重症胰腺炎 全身炎性反应综合征 临床疗效 麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)55例 被引量:3 2015年 目的:观察麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)的临床疗效及对血浆内皮素(ET-1)和D-二聚体水平的影响。方法:采用随机按住院顺序将110例肺心病急性期(痰湿阻肺证)患者分为对照组和治疗组各55例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用麻杏五子汤内服,2次/d,1剂/d。两组疗程均为4周。对治疗后两组临床疗效进行评价,同时对两组治疗前后患者的气血、血液流变学、心输出量和肺动脉平均压进行监测及比较;检测两组治疗前后患者血浆ET-1和D-二聚体水平。结果:对照组和治疗组的临床有效率分别为56.36%和87.27%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗后治疗组二氧化碳分压(Pa CO2)较对照组降低更明显,氧分压(Pa O2)比对照组升高更显著(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学各项指标比对照组降低更明显(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心输出量较对照组升高更明显,而肺动脉平均压下降更显著(P<0.01);治疗后治疗组血浆ET-1和D-二聚体水平比对照组均明显降低(P<0.01)。结论:麻杏五子汤辅助治疗肺心病急性加重期(痰湿阻肺证)患者临床疗效明显,其作用机制可能与其改善血液黏度及抑制血浆ET-1和D-二聚体水平有关。 吴建顺 曹得胜 李强 李慧关键词:肺心病急性加重期 血气分析 血液流变学 内皮素-1 D-二聚体