可吸收螺钉在踝关节骨折合并下胫腓分离中的临床应用 被引量:5 2012年 目的探讨可吸收螺钉在踝关节骨折合并下胫腓分离中的临床应用效果。方法使用可吸收螺钉经钢板孔或钢板外固定治疗17例踝关节骨折合并下胫腓分离患者。结果 17例均获随访,时间3个月~2年,骨折均获得临床愈合。按AOFAS踝关节功能评分:优13例,良3例,可1例。结论可吸收螺钉是治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的有效方法。 曾卡斌 吴建斌 高招文关键词:可吸收螺钉 踝关节骨折 下胫腓联合分离 AO钛制弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折 被引量:4 2014年 目的:探讨 AO 钛制弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院 C 型臂透视下闭合复位弹性髓内钉治疗5-12岁小儿股骨干骨折36例的治疗方法和临床效果。男27例,女9例;年龄4-12岁,平均7岁。闭合性骨折34例,开放性骨折2例。斜形骨折18例,横形骨折10例,螺旋形骨折4例,粉碎性骨折4例。急诊手术2例,34例经皮牵引或胫骨骨牵引制动患肢消肿后(3-5 d)手术。结果所有患儿术后得到6-18个月随访,36例均获得临床骨折愈合,术后1年内均取出髓内钉内固定物,无钉道感染、骨不愈合、延迟愈合及生长发育畸形等并发症,其中有3例膝部钉尾激惹皮肤导致轻度疼痛。结论弹性髓内钉适用于儿童的股骨干骨折治疗,具有微创小切口、弹性固定可靠、并发症少等优点,值得临床应用与推广。 连伟飞 吴建斌 高招文关键词:弹性髓内钉 儿童 股骨干骨折 广泛软组织松解术治疗特发性马蹄内翻足 [目的]推荐治疗特发性马蹄内翻足的新的手术方法,以提高疗效。[方法]广泛软组织松解术治疗特发性马蹄内翻足16例17足,平均年龄23个月,最小8个月,最大4岁。15例单足,1例为双足。术后平均随3年1个月,最短为2个月,最... 吴建斌 高招文 邱必成 孙梓祥关键词:马蹄内翻足 文献传递 颈椎前路手术早期并发症分析及其对策 被引量:6 2010年 目的分析颈椎前路手术早期并发症的发生原因及处理方法。方法 64例中23例(29例次)出现早期并发症(9种),发生率为35.94%。对各种并发症的发生原因进行分析,介绍了对症处理的方法。结果并发症为:肺部感染8例;喉返神经损伤2例;颈部切口感染1例;食管瘘1例;术后低血压4例;低钠血症6例;脑脊液漏2例;椎动脉损伤1例;尿路感染4例。其中3例患者同时并发肺部感染和低钠血症及尿路感染。除2例肺部感染患者死亡外,其余发生并发症患者均康复。结论颈椎创伤后前路手术早期并发症较多,主要与伤情严重程度及术者操作水平、围手术期处理相关,严格围手术期处理,提高手术操作技巧,及时正确处理并发症,能减少并发症的发生及提高并发症治愈率。 高招文 吴建斌 张建光 赖必华 连伟飞关键词:手术后并发症 零切迹颈椎前路椎间融合固定系统治疗颈椎病及无骨折脱位颈脊髓损伤 被引量:3 2015年 目的探讨零切迹颈椎前路椎间融合固定系统(简称Zero-P系统)治疗颈椎病及无骨折脱位颈脊髓损伤患者的临床疗效。方法对行颈椎前路手术的14例颈椎病患者(16节段)和5例无骨折脱位颈脊髓损伤患者(5节段)采用Zero-P系统进行减压固定。观察手术时间、术中出血量、术后早期并发症;颈椎病患者采用JOA评分评价疗效。结果手术时间为55~120(75±16)min;术中出血量为50~450(150±85)ml。术后11例出现吞咽困难,2~5 d基本恢复,未出现其他早期并发症。患者均获随访,时间3个月~3年6个月,末次随访时14例颈椎病患者JOA评分改善率为72.7%,其中优9例,良3例,中2例;5例颈脊髓损伤患者Frankel分级均为E级。影像学资料提示术后椎间融合良好,未出现临近节段椎间盘退变。结论仅需处理椎间盘的颈椎前路手术采用Zero-P系统进行减压固定,可以取得早期良好的临床疗效,但应注意患者的选择。 高招文 吴建斌 赖必华 连伟飞 喻文波关键词:脊髓损伤 脊柱融合术 颈椎手术 椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年人胸腰段椎体爆裂性骨折的临床疗效分析 目的:评价椎弓根内固定联合椎体成形术治疗老年人胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效。方法:对20例行椎弓根内固定联合椎体成形术的老年胸腰段椎体爆裂骨折临床资料进行分析,分别记录患者术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和伤椎后凸角... 赖必华 吴建斌 高招文关键词:椎弓根内固定 椎体成形 胸腰段椎体爆裂骨折 腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损早期并发症原因分析及防治措施 被引量:4 2014年 目的探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损早期并发症的原因及防治措施。方法2008年1月至2013年10月该科应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损52例,创面涵盖踝关节感染不愈、骨髓炎、肌腱、神经、血管或钢板外露。结果 52例患者中术后2周内发生早期并发症8例,其中皮瓣皮缘部分坏死5例、皮瓣下血肿1例、骨髓炎及关节感染未愈各1例。结论选择合适的病例、合理的设计皮瓣、注重手术操作技巧、术后及时处理血管危象,可降低腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损早期并发症的发生。 连伟飞 吴建斌 高招文关键词:腓肠神经 软组织缺损 胸椎管狭窄症术后脊髓缺血再灌注损伤的临床分析 被引量:7 2009年 目的探讨胸椎管狭窄症患者手术后出现脊髓功能受损的原因,总结脊髓手术后缺血再灌注损伤(spinal cord ischemic reperfusion injury,SCII)[1]的预处理和早期治疗方法。方法回顾性分析我科2年内收治的32例胸椎管狭窄症患者术后脊髓恢复情况,出现脊髓损伤患者的临床资料及处理方法,并对其预后进行客观评估。结果2年内在收治并手术的胸椎管狭窄症患者中,手术减压前给予1克甲基强的松龙预防。5例患者于手术后出现不同程度的脊髓功能受损,即刻给予大剂量甲基强的松龙冲击治疗、脱水药及神经营养药,1例患者症状改善不理想,2例患者症状部分改善,生活可自理,2例患者基本恢复正常。结论胸椎管狭窄症患者手术后出现的脊髓功能受损可能是脊髓缺血再灌注损伤引起,再灌注损伤在胸椎管狭窄症患者中较多见,但出现严重临床症状的少见,诊断有一定的困难。妥善的处理可望改善患者的生存质量。 高招文 吉宁 吴建斌 赵建宁关键词:脊髓 缺血再灌注损伤 胸椎管狭窄症 弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨骨折 被引量:24 2011年 目的探讨弹性髓内钉固定治疗儿童四肢长骨骨折的疗效。方法应用弹性髓内钉固定技术治疗51例儿童四肢长骨干骨折。结果患儿均获随访,时间6~12个月。骨折全部愈合。术后6个月随访时患肢功能均完全恢复正常。采用Flynn评分标准:优46例,良3例,可2例,优良率96.1%。结论弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折,切口小,固定牢固,操作简单,能早期功能锻炼,功能恢复好,临床疗效满意。 高招文 吴建斌 连伟飞 曾卡斌 吴天旺关键词:四肢长骨干骨折 弹性髓内钉 儿童 广泛软组织松解术治疗特发性马蹄内翻足 2009年 目的推荐应用广泛软组织松解术治疗特发性马蹄内翻足,以提高疗效。方法广泛软组织松解术治疗特发性马蹄内翻足16例17足,年龄8个月~4岁,平均23个月。15例单足,1例为双足。术后随访2个月~5年,平均随访时间为3年1个月。结果畸形完全纠正13足,占81.3%;畸形复发1足,占6.3%;皮缘坏死2足,占12.5%。结论广泛软组织松解术治疗特发性马蹄内翻足,跟骨、距骨、舟骨之间可充分旋转复位,从而使畸形得到较好的纠正。 吴建斌 高招文 邱必成 孙梓祥关键词:马蹄内翻足 疗效