吴剑南
- 作品数:11 被引量:58H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省科委自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省科委社会发展基金更多>>
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- 食管癌人群遗传易感性的流行病学研究被引量:4
- 1993年
- 1993年3~5月,我们设计了一种遗传流行病学病例对照调查方法,对淮安食管癌高发区人群的遗传易感性进行了研究。结果显示:食管癌家族史与食管癌的发生确有一定关系(χ~2=14.75 P<0.01、RR=2.42)。进一步分析发现,在病例血缘亲属中食管癌的发病或死亡均显著高于一般人群,且随着与病例关系越接近,其SMR和RR值越大;而病例非血缘亲属SMR和RR接近人群总体水平;对照血缘亲属的SMR和RR均显著低于病例相应各级血缘亲属,且其SMR大小与血缘关系远近无关,进一步明确了淮安食管癌高发也有明显遗传易感性的本质,此外,本文初步估计在淮安食管癌病因中,遗传因素、共同生活因素和淮安自然社会大环境因素所起的作用,分别约占38%、20%和42%,为进一步开展病因研究及一级预防提供了依据。
- 沈靖徐耀初沈洪兵钮菊英叶本法胡旭吴剑南
- 关键词:遗传易感性食管肿瘤流行病学
- 淮安高危人群食管粘膜病变特征的流行病学分析被引量:1
- 1995年
- 淮安高危人群食管粘膜病变特征的流行病学分析徐耀初,沈靖,叶本法,周玲,沈洪兵,钮菊英胡旭,陈连登,吴剑南淮安地处江淮水网平原地区、是我国食管癌高发区之一。在此高危人群中观察食管粘膜的病理改变特点,分析不同癌前病变的转化规律,将有助于对食管癌的病因探讨...
- 徐耀初沈靖叶本法周玲沈洪兵钮菊英胡旭陈连登吴剑南
- 关键词:流行病学分析高危人群病变特征食管癌高发区慢性食管炎
- 食管癌遗传流行病学病例对照研究被引量:7
- 1995年
- 应用遗传流行病学和病例对照研究方法,对淮安市16个乡食管癌高危人群中的249例食管癌病例进行遗传度分析以及1:1配比病例对照研究。结果表明:食管癌一级血缘亲属的遗传度为36.69%,明显高于二级血缘亲属的遗传度(7.16%);各级亲属的加权平均遗传度达33.65%;一、二级血缘亲属的预期率为7.57%和4.27%,与实际率(8.28%和3.89%)比较均无显著差异(P>0.05),提示食管癌可能属多基因遗传,标准化死亡比(SMR)在病例一、二级血缘亲属中均大于1,与对照相应亲属的SMR比较,有显著性差异(P<0.05),且病例SMR随着血缘关系的接近,其值越大,而对照SMR大小与血缘关系远近无关。从而提示遗传因素在食管癌发病中的作用不可忽视。患癌风险分析显示:一、二级血缘亲属的相对风险(RR)分别为2.60和1.93,归因风险(AR)分别为121.39%和55.35%,明显高于自然人群食管癌粗死亡率(78.07/10万).因此,在食管癌高发区,应当重视对高风险家庭中的易感个体进行一、二级预防。
- 徐耀初洒荣桂沈靖钮菊英沈洪兵叶本法吴剑南胡旭陈瑾
- 关键词:食管肿瘤遗传学流行病学
- 食管癌病因中遗传因素作用的流行病学评价被引量:6
- 1995年
- 本文通过对249例食管癌病例家族史的调查和病例对照研究,认为食管癌为多基因遗传病,其加权平均遗传度为32.20%,病例一,二级血缘亲属患癌的SMR值均大于1,且随着血缘关系越接近,其SMR值越大,并有统计学显著意义。而对照SMR值均显著低于病例相应各级亲属的SMR,其值的大小与血缘关系远近无关,说明了遗传因素在食管癌发生中有相当的病因学作用,其一级血缘亲属的归因风险(AR)可达121.39/10万。
- 沈靖徐耀初叶本法沈洪兵钮菊英胡旭吴剑南陈瑾
- 关键词:食管肿瘤病因流行病学
- HBV、HCV及血吸虫感染与LC、HCC关系的研究
- 1995年
- HBV、HCV及血吸虫感染与LC、HCC关系的研究徐道寅,段沁江,孙金兰,吴剑南,胡旭,郜如保,朱新云吴吉庆,陈宝康,徐道,方明馨,李茂生,耿昌友,诸和生调查对象与方法以血吸虫病流行地区和非流行地区常住居民1175人为对象,进行个案调查,并对当地县(...
- 徐道寅段沁江孙金兰孙金兰胡旭吴剑南朱新云胡旭陈宝康徐道朱新云李茂生吴吉庆诸和生
- 关键词:血吸虫感染病例对照分析肿瘤防治血吸虫病流行主要危险因素
- 不同性别高危人群食管粘膜病变特征的流行病学研究被引量:1
- 1995年
- 对淮安食管癌高发区不同性别的35岁及以上高危人群,进行了食管粘膜病变特征的分析及不同病变间转化率与暴露时间关系的探索,结果显示:各种粘膜病变的检出率以慢性食管炎最高(24.88%-30.25%),不典型增生和变异较低(4.39%-3.20%)。不论男性或女性,各种粘膜病变的检出率均随年龄的增加而有上升的趋势,经趋势性X2检验,两者均有显著意义,X2值在3.998-9.119之间,P<0.05-0.01。对不同粘膜病变间相互转化率的比较可见,除由正常食管粘膜转化至慢性炎症的机率在两性中无差别外(33.7%-34.5%),其它各期之间的转化率均以男性明显高于女性。此外,在已进展到慢性炎症阶段后再转化为不典型增生和变异的转化率较低,仅为12.37%-26.09%,而当粘膜增生和变异已形成时,则有约1/2-1/4者可进一步恶性转化。将年龄分别与慢性食管炎、增生变异和食管癌检出率的反正弦平方根值进行直线回归分析,得到由慢性食管炎发展成食管癌所需的平均时间约为23-26年,为在高危人群中开展食管癌病因的一、二级预防提供可能。
- 沈靖徐耀初叶本法钮菊英周玲沈洪兵胡旭陈连登吴剑南
- 关键词:食管粘膜病流行病
- 食管癌的遗传度、分离比估算及比较流行病学研究被引量:40
- 1995年
- 本文通过遗传流行病学病例对照研究,对淮安407个家系(249个先证病例,158个对照),应用Li-Mantel-Gart和Falconer方法分别进行了分离比、遗传度估算及比较流行病学研究。结果显示,淮安食管癌的分离比为0.1347,明显低于0.25,属多基因遗传方式,遗传度为21.41%,女性(20.23%)明显高于男性(13.57%)。同时对肺、胃、肝、大肠等部位癌症的遗传因素作用进行了比较流行病学研究,可见各部位癌症的分离比(除胃癌未见有关报道外)均小于0.25,遗传度以胃癌和肝癌相对较高,分别为52.40%和51.85%。本研究为明确遗传因素与癌症的关系提供了有力证据。
- 沈靖徐耀初胡旭吴剑南钮菊英沈洪兵叶本法
- 关键词:流行病学遗传度食管肿瘤
- 食管癌遗传病因的流行病学分析
- 1994年
- 本文通过对249例食管癌病例家族史的调查和病例对照研究,认为食管癌为多基因遗传病,其加权平均遗传度为32.2%,病例一、二级血缘亲属患癌的SMR值均大于1,并有统计学显著意义,且随着血缘关系越接近,其SMR值越大,而对照SMR值均显著低于病例相应各级亲属的SMR,其值的大小与血缘关系远近无关,说明了遗传因素在食管癌发生中有相当的病因学作用,其一级血缘亲属的归因风险和相对风险分别为121.39%/10万和2.60。
- 沈靖徐耀初钮菊英沈洪兵叶本法吴剑南胡旭陈瑾
- 关键词:食管癌病因
- 淮安市上消化道癌相对高低发区主粮、蔬菜中微量元素的比较
- 1997年
- 采用法国产Jy38S单道扫描等离子直读光谱议(ICP),对淮安市上消化道癌相对高、低发区内188份大米、玉米、麦子样品和137份蔬菜样品测定后显示:相对高发区主粮、蔬菜中Se、Mo、Zn、Mn含量低于相对低发区,而Ca、Co、Cu、Pb、Ni、Ti含量则相反。相关因子分析结果表明,该地癌症死亡率与主粮、蔬菜中单个微量元素相关不显著,而与诸多地球化学微量元素的联合作用有关。清安河排污水对区内作物所含微量元素的背景异常作用明显。
- 徐耀初闵茂中沈洪兵王湘云吴剑南胡旭
- 关键词:上消化道癌蔬菜微量元素
- 耳诊食管、胃部疾患的筛选试验及其对粘膜病变特征的流行病学研究被引量:3
- 1995年
- 本研究以胃镜、活检作为金标准,对江苏淮安水网平原地区上消化道癌高危人群的食管、胃部疾患进行耳诊筛选试验及其粘膜病变特征的流行病学研究。结果:筛选试验中,食管和胃部疾患的耳诊灵敏度分别为81.92%和82.78%。特异度分别为24.68%和25.31%,阴性预测值分别为71.81%和73.63%。这说明耳诊作为筛选或普查食管和胃部疾患的方法是可行的和有价值的。耳诊对食管、胃癌的诊断试验中,尽管灵敏度均为100%,但其特异度24.08%,26.07%)和阳性预测值(2.65%,3.24%)均偏低。耳诊作为诊断方法,有待进一步提高其特异度。食管和胃部粘膜不同病变的检出率为34.15%,由正常粘膜最终发展成为食管癌、胃癌的转化率分别为2.47%和2.26%,它们与实际食管癌、胃癌的检出率相一致。
- 叶本法徐耀初周玲沈靖沈洪兵钮菊英周敬澄吴洪喜陈连登胡旭陈瑾吴剑南
- 关键词:耳诊转化率