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史冬泉: 作品数：178 被引量：599H指数：14; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家杰出青年科学基金江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理政治法律农业科学更多>>

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膝、髋关节置换术后近端静脉血栓的特点被引量：23: 2017年; 目的探讨人工关节置换术后近端静脉血栓形成的临床特征。方法收集2007年5月至2016年10月髋、膝关节置换术后经下肢深静脉造影或彩色多普勒超声确诊的近端静脉血栓40例患者的资料，其中男9例，女31例；年龄38~86岁，平均67岁；体重指数16.94~31.25 kg/m^2，平均24.3 kg/m^2。膝关节置换组11例，髋关节置换组29例。记录近端静脉血栓的分布、长度、影像学特征、临床症状，并比较年龄、性别、手术侧别、手术类型、术前诊断，血栓发现时间对近端血栓分布的影响。结果40例，下肢深静脉造影确诊31例，彩超诊断9例；根据累及部位2例仅限于近端静脉，38例近端血栓同时合并远端，膝、髋关节置换两组的近端静脉血栓是否连续性以及孤立性分布差异无统计学意义。近端静脉血栓长度2~35 cm，平均（8.85±9.31）cm；膝关节置换组长度为（5.0±2.05）cm，髋关节置换组（10.31±10.55）cm，两组的差异有统计学意义。40例中累及股静脉及以上部位13例均为髋关节置换组，膝关节置换组，近端血栓均累及腘静脉，手术类型（膝/髋）及疾病类型（股骨颈骨折/其他）对近端血栓分布的影响有统计学意义，其他因素对近端血栓分布无统计学意义。本组40例中，25例（62.5%）在下肢深静脉造影或彩色多普勒超声检查前接受血栓症状、体征的评估，对比9例膝关节置换组及16例髋关节置换组的患肢肿胀、疼痛评分、Homans征、Neuof征的差异无统计学意义。结论髋膝关节术后近端静脉血栓多合并远端静脉血栓并与之呈连续性分布，手术类型以及疾病对近端血栓的分布有影响，髋关节置换术后及术前诊断为股骨颈骨折者更容易累及股静脉及以上部位。; 姚尧戎朕薛龙乔梁杨献峰徐兴全宋凯戴小宇谌业帅陈东阳徐志宏史冬泉戴进蒋青; 关键词：关节成形术静脉血栓形成静脉造影术

肩关节镜下肩袖修补术后深静脉血栓形成1例被引量：3: 2018年; 肩关节镜术后静脉血栓栓塞症（venous thrombo-embolism,VTE）是非常少见的一种并发症。1990年Burkhart等首先报道了肩关节镜术后1例血栓形成以来,国外文献对于肩关节镜术后血栓及相关事件的报道也仅见于一些个案报道以及少数的大样本研究。; 姚尧王业贤徐瑞娟陈东阳徐志宏史冬泉秦江辉蒋青; 关键词：肩袖损伤关节镜血栓超声

CALM1基因及钙调素与骨关节炎被引量：5: 2008年; 骨关节炎(OA)以进行性关节软骨丢失、骨赘形成等退行性变为主要特征。多功能受体蛋白钙调素(CaM)在真核细胞Ca^(2+)信号转导通路中发挥重要作用。关节软骨内Ca^(2+)-CaM信号对软骨细胞的分化形成具有重要作用;给予关节软骨适当的压力负荷刺激能诱导软骨基质合成增加,而这一反应似乎必须依赖于Ca^(2+)-CaM信号通路。软骨细胞内Ca^(2+)-CaM信号通路一旦发生异常,可能会引起软骨细胞分化形成、软骨细胞粘附能力、关节软骨修复及对压力负荷刺激的反应性等方面的异常,进而促进OA的发生、发展。近期研究表明,编码CaM的CaM基因之一CALM1的单核苷酸多态性与OA易感性相关,这一发现从基因和分子转录水平提示CaM及Ca^(2+)-CaM信号通路异常在OA发病机制中的作用。; 倪海键史冬泉蒋青; 关键词：钙调素信号转导通路基因多态性骨关节炎

关节镜下治疗伴有半月板撕裂、游离体的膝关节骨关节炎的临床疗效分析被引量：45: 2015年; 背景：关节镜手术已广泛应用于膝关节骨关节炎的治疗，然而，AAOS在其最新发布的膝关节骨关节炎临床指南中强烈不推荐对首诊为单纯症状性骨关节炎的病例行关节镜冲洗和（或）清理。目的：探讨关节镜下治疗不同症状的膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：选择2011年1月至2013年12月首诊为膝关节骨关节炎的病例。回顾手术录像，记录半月板成形、髁间窝成形、滑膜部分切除、游离体摘除、钻孔减压、软骨成形、外侧支持带松解等手术操作。按照症状改善情况进行分类随访，对患者的主观满意度及HSS评分进行术前与术后比较，对主要症状（疼痛、交锁、屈伸受限、肿胀）的改善情况进行统计。结果：共121例患者获得完整随访信息，术后随访时间7～44个月，平均随访24个月，Kellgren．LawrenceX线分级：0级6例、Ⅰ级68例、Ⅱ级45例、Ⅲ级2例。102例（84．0％）患者得到了满意的治疗效果。平均膝关节HHS评分由术前的（45．5±4．9）分提高到术后（75．6±15．1）分（P〈0．05），因半月板撕裂、游离体出现引起的交锁及屈伸受限等症状在术后有较高的改善率（分别为95．2％和8I．1％）。结论：对于伴有由半月板撕裂、游离体导致的交锁及屈伸活动受限的骨关节炎病例，关节镜手术治疗效果明确；对于无其他合并病变的单纯骨关节炎，关节镜疗效不确切。; 鲁经纬徐志宏陈东阳史冬泉蒋青; 关键词：骨关节炎关节镜膝关节

血清Ⅱ型胶原交联C-末端肽和软骨寡聚基质蛋白在老年膝关节炎中的表达及意义被引量：8: 2015年; 目的探讨Ⅱ型胶原交联C-末端肽(CTX-Ⅱ)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)在不同严重程度老年膝关节骨性关节炎患者血清中的表达情况及变化规律。方法 60例老年膝关节骨性关节炎患者按照Kellgren and Lawrence(K-L)分级综合评估患者双侧膝关节严重程度并进行分组。A组:左膝K-L分级+右膝K-L分级≤2;B组:左膝K-L分级+右膝K-L分级>2≤4;C组:左膝K-L分级+右膝K-L分级>4≤6;D组:左膝K-L分级+右膝K-L分级>6≤8。收集患者血清,利用ELISA法检测各组患者血清CTX-Ⅱ、COMP表达水平并进行统计学分析。结果血清CTX-Ⅱ表达水平:A、B、C组呈上升趋势,A、B组差异有显著性(P=0.024),B、C组差异无显著性(P=0.792),C、D组差异有显著性(P=0.018),呈现下降趋势;血清COMP表达水平:A、B、C组呈上升趋势,A、B组差异有显著性(P=0.041),B、C组差异无显著性(P=0.565),C、D组差异有显著性(P=0.003),呈现下降趋势。结论血清CTX-Ⅱ、COMP表达水平随着膝关节骨性关节炎加重逐渐升高,软骨退变快速进展期达到最高,膝关节关节炎晚期下降,可作为潜在的评估老年膝关节骨性关节炎严重程度的生物学指标。; 常保磊史冬泉陈东阳徐志宏戴进徐兴全刘玉宝蒋青; 关键词：骨性关节炎软骨寡聚基质蛋白

一种用于减轻骨关节炎的双功能磁热纳米开关的制备方法及应用: 本发明提供一种用于减轻骨关节炎的双功能磁热纳米开关的制备方法及应用，制备方法为：将包裹多聚糖的MNPs加入水中，搅拌得到混合溶液；在混合溶液中加入EDC和NHS，室温下反应；将TRPV1单克隆抗体加入上述体系中，搅拌，反...; 史冬泉吕中阳王鹏李维彤谢亚孙伟

OCM入路微创小切口全髋关节置换术后的深静脉血栓发生率被引量：13: 2014年; 背景：OCM入路微创小切口全髋关节置换术（THA）创伤小、恢复快,理论上可降低DVT的发生率,但目前尚缺乏术后早期影像学检查判定DVT发生率的确切报道。目的：对行OCM入路微创小切口的全髋关节置换患者进行术后常规深静脉造影检查,以明确其深静脉血栓发生率并指导临床血栓预防。方法：行单侧OCM入路微创小切口THA患者27例,男13例,女14例;年龄28-90岁,平均（63.4±16.4）岁;BMI为21.2-29.8 kg/m2,平均（24.9±2.42）kg/m2;其中股骨头坏死9例,股骨颈骨折7例,发育性髋关节发育不良（DDH）6例,髋关节骨关节炎3例,强直性脊柱炎2例。术后行利伐沙班及气压泵治疗。评估手术时间、手术切口长度、肢体长度差异、术后下地行走时间、术后VAS评分（术后1、3 d）、术中和术后出血情况、术中和术后输血情况。股骨颈骨折患者术前及所有患者术后3-5d行双下肢深静脉造影,以明确DVT发生情况。结果：手术切口长8-10 cm,平均（8.5±0.6）cm;手术时间为65-125 min,平均（82±13）min;术中出血量为100-350 ml,平均（225±72）ml;术后引流量为120-905 ml,平均（457±218）ml,共4例患者输血。所有患者术后当天即可进行主动屈髋锻炼,双下肢长度差异均〈1 cm,术后1、3 d的VAS评分分别为0-6分,平均（2.5±1.4）分和0-4分,平均（1.9±1.2）分,所有患者术后2-3 d即可站立或行走。术前7例股骨颈骨折患者中2例发现患侧下肢DVT,术后深静脉造影检查仍提示同侧DVT,其余25例患者术后仅1例股骨颈骨折患者提示健侧腓肠肌静脉丛血栓形成。结论：采用OCM微创小切口手术入路THA可明显降低DVT的发生率。; 徐志宏陈东阳史冬泉戴进姚尧戎政蒋青; 关键词：下肢深静脉血栓小切口技术全髋关节置换术

人身高差异的分子遗传学研究进展被引量：3: 2011年; 流行病学调查证实遗传因素在人身高发育中具有重要作用。研究发现,约80%的身高与遗传因素有关,其余20%左右的影响来源于环境因素。目前有关身高的遗传学研究已得到不断的发展,但确切的机制还不明确。现回顾国内外文献,就身高相关的全基因组连锁分析、候选基因关联研究的进展进行简要综述,并对研究中存在的问题及今后的发展方向进行简要总结。; 蒋旭史冬泉蒋青; 关键词：身高遗传学基因多态性

凸轮型股骨髋臼撞击症股骨头颈比例的测量及其手术策略被引量：3: 2011年; 目的探讨凸轮型（Cam型）股骨髋臼撞击症（femoroacetabular impingement,FAI）患者股骨头颈比例与正常人是否存在差异,并对测量方法及此结论的临床应用价值进行评估.同时探讨FAI的手术方法.方法选择468名无髋部症状成年国人：男313名,女155名;年龄17～82岁,平均42.4岁;分别测量其左右侧股骨头最大直径、股骨颈最小纵径长度,并计算其比值.Cam型FAI病例17例（24侧）,年龄30～68岁,均有典型的FAI 临床症状及体征.测量方法：采用Digimizer软件对两组使用Doherty描述的方法进行测量,即划出股骨头中心与股骨颈中心连线后经中心点测量垂直线的头、颈长度并计算头颈比例.共7例（8侧）患者接受手术治疗,根据髋关节头颈撞击情况决定股骨颈成形范围.同时评估手术前后Harris评分和测量屈髋90°位的内旋角度.结果正常组股骨头颈比例1.48±0.09（1.33～1.69）,FAI组为1.30±0.13（1.0l～1.46）,两组间差异有统计学意义（P＜0.01）.手术病例术中行头颈成形,根据术中股骨颈成形骨量进行验证显示,术前测量头颈比例较小者需要切除更多的头颈部骨赘.术后平均随访6.5个月,手术前后Harris评分分别为（63.4±8.2）分（52～76分）和（89.2±3.5）分（84～95分）,差异有统计学意义（P＜0.01）.屈髋90°位内旋角度从术前2.5°±2.7°（0°～5°）改善为12.5°±3.8°（5°～15°）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论对于Cam型FAI,头颈比例的测量具有一定的参考价值,有助于FAI的诊断及成形术范围的预估.; 蒋青徐志宏陈东阳史冬泉秦江辉孔祥如; 关键词：成年人股骨人体测量术

血清microRNA的检测及临床应用进展被引量：1: 2011年; microRNA(miRNA)能够通过与靶mRNA的3'非翻译区的互补序列特异性地结合而调节基因表达,在生命和病理过程中扮演着重要角色。近年来的研究结果显示,miRNA在血清中稳定表达,在疾病状态下其表达谱发生异常改变,因而可将血清miRNA作为潜在的生物标志物用于疾病的诊断,也可作为疾病治疗有效性的观察指标。目前,血清miRNA在肿瘤、免疫疾病、肝炎等的诊治中发挥着重要作用。现就血清miRNA的形成、检测方法及其在临床应用的进展予以综述。; 孙伟史冬泉蒋青; 关键词：MICRORNA 生物标志物

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