卢志茹
- 作品数:22 被引量:113H指数:6
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 803例城乡育龄妇女宫内节育器不良反应及影响因素分析被引量:21
- 2013年
- 目的:探讨IUD不良反应的主要危险因素和降低风险的主要措施,为降低IUD不良反应发生率提供依据。方法:应用IUD的育龄妇女803例采用结构式问卷进行访谈并行妇科临床及B超检查,记录IUD不良反应及可能影响因素。以是否发生不良反应Y作因变量,X1~X22作自变量进行Logistic回归分析。结果:IUD不良反应发生率为24.03%,其中下腹痛2.12%、下坠2.24%、腰酸腰痛3.11%、月经增多4.61%、经期延长5.73%、不规则阴道出血3.49%、白带增多2.74%;Lo-gistic回归分析,痛经、剖宫产史、上取环次数、带环时间、置环后用药及环上缘至宫底浆膜距离6个因素具有统计学关联(P<0.05)。痛经、上取环次数、环上缘至宫底浆膜距离为危险因素,带环时间越短不良反应发生越重,置环后合理用药为保护性因素。结论:治疗痛经、减少宫腔操作、置器后合理用药并定期复诊观察可以有效减少不良反应的发生。
- 张丽娜席志梅宋洁卢志茹尚琳
- 关键词:宫内节育器影响因素
- 育龄妇女宫内节育器位置下移影响因素分析被引量:3
- 2013年
- 目的:观察使用IUD避孕的育龄妇女中各类不同因素对IUD下移程度的影响并分析IUD发生下移的主要危险因素和降低风险的主要措施。方法:对使用IUD避孕的108例妇女采用结构式问卷进行访谈并行妇科及B超检查,测定IUD上缘到子宫底外缘的距离以>20 mm者确定为IUD下移,记录相关因素数据。结果:B超诊断15例IUD下移,下移率为13.89%,痛经、妊娠次数、上取环次数、置环后不良反应为IUD下移的危险因素;妇科炎症经有效治疗、置环后合理用药为保护性因素;后位子宫、产后哺乳期放置IUD、基层计生站放置IUD下移发生率低。结论:放置IUD术前认真询问病史、做好妇科体检、治疗痛经及妇科炎症,术后合理用药、减少不良反应,可使IUD下移的危险性降低;基层计生服务放置IUD质量较好,应重视和加强以便更好高效地为育龄妇女服务。
- 席志梅张丽娜宋洁卢志茹付静静尚琳王冬梅
- 关键词:宫内节育器下移育龄妇女影响因素
- 剖宫产术后全身炎症反应综合征4例临床分析
- 2016年
- 全身炎症反应综合征(systemic anflammatory response syndrome, SIRS)是由感染因素或非感染因素作用机体之后启动了瀑布式的病理生理反应,从而引起机体失控性的自我放大和自我破坏的全身炎症性反应。当这种炎症反应剧烈并且持久,达到甚至超过一定的阈值时,机体开始会出现氧利用不足,引起低血氧或低灌注。
- 卢志茹李力
- 关键词:剖宫产术后全身炎症反应综合征高危因素
- 3种绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效比较被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法:选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组(104例)口服补佳乐(2 mg),连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组(112例)使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组(101例)手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果:3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义(χ2=15.585,P<0.05)。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义(H分别为144.366和31.567,P<0.05)。结论:在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。
- 卢志茹张丽娜李英惠
- 关键词:绝经期宫内避孕器米索前列醇丁卡因
- 潜伏期干预对无痛分娩产程影响的临床研究被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨潜伏期药物干预对无痛分娩产程及母婴预后的影响。方法:观察组潜伏期使用2%利多卡因200 mg湿敷宫颈,活跃期应用罗哌卡因和舒芬太尼行椎管内麻醉,采用自控阵痛泵硬膜外腔给药行无痛分娩。对照组单纯实施无痛分娩。未用药组不用以上3种药物干预。观察对比3组的产程时间、分娩方式、疼痛程度、产后出血量及新生儿窒息情况。结果:观察组与对照组第一产程、总产程及难产率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与未用药组第一产程、总产程、难产率、新生儿窒息及镇痛有效率及产后出血量比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组第二、三产程比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:潜伏期宫颈湿敷利多卡因能缩短无痛分娩的产程,降低难产率,对母婴无不良影响,
- 卢志茹刘朝霞王丽欣李铭
- 关键词:分娩潜伏期利多卡因产程
- 间苯三酚联合补佳乐在绝经后嵌顿节育器取出术中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨间苯三酚联合补佳乐应用于绝经后妇女嵌顿宫内节育器取出术中的疗效。方法 选择绝经后经历取器失败1~3次的妇女317例,随机将其分成3组。A组口服补佳乐(2 mg qd),连服5 d后手术,术前10 min宫颈2点、10点局部注射间苯三酚共40 mg。B组单纯口服补佳乐(2 mg qd),连服5 d后手术。C组术前10 min宫颈2点、10点局部注射间苯三酚共40 mg。观察3组节育器取出术中疼痛程度及宫颈软化程度。结果 A组宫颈软化程度分别和B组、C组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组患者疼痛程度分别和B组、C组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在绝经后妇女宫内节育器嵌顿取出术前应用间苯三酚配伍补佳乐,不但能提高宫颈软化程度,还能减轻患者的痛苦,增加取器的成功率,值得临床推广。
- 许小宁崔雅坤卢志茹
- 关键词:绝经妇女间苯三酚补佳乐
- 分娩镇痛对新生儿远期影响的研究
- 2013年
- 目的:探讨使用椎管内麻醉进行分娩镇痛对新生儿的远期影响。方法:2004年11月~2005年12月在保定市第一中心医院足月阴道分娩的儿童共640例,选择分娩镇痛组105例和非镇痛分娩组116例,对其进行适应行为评定及韦氏智力测验,调查所得结果进行分析比较。所有数据采用Excel软件进行录入,应用SPSS17.0软件包进行统计分析,计数资料采用χ^2检验,计量资料采用t检验。结果:两组儿童适应行为量表评定及韦氏智力测验结果比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:分娩镇痛对新生儿远期社会适应能力和智力无明显影响,椎管内麻醉用于分娩镇痛是安全的,可以广泛应用于临床。
- 卢志茹安俊芹李力
- 关键词:分娩镇痛儿童韦氏智力测验
- 潜伏期药物干预对无痛分娩产程的影响
- 2012年
- 目的探讨潜伏期行药物干预对无痛分娩产程及母婴的影响。方法观察组潜伏期行药物干预活跃期行无痛分娩,对照组单纯实施无痛分娩,对比两组产程、分娩方式、产后出血量及新生儿窒息情况。结果两组第一产程、总产程及难产率、产后出血量比较差异有统计学意义,两组镇痛效果及新生儿窒息比较差异无统计学意义。结论潜伏期行药物干预能明显缩短无痛分娩的产程,降低难产率及产后出血量,对母婴无不良影响。
- 卢志茹杨京哲
- 关键词:分娩分娩过程
- 腰硬联合麻醉加速产程进展的临床研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩时对产程、母婴的影响。方法活跃期罗哌卡因和舒芬太尼行椎管内麻醉,采用泵硬膜外腔给药行无痛分娩,观察产程时间、分娩方式、疼痛程度、产后出血量及新生儿窒息情况。结果观察组与对照组产程及分娩方式比较有显著性差异;2组新生儿窒息、镇痛有效率及产后出血量比较无显著性差异。结论腰硬联合麻醉用于无痛分娩,疼痛阻滞完善,可加速产程的进展、降低难产率,对母婴无不良影响,值得推广。
- 卢志茹樊慧娟刘朝霞李铭
- 关键词:腰硬联合麻醉无痛分娩缩短产程
- 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式研究被引量:13
- 2012年
- 目的探讨瘢痕子宫再次足月妊娠的最佳分娩方式。方法回顾性分析203例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料。结果选择阴道试产156例,试产成功115例,余41例因产科指征中转剖宫产,试产成功率73.7%,子宫不全破裂发生率0.6%,选择行剖宫产者47例,其中B超检查提示子宫下段切口为Ⅱ级或Ⅲ级瘢痕21例均采取剖宫产术,7例术中发现子宫下段肌层缺如,如仅留绒毛膜、蜕膜层、浆膜层,子宫不全破裂发生率14.9%。结论 B超检查对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择有重要意义;具备阴道试产条件者在充分术前准备下可行阴道分娩。
- 李铭卢志茹
- 关键词:瘢痕子宫妊娠分娩方式阴道试产