目的探讨升阳健脾方对慢性肾小球肾炎急性发作期脾肾气虚证患者肾功能的保护作用。方法将82例慢性肾小球肾炎急性发作患者随机分为对照组与研究组,每组41例。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上,联合升阳健脾方治疗。对比两组的蛋白尿转阴时间、浮肿消退时间、血尿转阴时间。运用急性生理与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分表对患者病情程度进行评分。检测两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantification,24h Up)、血清胱抑素C(Cystatin-C,Cys-C)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)的水平。记录两组药物相关不良反应。结果研究组的总有效率为95.12%,对照组为80.49%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的蛋白尿转阴时间、浮肿消退时间、血尿转阴时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的APACHE-Ⅱ评分明显降低,研究组降低更显著(P<0.05)。两组治疗后的24小时UP、Cys-C、TNF-α、IL-6显著降低(P<0.05),研究组降低更显著(P<0.05)。两组不良反应的发生率无明显差异(P>0.05)。结论升阳健脾方可提高慢性肾小球肾炎急性发作患者的临床疗效,减轻临床症状,控制病情发展,降低炎症反应并改善肾功能。
