刘青锋
- 作品数:16 被引量:97H指数:5
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- 微创胸腔镜切除术治疗纵隔肿瘤的临床效果被引量:14
- 2016年
- 目的探讨微创胸腔镜切除术在治疗纵隔肿瘤中的临床效果。方法选取2009年9月至2013年9月间收治的72例纵隔肿瘤患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,对照组患者采用传统开胸手术治疗,观察组患者采用微创胸腔镜治疗,比较两组患者术中及术后各项指标。结果对照组患者切口长度(11.1±5.6)cm、出血量(697.9±203.7)ml、手术时间(267.5±41.4)min、住院时间(10.7±3.5)d、引流管放置时间(3.8±1.9)d和切口疼痛评分(7.5±2.4)分,观察组患者切口长度(7.1±2.3)cm、出血量(368.6±183.5)ml、手术时间(179.6±33.1)min、住院时间(7.01±2.6)d、引流管放置时间(2.6±1.5)d和切口疼痛评分(4.1±1.3)分,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔镜切除术具有手术切口小、出血量少、恢复时间短、疼痛感轻、并发症少等优点,值得推广。
- 刘青锋
- 关键词:胸腔镜纵隔肿瘤
- Ⅲ型腹股沟斜疝患者经疝囊横断处理联合TAPP治疗的疗效及安全性被引量:3
- 2022年
- 目的:分析疝囊横断处理联合腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)治疗Ⅲ型腹股沟斜疝的效果。方法:选取我院2020年1月—2021年2月收治的Ⅲ型腹股沟斜疝患者112例作为研究对象,采用Doll’s临床病例随机表分成两组,各56例。研究组行疝囊横断处理联合TAPP,对照组采用疝囊剥离联合TAPP,对比两组围术期指标(手术时间、疝囊处理时间、术中出血量、腹股沟积液、住院时间)、并发症情况及术前、术后1d、3d、7d疼痛度[疼痛数字评价量表(NRS)]、应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]。结果:研究组住院时间、疝囊处理时间、手术时间短于对照组,术中出血量、腹股沟积液少于对照组(P<0.05);且术后1d、3d、7d研究组NRS评分及E、NE、Cor水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为1.79%,低于对照组的16.07%(P<0.05)。结论:疝囊横断处理联合TAPP治疗Ⅲ型腹股沟斜疝患者效果明确,可优化围术期指标,改善应激反应,减轻疼痛,且安全性高。
- 邵亚伟陈留杰岳震清刘青锋
- 关键词:腹股沟斜疝应激反应
- 肿瘤坏死因子α对人肺腺癌细胞耐顺铂的逆转作用
- 2012年
- 目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF—α)对人肺腺癌细胞株A549/DDP耐顺铂(DDP)的逆转作用,探讨其逆转耐药的机制。方法以噻唑蓝(MTT)法检测TNF-α 250、1000U/ml与DDP联用对A549/DDP细胞的细胞毒性作用,以膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(AnnexinV—FITC)/碘化丙锭(PI)双染法检测TNF-α 250、1000U/ml与DDP联用对A549/DDP细胞的凋亡。结果250、1000U/mlTNF-α可使DDP对A549/DDP细胞的半数抑制浓度(IC50)从7.12mg/L分别降至5.02、4.28mg/L,能够逆转A549/DDP对DDP的耐药,逆转倍数分别为1.418、1.663(P〈0.01)。细胞凋亡试验中250、1000U/mlTNF-α+DDP(7.12mg/L)两组细胞凋亡率同无药组和DDP组比较,明显增高,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论TNF-α能够逆转A549/DDP对DDP的耐药,其机制可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。
- 齐咏李玉光刘青锋张罗献马利军韩双印
- 关键词:肿瘤坏死因子-Α顺铂凋亡
- 腺相关病毒介导的趋化因子受体4短发卡RNA对非小细胞肺癌裸鼠肿瘤生长的影响被引量:1
- 2018年
- 目的探讨腺相关病毒介导的趋化因子受体4(CXCR4)短发卡RNA(shRNA)对非小细胞肺癌裸鼠肿瘤生长的抑制作用。方法采用腺相关病毒介导的CXCR4 shRNA抑制人非小细胞肺癌A549细胞中CXCR4的表达,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测A549细胞中CXCR4 mRNA的表达水平;建立人非小细胞肺癌A549的裸鼠肿瘤模型,分为空病毒组和CXCR4 shRNA组,记录两组裸鼠肿瘤体积、质量、数量和生存期,计算裸鼠生存延长率和肿瘤抑制率;取死产后裸鼠肿瘤组织,采刖Western blot法检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的蛋向表达水平。结果与空病毒组(1.17±0.19)比较,重组腺病毒载体感染后的A549细胞CXCR4 mRNA表达水平(0.26±0.10)显著下调,差异有统计学意义(P=0.000)。CXCR4-shRNA组裸鼠肿瘤平均体积、平均质量和平均数量,显著低于空病毒组,差异有统计学意义(P=0.000)。CXCR4-shRNA组平均生存时间显著长于空病毒组(P=0.000);CXCR4-shRNA组的生存延迟率和肿瘤抑制率显著高于空病毒组(P均=0.000),CXCR4-shRNA组VEGF蛋白表达水平(0.28±0.05)显著低于空病毒组(1.02±0.23),差异有统计学意义(P=0.000)。结论腺相关病毒介导的CXCR4 shRNA能够抑制非小细胞肺癌裸鼠肿瘤的生长及转移。
- 刘青锋杨军峰侯广杰董冠中赵璞杨光煜何苡
- 关键词:非小细胞肺癌裸鼠肿瘤抑制
- 甲羟戊醛代谢途径抑制剂他汀促进食管癌细胞凋亡的机制研究
- 2017年
- 目的探讨甲羟戊醛代谢途径抑制剂阿托伐他汀促进食管癌细胞凋亡及可能的机制。方法MTY法和细胞凋亡实验检测阿托伐他汀对食管鳞癌细胞株KYSE510的Ic。及凋亡作用,RT-PCR和Westernblot检测阿托伐他汀处理前后食管癌细胞中P53、Bcl.2和Bax表达水平,qRT—PCR和Westernblot检测siRNA沉默P53的效果,Westernblot检测阿托伐他汀沉默P53蛋白后的细胞Bcl-2、Bax蛋白变化。结果阿托伐他汀浓度为10btmol/I.时.KYSE510细胞凋亡率为14.3%,P53和Bax表达明显升高,Bcl-2表达降低。RT-PCR和Westernblot结果显示,沉默P53后的KYSE510细胞P53和Bax表达升高,Bcl-2下调。结论阿托伐他汀可能通过P53相关信号通路诱导人食管癌细胞凋亡。
- 刘青锋侯广杰何苡赵璞杨军峰董冠中杨光煜
- 关键词:食管肿瘤阿托伐他汀
- 53例食管癌贲门癌术后吻合口瘘及相关并发症的处理被引量:48
- 2014年
- 目的探讨食管、贲门癌术后消化道瘘及相关并发症的临床分型及有效处理方法。方法回顾性分析我院胸外科2010年1月至2012年12月行食管、贲门癌根治术421例中术后消化道瘘42例及同期外院转入胸内消化道瘘11例,总结此53例消化道瘘及其相关并发症的临床表现和治疗经验。结果再手术10例,均治愈。管状胃切缘瘘致纵隔感染败血症死亡2例,呼吸衰竭、营养不良致多器官功能衰竭、左、右支气管瘘各1例死亡,病死率11.90%(5/42)。结论消化道瘘临床分为I败血症型、Ⅱ呼吸衰竭型、Ⅲ胸腔感染型、Ⅳ颈部切口感染型。胸内吻合口瘘争取24h内再手术是修补成功的关键;胸腔多发包裹性积液导致的呼吸衰竭,支气管瘘也是再手术适应证。肺的完全复张,消灭胸腔残腔和充分的引流是治疗的关键。电视胸腔镜引导下放置引流管,是解决胸腔引流不畅的微创方法;合并切口感染并与脓胸腔相通,可通过清创、肌层充分游离、分层缝合隔离切口和感染的胸膜腔,使胸内瘘口感染和感染切口分开,同时,在电视胸腔镜引导下于瘘口下放置引流管从另一部位正常皮肤引流出,行胸腔引流,胸内瘘口感染和感染切口分开愈合。
- 杨光煜何苡胡为才侯广杰杨军峰刘青锋赵璞
- 关键词:食管肿瘤手术后并发症
- 音猬因子信号通路胶质母细胞瘤转录因子在肺腺癌组织的表达及其意义
- 2014年
- 目的 探讨胶质母细胞瘤转录因子(Gli1)在肺腺癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法检测40例肺腺癌组织及40例癌旁组织中的Gli1蛋白的表达,并对肺腺癌组中Gli1的表达与临床病理特征之间的关系进行分析.结果 40例肺腺癌组织中的Gli1阳性率为100%,40例癌旁组织中的Gli1阳性率为0,两组Gli1阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01);肺腺癌组中Gli1阳性表达率与分化程度、淋巴结是否转移明显相关(P<0.05),而Gli1阳性表达率与年龄、性别、肿瘤大小及TNM分期无明显相关(P>0.05).结论 Gli1在肺腺癌进展中具有重要作用.
- 杨军峰何苡杨光煜侯广杰刘青锋
- 关键词:肺腺癌
- Ⅰ型下行性坏死性纵隔炎的两种手术方式疗效分析被引量:1
- 2020年
- 目的对比分析治疗Ⅰ型下行性坏死性纵隔炎的最佳手术方式。方法随机抽取2013年3月至2018年3月于河南大学人民医院采取颈纵隔脓肿切开引流术(A组)及颈部联合胸腔镜下纵隔脓肿切开引流术(B组)两种手术方式治疗的Ⅰ型下行性纵隔炎患者各30例,研究手术预后。结果A组死亡2例、再次手术者9例,B组死亡1例,再次手术者2例,B组再次手术率低于A组、平均住院时间明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但年龄、病死率、手术切口缝合时间、体质量指数(BMI)两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈部联合胸腔镜下纵隔脓肿切开引流术治疗Ⅰ型下行性坏死性纵隔炎再次手术率低、住院时间短、预后较好。
- 周振强辛五群赵璞赵璞董冠中刘青锋何苡
- 关键词:下行性坏死性纵隔炎电视胸腔镜手术
- 19例胸腔内巨大肿瘤的外科治疗体会
- 2012年
- 目的探讨胸腔巨大肿瘤的外科治疗经验。方法回顾分析l 9例胸腔内巨大肿瘤患者的临床资料,男8例,女11例,左胸10例,右胸9例,肿瘤重1.8-6.3kg,直径大小为11-23cm。结果无一例院内死亡,复张性肺水肿及胸腔内出血各2例。结论麻醉后气管、大血管受压可引起窒息、休克危险。术前应与家属积极沟通病情及手术风险,手术切口要充分显露,术中可分块切除或控制瘤蒂后整个切除,注意术中大出血,防止发生复张性肺水肿。
- 刘青锋杨军峰张志飞杨光煜何苡
- 关键词:胸腔巨大肿瘤外科手术
- 13例食管异物穿孔并严重纵隔感染被引量:6
- 2014年
- 食管异物穿孔并严重纵隔感染临床上不多见,但病情十分凶险.2006年1月至2012年9月,我们共收治1 3例食管异物穿孔并严重纵隔感染患者,现将手术处理经验总结如下.
- 杨光煜何苡胡为才侯广杰杨辉赵璞杨军峰刘青锋
- 关键词:纵隔感染手术处理