刘美娜
- 作品数：54 被引量：256H指数：10
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高压氧对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠的远期影响被引量：3
- 2005年
- 【目的】探讨早期和延迟高压氧(HBO)治疗对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠的远期影响。【方法】7日龄大鼠37只随机分为对照组(n=10，假手术处理)、HIBD组(n=9)、EHBO组(n=9，HIBD模型后0.5～1h开始2个绝对大气压HBO治疗，稳压30min／次，间隔24h，连续2次)和LHBO组(n=9，HIBD模型后48～72h开始2个绝对大气压HBO治疗，稳压30min／次，间隔24h，连续5次)，以大鼠远期的学习记忆功能(Morris水迷宫实验)和海马形态组织学(海马锥体细胞层结构和CA1区存活神经元数)来判断干预效果。【结果】HIBD组大鼠的学习记忆功能严重不良伴海马结构严重受损，与对照组相比，水迷宫实验中平均逃逸潜伏期延长(56.35s与23.07s，P＜0.05)、搜索时间和搜索路程缩短(分别为29.29s与51.21s，548cm与989cm，均P＜0.05)、海马存活神经元减少(100个／mm与183个／mm，P＜0.05)；早期HBO治疗明显减轻HIBD大鼠的学习记忆功能障碍(潜伏期：39.17s与56.35s；搜索时间：36.84s与29.29s；搜索路程：686cm与548cm，P＜0.05)，并使海马存活神经元增多(131个／mm与100个／mm，P＜0.05)，延迟HBO治疗不能减轻HIBD大鼠的学习记忆功能障碍(潜伏期：56.25s与56.35s；搜索时间：30.11s与29.29s；搜索路程：572cm与548cm，P＞0.05)，海马存活神经元无增多(95个／mm与100个／mm，P＞0.05)；大鼠在水迷宫实验中的逃逸潜伏期与海马锥体细胞层存活神经元数呈直线负相关(r=-0.819，P＜0.01)。【结论】早期HBO治疗可减轻HIBD程度，并可改善HIBD所引起的远期学习记忆功能缺陷，延迟HBO治疗对HIBD无效。
- 刘美娜庄思齐车丽洪
- 关键词：高压氧缺氧缺血性脑损伤
- 51例多关节型幼年特发性关节炎的临床特点被引量：2
- 2006年
- 覃肇源马建中丘小汕刘美娜沈振宇
- 关键词：幼年特发性关节炎幼年类风湿关节炎儿童时期慢性关节炎多系统受累关节肿胀
- 先天性梅毒的临床特征和治疗(附16例分析)被引量：1
- 2002年
- 刘美娜庄思齐覃肇源
- 关键词：先天性梅毒儿童
- 氧化应激在新生大鼠常压高体积分数氧致脑损伤发生中的作用被引量：2
- 2008年
- 目的探讨氧化应激在7日龄新生大鼠高体积分数氧（高氧）性脑损伤发生中的作用。方法体质量12～18g的7日龄SD大鼠42只，随机分为空气组和高氧组。高氧组与其乳母一起置于氧箱中，调节氧流量（3L／min），使箱内氧体积分数维持（800±50）mL／L，用数字式测氧仪进行监测。空气组置于同一室内空气中，氧体积分数为210mL／L，饲养条件与高氧组相同。高氧／空气开始暴露30min后，各取3只大鼠，麻醉后采血，行动脉血气分析。高氧／空气暴露12h后2组大鼠各处死8只，化学比色法检测其脑组织还原型谷胱甘肽（GSH）、氧化型谷胱甘肽（GSSG）、GSSG／GSH、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。高氧／空气暴露12h后2组各处死10只大鼠，取其脑组织常规脱水、包埋、切片（经海马），脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法观察脑组织细胞凋亡指数。结果空气组平均动脉血氧分压[pa（O2）]为（87．0±2．71）mmHg（1mmHg=0．133kPa），高氧组为（219．0±10．7）mmHg，高氧组明显高于空气组[（87．0±2．71）mmHg]（P〈0．05）。高氧组暴露12h脑细胞凋亡指数[（39．20±7．59）％]较空气组[（4．50±1．87）％]显著增加（P〈0．01）。高氧暴露12h组GSH[（0．994±0．230）μmol／g]较空气组[（1．210±0．210）μmoL／g]明显下降（P〈0．05），高氧组暴露12h SOD[（124．60±4．14）×10^3 U／g]也较空气组[（145．0±6．62）×10^3 U／g]明显下降（P〈0．01）；高氧组GSSG[（0．0283±0．0043）μmol／g]、GSSG／GSH（0．0296±0．0045）、MDA[（5．21±0．41）μmol／g]均较空气组[（0．0212±0．0029）μmol／g，0．0181±0．0031，（4．85±0．25）μmol／g]显著升高（Pa〈0．05）。结论常压高氧可引起新生大鼠脑细胞的凋亡及氧化应激，氧化应激与高氧性脑损伤密切相关。
- 李易娟庄思齐陈述枚刘美娜
- 关键词：氧化应激高体积分数氧脑损伤凋亡
- 髓质海绵肾儿童期发病的临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的:分析髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)儿童期发病的临床特点。方法:回顾分析我院1995年1月至2006年12月收治的11例儿童期起病MSK的临床资料。结果:11例MSK中,影像学诊断9例,病理学诊断2例;表现为远端肾小管酸中毒、泌尿道感染和肾结石各3例,另有2例表现为梗阻性肾积水;就诊时已有体格发育迟缓4例,严重肾功能损害4例,包括肾衰竭2例,单侧肾脏无功能2例。结论:MSK儿童期起病的表现形式多样,早期诊断、合理治疗并发症可减少体格发育迟缓和严重肾功能损害的发生,改善预后。
- 刘美娜蒋小云庄思齐李易娟
- 关键词：儿童
- 急性氟乙酰胺中毒17例临床分析
- 目的观察急性氟乙酰胺中毒的临床表现,探讨其抢救治疗。方法回顾分析我院 17例急性氟乙酰胺中毒患者的临床表现及治疗抢救经过。结果 17例患者均有呕吐、抽搐,3例(17．6％)出现黄疸,15例(88．2％)出现昏迷,17例均...
- 梁艳冰许元文刘美娜曾瑜毛海萍朱兰英
- 关键词：急性氟乙酰胺中毒心肌损害多脏器功能衰竭
- 文献传递
- NICU新生儿败血症的临床特点和病原菌分析被引量：12
- 2010年
- 目的：探讨NICU新生儿败血症的临床特点、病原菌分布和药物敏感状况。方法：回顾性分析中山大学附属第一医院NICU1998年1月2007年12月确诊的34例败血症新生儿的临床资料。结果：34例新生儿均有程度不等的少吃、少哭、少动和体重不长,发热20例,休克10例,黄疸加重或延长9例,呼吸暂停7例,喂养不耐受6例,合并局部感染10例。动态血象显示WBC〈5×109/L（41.18%）比WBC〉20×109/L（8.82%）更普遍（P〈0.05）,起病时WBC和血小板计数均显著下降（P〈0.05）;CRP〉8 mg/L17例（17/24,70.83%）,CRP≤8 mg/L 7例（7/24,29.17%）。7例（29.17%）C-反应蛋白（CRP）于起病后1224 h才呈现异常升高。共分离细菌36株,主要有凝固酶阴性葡萄球菌14株（CNS,38.89%）、肺炎克雷伯菌12株（33.33%）、阴沟肠杆菌3株（8.33%）、肠球菌2株（5.56%）;100%CNS为耐甲氧西林菌株（MRCNS）,66.7%肺炎克雷伯菌为产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株。药敏显示MRCNS和ESBLs均多重耐药,但分别对万古霉素和亚胺培南全部敏感。结论：CNS和肺炎克雷伯菌,特别是MRCNS和ESBLs是NICU败血症的两大主要致病菌,其临床症状呈多样化和非特异性,动态血象和CRP变化可协助早期诊断;减少侵入性操作、严格消毒隔离制度、重视医护人员手卫生、严格掌握三代头孢菌素和预防性抗生素的应用指征可减少MRCNS和ESBLs菌株的感染机会;万古霉素、亚胺培南可分别作为MRCNS和ESBLs败血症的首选抗生素。
- 刘美娜庄思齐李晓瑜刘王凯李易娟
- 关键词：新生儿败血症病原菌敏感性
- 见习医学生职业满意度调查及思考被引量：3
- 2011年
- 目的调查见习医学生的职业满意度并反思。方法以调查表形式调查中山大学附属医学院2007级五年制临床医学专业150名见习学生。结果大部分学生(84/150)是因为自己的兴趣进入医学院学习,经过3年的医学院学习生活,21.3%(32/150)未想好毕业后成为何科医生,毕业后准备改行者占8%(12/150),62%(93/150)已经后悔将成为一名医生。后悔的原因包括医生职业风险大(122/150),回报少(61/150),需要终身学习及需要长期值夜班(61/150),工作无时间规律(47/150)等。结论见习医学生职业满意度不够理想,可采取加强医学生职业生涯辅导,加强敬业爱岗教育,提升医学生的人文素养,尤其是培养积极进取的意志和健康的生活态度,锻炼强健的体魄,培养良好的睡眠习惯等措施增加医学生职业满意度。
- 岳智慧孙良忠刘美娜余慕雪蒋小云
- 关键词：人文修养医学院校
- 少关节型幼年特发性关节炎50例的临床表现和实验室检查特点被引量：1
- 2005年
- 目的:提高对少关节型幼年特发性关节炎(oligoarticular juvenile idiopathic arthritis,oligoarticular JIA)的认识。方法:回顾分析50例少关节型JIA的临床表现、实验室及辅助检查。结果:持续性少关节型JIA45例,而扩展性少关节型JIA5例。两者最常见的症状是发热(80.4%),较常累及的关节是膝关节(35例)、踝关节(27例)、髋关节(11例)。并活动性关节炎时大部分患者ESR(90.2%)增快,CRP(90%)升高,部分患儿血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)IgG、IgA、IgM升高,40例行病变关节X光照片,提示关节周围软组织肿胀17例,关节滑膜炎14例。结论:少关节型JIA常见类型是持续性少关节型,临床症状为发热、大关节痛,关节炎活动时ESR、CRP升高,部分患儿关节照片异常。
- 覃肇源吴伟森丘小汕沈振宇刘美娜陈志凤
- 关键词：免疫球蛋白IGGIGAIGM
- 新生儿肺透明膜病的诊断、监护和治疗被引量：8
- 2006年
- 刘美娜庄思齐
- 关键词：新生儿早产儿肺透明膜病呼吸衰竭
