刘德谦 作品数:8 被引量:23 H指数:2 供职机构: 东莞市樟木头人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PFNA与锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:1 2015年 目的研究比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 80例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组(38例)和研究组(42例)。对照组患者行锁定钢板术治疗,研究组患者行PFNA术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组术中出血量、手术时间、愈合时间、负重时间均显著少于对照组,且髋关节恢复总有效率95.2%显著高于对照组76.3%,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效显著,值得临床推广。 李新华 刘德谦 罗伟彬关键词:股骨近端锁定钢板 股骨近端防旋髓内钉 股骨粗隆间骨折 经皮髓核摘除和溶核术治疗颈腰椎闻盘突出症46例 被引量:1 2004年 目的:评价经皮髓核摘除和溶核术联合应用治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将颈、椎间盘突症经皮穿刺,摘除部分髓核,与纤维环边缘相连髓核及盘中央残留髓核由注入的胶原酶溶解。结果:经皮髓核摘除和溶核术联合应用治愈率为95.3%,优43例,良3例,而单纯经皮髓核摘除有效率为92.8%,单纯盘内溶核有效率为88%~90%。 结论:经皮髓核摘除和溶核术联合应用能快速、有效降低盘内压力,疗效显著。 朱爱剑 彭述文 刘德谦 蔡启文 吕永全 蔡喜传 郭文龙关键词:经皮髓核摘除 腰椎间盘突出症 后路椎体间融合加椎弓根螺钉系统内固守术治疗椎间盘源性下腰痛 被引量:2 2004年 目的观察后路椎体间融合加椎弓根螺钉系统内固定术治疗椎间盘源性下腰痛的疗效。方法选择 17例椎间盘源性下腰痛患者 ,采用后路椎间盘切除、椎弓根螺钉系统短节段固定加髂骨取骨椎间隙植骨融合术治疗。结果所有患者经随访 2~ 4年 ,腰痛改善率 82 .3% ,腰椎融合率 10 0 % ;未发生植骨块脱出等严重并发症。结论该术式用于治疗椎间盘源性下腰痛患者 。 刘德谦 蔡喜传 朱爱剑关键词:后路椎体间融合 椎弓根螺钉系统 椎间盘源性下腰痛 内固定 复杂胫骨平台骨折两种手术入路的疗效分析 被引量:1 2016年 目的探讨膝正中切口和双切口入路内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析收治的74例复杂胫骨平台骨折患者资料,分别采用膝正中切口(对照组)和双切口入路内固定(观察组)治疗,比较两组骨折复位、愈合程度及膝关节HSS评分。结果内翻角及后倾角方面,治疗后均好于治疗前,组内差异有统计学意义(P<0.05);而组间差异无统计学意义(P>0.05);HSS评分及Rasmussen评分方面,术后两组评分均高于术前,且术后6个月及2年观察组高于对照组,组间和组内差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现皮肤延迟愈合4例、切口感染2例,发生率高于观察组(P<0.05)。结论双切口入路治疗复杂胫骨平台骨折对皮肤、软组织血供影响小,可达到准确复位和牢固固定的目的,值得临床推广。 李新华 刘德谦 刘国荣 罗伟彬 陈振华关键词:锁定钢板 胫骨平台骨折 疗效 经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折20例疗效观察 被引量:4 2013年 [目的]探讨改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效.[方法]选取40例骨盆髋臼骨折患者,按不同手术入路分为两组,每组20例:观察组采用改良Stoppa入路治疗,对照组采用髂腹股沟入路治疗;比较两组患者治疗期间手术时间、术中出血量及优良率.[结果]观察组手术时间及术中出血量少于对照组(P<0.05);且观察组术后优良率明显高于对照组,其差异有统计学意义(80% vs 50%,P<0.05).[结论]改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折,安全便捷,并发症少,疗效确切,值得临床推广应用. 刘德谦 吴碧涛 李新华 蔡喜传 罗伟彬关键词:骨盆 3种手术方法治疗肱骨髁间骨折的比较 被引量:1 2011年 目的比较肱骨髁间骨折3种手术治疗的临床疗效。方法东莞市樟木头人民医院2002年6月至2009年6月手术治疗肱骨髁间骨折83例,其中用克氏针固定30例,单重建钢板加拉力螺钉固定19例,双重建钢板固定34例。结果所有患者术后随访3个月~1年,根据改良Cassebaum评分法:双重建钢板固定优20例,良11例,可3例,优良率91.2%;单重建钢板加拉力螺钉固定优8例,良7例,可4例,优良率78.9%;克氏针固定优2例,良8例,可14例,差6例,优良率33.3%。3组优良率相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用双重建钢板固定进行早期解剖复位,坚强固定加早期功能锻炼有利于肢体功能恢复,优于其他2种方法。 吴碧涛 刘德谦 蔡喜传关键词:肱骨髁间骨折 手术方法 克氏针固定 两种手术方式治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果比较 被引量:1 2012年 目的探讨两种手术方式治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果。方法将120例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组65例与对照组55例,其中观察组采取髋动力锁定钢板治疗,对照组采取动力髋螺钉治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗优良率达96.92%,显著优于对照组70.91%的治疗优良率(P<0.01);手术时间、术中出血量、X线暴露次数均显著优于对照组,观察组术后1例发生并发症,对照组7例发生并发症,两组比较差异显著(P<0.05)。结论髋动力锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效确切,值得临床推广应用。 刘德谦 吴碧涛 蔡喜传 李新华关键词:股骨粗隆间骨折 锁定钢板 DHS内固定 微创置钉联合小切口入路椎板减压植骨内固定术治疗胸腰椎骨折合并神经损伤的效果研究 被引量:12 2019年 目的探究微创置钉联合小切口入路椎板减压植骨内固定术治疗胸腰椎骨折合并神经损伤的临床效果,为患者的临床治疗提供参考。方法回顾性分析东莞市樟木头人民医院外一科2017年10月至2018年10月间收治的40例胸腰椎骨折合并神经损伤患者的临床治疗资料,按照患者治疗方式的不同将其分为观察组21例和对照组19例,观察组患者采取微创置钉联合小切口入路椎板减压植骨内固定术,对照组采取传统开放式进行治疗,比较两组患者的临床疗效、各项手术指标的变化、神经功能改善情况以及主观症状改善情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为90.5%,明显高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间与植骨量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而患者的术中出血量和术后引流量分别为(360.7±159.1) mL、(96.8±31.8) mL,明显少于对照组的(515.9±246.2) mL、(271.3±69.5) mL,术后止痛药使用率为28.6%,明显少于对照组的57.9%,住院时间为(9.5±2.7) d,明显短于对照组的(11.4±3.3) d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者ASIA分级评价显示无好转、1级好转、2级好转情况与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术前JOA评分为(13.1±4.2)分,与对照组的(12.5±3.2)分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者术后JOA评分为(26.3±1.3)分,明显高于对照组的(21.6±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创置钉联合小切口入路椎板减压植骨内固定术治疗胸腰椎骨折合并神经损伤患者具有良好的效果,患者术后创伤较小、出血量较少、恢复较快,值得临床治疗中推广。 吴碧涛 刘德谦 蔡伟文 甘盛勇关键词:植骨 椎板减压 神经损伤