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刘宁
作品数:
5
被引量:59
H指数:3
供职机构:
延安大学附属医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
刘斌
延安大学附属医院
甘建春
延安大学附属医院
白铁成
延安大学附属医院
王鹏
延安大学附属医院
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中国基层医药
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中华全科医学
年份
5篇
2014
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胆总管结石的诊疗进展
被引量:11
2014年
胆总管结石是一种常见病、多发病,占我国胆石症患者的5%~29%。胆总管结石的病因多样、诊断治疗相对复杂。现就胆总管结石的诊疗进展进行综述。1胆总管结石的诊断1.1症状和体征胆总管结石一般多无症状或仅有轻微的腹部不适,当结石嵌顿形成胆管梗阻时,可伴有腹痛或黄疸,继发胆管炎时可出现典型的Charcot三联征(腹痛、发热、黄疸),如果继续加重。
刘宁
刘斌
关键词:
胆总管结石
腹部不适
胆管梗阻
结石嵌顿
无症状
胆总管探查后一期缝合术与T管引流术的临床研究
被引量:10
2014年
目的观察胆总管探查后一期缝合术与T管引流术的临床疗效,探讨胆总管探查后一期缝合术的适应证。方法分析136例行开腹胆总管探查手术患者的临床资料,按照随机数字表法分为两组,其中46例行胆总管一期缝合术(观察组),90例行T管引流术(对照组),对比两组术中及术后恢复情况,从而探讨胆总管探查后一期缝合术的适应证。结果所有患者手术均一次成功,两组患者在手术时间(P=0.904)、术中出血量(P=0.476)、腹腔引流量(P=0.198)、胆漏发生率(P=0.705)、切口感染率(P=0.874)、术后残留结石率(P=1.000)差异无统计学意义;观察组在术后首次肛门排气时间(P<0.001)、术后禁食时间(P<0.001)、术后补液量(P<0.001)、术后住院时间(P<0.001)均明显低于对照组。结论在严格掌握好手术适应证及手术操作要领的情况下,胆总管探查后一期缝合术是安全、有效的,适于在临床推广。
刘宁
王德侯
甘建春
刘斌
关键词:
胆总管结石
一期缝合术
T管引流术
血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA72-4在胃癌中的应用价值研究
被引量:36
2014年
目的探讨CEA、CA19-9以及CA72-4在胃癌诊断、病理特征及疗效评价中的参考价值。方法选取胃癌初诊患者为胃癌组,同期收治的胃良性病变患者和门诊体检者为对照组,分别测定2组病例血清CEA、CA19—9及CA72-4的浓度,并分析胃癌患者的相关临床资料,最后采用判别分析建立胃癌诊断判别式以及术前预测胃癌是否伴有区域淋巴结转移的判别式。结果胃癌患者3种标志物的血清浓度均高于对照组(P〈0.01),表达阳性率也高于对照组(P〈0.05)。联合检测可明显提高检测灵敏度。Ⅲ-Ⅳ期胃癌标志物的阳性率高于Ⅰ-Ⅱ期(P〈0.01),有区域淋巴结转移的患者肿瘤标志物的阳性率高于无区域淋巴结转移的患者(P〈0.05)。术后好转的患者3种标志物的血清浓度均低于术前(P〈0.01)。所建立的两个判别函数的灵敏度、特异性、总正确率分别为27.9%、97.5%、64.2%和32.3%、95.9%、60.4%。结论CEA、CA19-9及CA72-4是胃癌诊断的良好辅助手段,也是预测胃癌分期及区域淋巴结转移的因子,并且是胃癌疗效评价的参考因子之一,所建立的判别函数具有良好的判别效能。
甘建春
刘宁
王德侯
王鹏
白铁成
关键词:
胃癌
血清肿瘤标志物
CEA
CA19-9
CA72-4
外伤性肝脏损伤的诊治进展
被引量:2
2014年
肝脏是人体内最大的实质性脏器,血液循环丰富,质地较脆易损伤。肝脏损伤是腹部外伤中较常见的实质脏器损伤,在各种腹部外伤中约占20%[1],发病率仅次于脾破裂,居第二位[2]。
刘宁
刘斌
关键词:
肝脏损伤
主动脉夹层误诊为胆总管残留结石1例
2014年
主动脉夹层发病急骤,病情进展迅速,严重威胁患者生命。因其病因复杂,常累及多个系统,缺乏特异性临床特点,初诊误诊率为58.6%。现将我科接诊主动脉夹层误诊为胆总管残留结石1例报道如下。
刘宁
刘斌
关键词:
主动脉夹层
误诊
胆总管残留结石
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