刘书旺
- 作品数:71 被引量:328H指数:10
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- CartoSound指导下肥厚型梗阻性心肌病射频消融治疗被引量:4
- 2021年
- 目的探讨心腔内超声(CartoSound)三维标测指导下射频消融室间隔治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的安全性及疗效。方法在CartoSound三维标测技术指导下,对5例HOCM患者行经皮室间隔射频消融治疗,以收缩期二尖瓣瓣叶前向运动(SAM)对应的左室室间隔部位作为消融靶点,应用Smartouch盐水灌注消融电极,消融能量35~40 W,冷盐水灌注流速20 mL/min,温度43℃,贴靠压力5~10 g,每次放电时间60 s。以左室流出道(LVOT)压力阶差下降50%或SAM区域心肌活动显著减弱作为消融有效终点。比较术前、术后LVOT压力阶差变化,记录围术期并发症发生情况,评价疗效和安全性。结果术中累计消融放电15~42次,消融范围占SAM区域比值22.9%~76.6%。术后即刻LVOT压力阶差由术前(105±93.6)mmHg下降至(40.6±37.2)mmHg(P<0.001)。随访至术后6个月,患者临床症状消失,心功能改善;术后6个月室间隔厚度由术前(16.1±2.9)mm下降至(13.3±2.4)mm(P=0.115);LVOT压力阶差由术前(105±93.6)mmHg逐步下降至(94.7±71.9)mmHg(术后7日,P=0.146)、(30.72±12.9)mmHg(术后1个月,P<0.01)、(19.4±17.8)mmHg(术后6个月,P<0.01)。5例患者均未出现手术并发症。结论经心腔内超声CartoSound指导下室间隔射频消融术治疗HOCM安全、有效。
- 白瑾刘书旺冯新恒冯杰莉徐昕晔徐维陈少敏李蕾高炜
- 关键词:心血管病学肥厚型梗阻性心肌病心腔内超声三维标测射频消融
- Carto标测系统指导下射频治疗心房颤动患者的护理被引量:3
- 2007年
- 导管射频消融是治疗心房颤动的重要手段,而在常规X线透视下难以确保消融线的连续性和完整性,术后房颤复发率较高。应用Carto,标测系统,通过类似于全球定位系统的原理来确定心腔内每一点在空间的位置及其移动方向,判断消融线的连续性和完整性,可使误差〈1mm。我院2006年8月-2007年1月采用Carto标测系统指导下行射频治疗房颤患者16例,
- 于艳青刘书旺张莉佟霞付铁实
- 关键词:心房颤动患者下射频治疗护理导管射频消融X线透视
- 指引导丝引导下经头静脉放置两根起搏导线的临床应用
- 2009年
- 经头静脉插入起搏导线是理想的选择,因为该方法可以避免穿刺锁骨下静脉带来的术中并发症及长期摩擦导致导线损坏、断裂等并发症。头静脉有管径及走行变异,切开头静脉直接插入两根起搏导线经常失败,需要借助指引导丝及撕开鞘送人起搏导线。目前双腔起搏器植入量明显增多,本文探讨导丝引导下经头静脉放置两根永久起搏导线的有效性及安全陛。
- 刘书旺曾辉孙超佘飞张莉张媛葛堪忆高炜
- 关键词:起搏导线导丝引导头静脉术中并发症锁骨下静脉
- 左心耳封堵术在心房颤动患者中的应用价值被引量:43
- 2013年
- 心房颤动是临床最常见的快速性心律失常。而血栓栓塞是心房颤动的主要危害之一,长期口服抗凝药物是预防栓塞的主要方法。但由于其存在较大的局限性,严重限制了其临床应用。
- 佘飞刘书旺郭丽君
- 关键词:心房颤动血栓栓塞
- 肥厚型心肌病合并心尖部室壁瘤二例被引量:2
- 2019年
- 该文报道了2例肥厚型心肌病合并心尖部室壁瘤患者的病例资料。病例1,患者以室性心动过速起病,复律后心电图提示下壁及V4~V6导联ST段持续抬高,排除冠心病后完善心脏磁共振成像(CMR)确诊。病例2,患者以心力衰竭起病,心电图同样可见下壁导联及V4~V6导联ST段持续抬高,除外冠心病后通过超声心动图及CMR确诊。对于心电图存在下壁及V4~V6导联ST段持续抬高的肥厚型心肌病患者,除外冠心病后,应积极完善CMR检查以明确是否合并心尖部室壁瘤。
- 杨林承周博达何立芸朱丹王新宇祖凌云张媛刘书旺高炜
- 关键词:心脏室壁瘤
- 急性病毒性心肌炎和心包炎活检组织病因学研究
- 刘书旺李红梅李晓梅等
- 该项目根据活检组织病理变化和病毒学结果研究了心肌炎、心肌病和心包炎的病因学及发病机制,对指导临床有很重要的意义。该研究达国内领先水平。
- 关键词:
- 关键词:急性病心肌炎病毒性心肌炎心包炎活检组织病因学
- 扩张性心肌病心力衰竭患者的心电图QRS时限与心脏收缩同步性变化被引量:2
- 2007年
- 目的观察不同QRS时限心力衰竭患者的心脏同步性。方法65例扩张型心肌病心力衰竭患者分为QRS时限<120ms组及QRS时限≥120ms组,应用组织多普勒技术(TDI)评价两组患者收缩不同步的发生率。结果QRS时限<120ms组心脏不同步8例(22.6%);QRS时限≥120ms组心脏不同步25例(83.3%),且LVEF更低,LVEDD及心胸比例增大更显著。结论QRS时限正常的心力衰竭患者部分存在收缩不同步,而QRS时限增宽者不同步比例高,但仍有部分同步性尚好。因此结合TDI和QRS时限能更准确反应心脏收缩同步性。
- 高巍刘书旺李红梅高志胜马春梅
- 关键词:心力衰竭组织多普勒
- 阿托伐他汀与螺旋霉素合用诱发皮肌炎一例被引量:1
- 2010年
- 1病历资料
患者男性,72岁,因"肌痛3月,肌无力伴皮疹4天"入院。
既往患高血压病、糖尿病和高脂血症,长期口服福辛普利、阿卡波糖和普伐他汀(20 mg/d),血糖和血压控制满意。1年前因不稳定性心绞痛行冠状动脉内支架治疗,术后改为阿托伐他汀20 mg/d。
- 赵威牛杰崔鸣郑晓娟刘书旺高炜
- 关键词:阿托伐他汀螺旋霉素皮肌炎不稳定性心绞痛冠状动脉内病历资料
- 急性病毒性心肌炎和心包炎活检组织病因学研究被引量:2
- 2001年
- 目的 通过心肌心包活检组织病理学及分子生物学检测对病毒性心肌炎和心包炎进行病因学研究。方法 对所选病例临床特点、活检组织病理以及应用逆转录巢式PCR偶联直接循环核酸测序与序列分析检测病毒结果进行总结。结果 急性心肌炎病理诊断符合率 43 5 %,心肌心包活检组织肠道病毒阳性率 5 1 6 %(16 / 31例 ) ,其中柯萨奇B组 14例 ,E CHO病毒 1例 ,脊髓灰质炎病毒 1例。结论 病毒性心肌炎和心包炎病毒感染以柯萨奇B组病毒为主 ,中重型病例急性炎症期心肌中多有病毒复制 ,病理损伤也较明显。
- 刘书旺李晓梅李红梅陈树平彭天庆彭万忠元柏民
- 关键词:病毒性心肌炎心包炎活检组织病理
- 抗心房颤动起搏器的长期疗效观察
- 2004年
- 目的Vitatron公司的Selection900E(AF2.0)型起搏器具有预防心房颤动(简称房颤)的起搏治疗程序,为了观察该程序的有效性,我们报道了3例患者12个月随访的临床结果.……
- 元伯民李晓梅刘书旺李红梅马春梅