冯小智
- 作品数：21 被引量：175H指数：7
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金唐山市科技计划项目河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 应激性高血糖对急性心肌梗死的影响被引量：1
- 2011年
- 目的：应激性高血糖增加急性心肌梗死（AMI）患者的死亡率，因此我们研究首发急性心肌梗死患者血浆葡萄糖水平、循环炎症介质、T细胞活化和心脏功能恶化之间的关系。方法：对105例急症住院的急性心肌梗死患者的心电图、血白介素18（IL-18），C反应蛋白（CPR），CD16-CD56，CD4／CD8，CDt52的百分比和HLA—DR表达进行研究。结果：研究发现31例应急性高血糖急性心肌梗死患者与36例糖尿病急性心肌梗死患者和41例血糖正常的急性心肌梗死患者比较（血糖≥7mmol／1）心肌梗死段长度（p〈0．05）心脏指数（p〈0．02），多普勒血流分布减少（p〈0．05）、肺动脉血流分析（p〈0．02），射血分数（p〈0．05）。应急性血糖高的，CA肌梗死患者的IL-18、CPR比血糖正常患者的高（p〈0．005），其中应急性高血糖患者的值最高（p〈0．05），应急性高血糖患者与血糖正常患者比CD16^＋／CD56^＋及CD4／CD8细胞百分比高，而CD152表达少（活化T细胞有一个负调节功能）（p〈0．001）。结论：急性心肌梗死期间的高血糖与炎症介质的增加有关，促进细胞毒性T细胞的表达，减少T细胞表达，限制了免疫过程，急性心肌梗死增加的免疫炎症过程可能是应急性高血糖使心肌功能恶化的机制之一。
- 孙月亮常文雄冯小智
- 关键词：应激性高血糖急性心肌梗死
- 延安市中小学心理健康教育工作现状调研分析
- 2023年
- 为深入了解延安市中小学心理健康教育工作开展情况及需求现状,从学校、教师、学生和家长四个维度对中小学校心理健康教育工作展开调研,分析调查结果,提出建议,旨在让全社会重视学生的心理健康教育问题,深入推进“双减”,重视学生的全面发展,从解决问题转向预防问题,促进学生良好心理素质和健全人格的养成。
- 车晓宁冯小智
- 关键词：心理健康教育
- 介入治疗糖尿病外周血管病变的效果分析
- 2012年
- 目的评价介入治疗糖尿病外周血管病变患者的临床疗效,旨在改善患者的生命质量。方法选择2008年6月～2010年12月在本院治疗的糖尿病外周血管病变患者112例,随机分为两组,对照组56例给予控制血糖、局部换药等常规治疗措施,观察组56例在常规治疗基础上联合介入治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者血管内治疗均获成功,患者肢体血供明显改善,有效促进糖尿病足溃疡愈合。结论采用介入治疗糖尿病外周血管病变具有良好的效果,能显著改善患者的血供,有效控制糖尿病外周血管病变的进展。
- 毕云郭贤利冯小智
- 关键词：糖尿病外周血管介入治疗
- 中西医结合治疗冠心病临床疗效及生活质量的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:研究并探讨中西医结合治疗冠心病患者的临床疗效及对患者生活质量的影响,从而提高医院对冠心病患者的治疗水平,改善患者的生活质量。方法:依据纳入排除标准从医院2013年1月—2015年1月收治的冠心病患者中随机抽取160例作为研究对象,按照电脑所产生的随机数列分为两组,对照组采用西药进行常规治疗,研究组在采用西药治疗的基础上加用中药汤剂进行治疗。两组患者在经过4周的治疗后,比较两组的治疗效果,观察治疗前后血液流变学和患者生活质量的改变情况。结果:研究组患者采用中西医结合的方法进行治疗后,患者血液的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积分别为(1.69±0.12)m Pa/s、(4.02±0.28)%、(41.98±3.32)%;对照组采用常规西药治疗后,患者血液的血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积分别为(1.76±0.14)m Pa/s、(4.14±0.32)%、(44.62±3.12)%;两组差距较明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。研究组总有效率为96.25%,对照组治疗总有效率为87.50%,研究组总有效率显著高于对照组,两组差距较明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:对于冠心病患者,在采用西药治疗的基础上加用中药汤剂,可以有效改善患者的临床症状,患者的血液流变学指标变化更加明显,具有较好的临床疗效,对提高患者的生活质量具有积极意义。
- 冯小智
- 关键词：中西医结合西医冠心病血液流变学
- 达比加群酯对比华法林二联抗凝方案在高龄心房颤动合并冠心病患者抗栓治疗中的效果评估被引量：7
- 2022年
- [目的]探讨达比加群酯对比华法林二联抗凝方案在高龄心房颤动(AF)合并冠心病(CHD)患者抗栓治疗中的临床效果。[方法]选取本院于2018年8月—2019年12月收治的198例高龄AF合并CHD患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各99例。观察组采用达比加群酯治疗,对照组采用华法林二联抗凝方案,即华法林联合抗血小板药物(阿司匹林)治疗。随访1年。比较两组抗栓治疗疗效。比较两组治疗前、治疗后1、6、12个月的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)以及血清尿酸变化情况。观察并记录两组治疗期间的血栓事件、出血事件以及用药不良反应发生情况。[结果]治疗1、6、12个月后,观察组和对照组PLT、CRP、D-D水平均呈逐渐明显下降趋势(F=42.417、18.254、44.582,均P<0.001);两组PT、INR、TT、APTT、Fib相比治疗前均显著改善(F=356.521、5.689、112.526、35.417、5.623,均P<0.001);两组血清尿酸水平均明显降低(F=105.515,P<0.001),且观察组比对照组下降程度更显著(F=145.854,P<0.001)。治疗后观察组患者出血事件发生率为5.05%,显著低于对照组的21.21%(χ2=11.335,P=0.001)。[结论]达比加群酯在高龄AF合并CHD患者抗栓治疗中的效果与华法林二联抗凝方案接近,而出血事件发生率更低,安全性更高,可作为高龄AF合并CHD患者临床抗栓治疗的一种理想选择。
- 郑俊晨李林娟冯小智
- 关键词：达比加群酯华法林抗栓治疗心房颤动高龄
- 基础护理学实验教学现状与改革被引量：1
- 2008年
- 对基础护理学实验教学现状进行分析，提出相应改革措施。
- 车晓宁刘生梅杨瑞冯小智
- 关键词：基础护理学实验教学
- 万爽力对急诊PCI患者的心肌保护作用
- 2007年
- 目的:探讨万爽力对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用。方法:47例因急性心肌梗死(AMI)而行急诊PCI的患者随机分为曲美他嗪组(A组)和对照组(B组),A组在常规治疗的基础上于急诊PCI前后给予曲美他嗪口服,B组不用曲美他嗪。比较两组患者间血肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度、CK-MB恢复正常的时间、再灌注心律失常及2周后的左室功能。结果:CK-MB、cTnI峰值浓度,A组均显著低于B组(P<0.05);发病至CK-MB峰值时间和恢复正常的时间,A组均显著短于B组(P<0.05或0.01)。发生再灌注心律失常,A组显著少于B组(P<0.05)。2周后超声心动图检测的左室射血分数A组显著高于B组(P<0.05)。结论:对急诊PCI的急性心肌梗死患者,曲美他嗪可缩小梗死面积,减轻再灌注损伤,保护心脏功能。
- 高峰冯小智高智耀
- 关键词：曲美他嗪急性心肌梗死急诊PCI
- 通心络胶囊对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后血浆内皮素-1、血管内皮生长因子及微小RNA-155含量的影响
- 2023年
- 目的探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀对冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血浆内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及血浆微小RNA(miR)-155含量的影响。方法选取2017年6月至2019年6月山东省枣庄市中医医院收治的冠状动脉综合征患者102例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者51例。两组患者入院后均行PCI,术后给予常规治疗药物和阿托伐他汀,观察组患者在此基础上给予通心络胶囊,持续治疗3个月后,观察对比两组患者血浆ET-1、VEGF及miR-55的表达变化情况。结果术后治疗3个月,两组患者ET-1及VEGF表达水平均呈现下降趋势,治疗后观察组下降情况显著优于对照组(t=15.624、6.127,P<0.05);两组患者治疗后miR-155均呈现上升趋势,观察组相对表达量显著高于对照组,差异有统计学意义(t=12.670,P<0.05)。术后观察组患者出现不良心血管事件4例7.84%,对照组12例23.52%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.744,P<0.05)。结论通心络胶囊联合阿托伐他汀对冠状动脉综合征患者PCI后血浆ET-1、VEGF有显著降低作用且能有效提高患者miR-155含量水平,同时降低不良心血管事件的发生率。
- 梁鸿雁冯小智
- 关键词：通心络胶囊冠状动脉综合征血浆内皮素-1血管内皮生长因子
- 双语教学在护理教育中的应用现状被引量：9
- 2008年
- 2001年12月10日我国加入世界贸易组织，这对我国各领域的工作提出了更高要求。护理行业也不可避免地受到来自国内外政治、经济、文化等诸多领域的影响。复合型人才越来越成为护理专业之必需，涉外病房的建立、国外医院的进入、国际学术交流、学科的发展与国际先进科技的接轨等均要求护理教育加快双语教学的进程田。逐步与国际接轨，是护理教育界必须思考和解决的迫切任务脚，培养懂外语的国际化护理人才势在必行。国内许多护理教育专家对双语教学进行了尝试与实施，现综述如下。
- 车晓宁杨瑞冯小智
- 关键词：双语教学护理教育
- 法舒地尔在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中疗效及安全性被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨法舒地尔在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中的疗效及安全性。方法:选择2014年1月至2016年1月间于我院就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者173例作为研究对象,随机将其分为观察组87例及对照组86例。对照组患者单纯行PCI治疗,观察组患者在PCI治疗过程中加用法舒地尔。对两组患者临床疗效、TIMI血流分级、左心功能指标及生化指标以及心血管不良事件进行考察与比较。结果:观察组患者治疗总有效率为90.80%,高于对照组的70.93%,P<0.05。治疗前两组患者TIMI血流分级无显著差别(P>0.05),治疗后两组患者TIMI血流3级患者较治疗前明显增多,且观察组TIMI血流3级患者明显多于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后左心功能指标及生化指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者心血管不良事件发生率仅为6.90%,远远低于对照组的45.35%,P<0.05。结论:急性ST段抬高性心肌梗死患者在PCI术中使用法舒地尔具有良好的临床疗效及安全性,有利于患者心功能改善,值得临床推广应用。
- 毕云郭贤利毛艳阳王妮冯小智
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入法舒地尔
