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血友病骨科大手术围术期出现深静脉血栓1例报道及文献综述被引量：2: 2018年; 血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A和血友病B两种。前者为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,后者为凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,均由相应的凝血因子基因突变引起,血友病的发病率没有种族或地区差异。在男性人群中,血友病A的发病率约为1/5000,血友病B 的发病率约为1/25000。所有血友病患者中,血友病A占80%~85%,血友病B占15%~20%。女性血友病患者极其罕见[1]。; 董玉雷翟吉良冯宾翁习生; 关键词：血友病替代疗法血栓手术

Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期疗效观察被引量：4: 2011年; 目的观察Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期疗效。方法 2005年11月至2010年5月对16例颈椎病患者行Bryan人工颈椎间盘置换术。统计并分析患者术前、术后及末次随访时的JOA评分、置换节段活动度,观察术后及末次随访时假体松动、移位、异位骨化等并发症。结果 16例患者均获得随访,随访时间为12～53个月,平均24.1个月,.JOA评分由术前平均(10.4±1.9)分增至术后平均(14.4±1.9)分以及末次随访平均(16.1±0.7)分,术前与术后(t=-12.215,P=0.000)、术后与末次随访(t=-4.273,P=0.001)均有显著性差异。12例患者随访时行颈椎屈伸位X线片检查,随访时间13～53月,平均24.2月,测量屈伸位X线片计算置换节段颈椎屈伸活动度(range of motion,ROM),术前平均7.1°±2.6°、术后平均6.9°±1.9°、末次随访平均6.5°±1.8°,术前与术后(t=0.700,P=0.395)、术后与末次随访(t=2.132,P=0.054)均无统计学差异。无一例发生异位骨化;1例随访时出现假体周围骨吸收。结论 Bryan人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的中期疗效满意,但仍需长时间随访以评估其远期疗效。; 姜宇田野王以朋邱贵兴翁习生冯宾; 关键词：人工颈椎间盘置换术人工颈椎间盘颈椎病

一种双踝膝关节假体: 本实用新型公开了一种双踝膝关节假体，包括胫骨假体、半月板假体、股骨假体、用于延长膝关节假体整体使用寿命的耐磨结构以及用于防止股骨假体错位偏移的辅助限位结构，所述胫骨假体的底部设置有锥形帽，所述胫骨假体的内部开设有安装槽，...; 彭慧明翁习生钱文伟冯宾边焱焱; 文献传递

布鲁氏菌致全膝关节置换术后假体周围感染1例报道及文献复习被引量：1: 2020年; 假体周围感染(prosthetic joint infection,PJI)是关节置换术后严重并发症。不仅增加术后全因死亡率,也导致住院时间延长、患肢畸形、关节功能受限、治疗费用增加、生活质量下降[1]。因此PJI也成为了人工关节外科中的热点和难点。; 冯宾赵哲维边焱焱翁习生; 关键词：假体周围感染布鲁氏菌

血友病性骨骼肌肉病变的外科治疗被引量：2: 2020年; 目的探讨血友病性骨骼肌肉病变的外科手术治疗方法及围手术期凝血因子消耗情况。方法回顾性分析1996年1月至2019年12月在中国医学科学院北京协和医院骨科因骨骼肌肉病变接受手术治疗的261例血友病患者。根据手术创伤大小选择凝血因子替代治疗方案。记录病变的临床表现、手术种类、围手术期凝血因子消耗、输血率及再手术情况,对比单次麻醉下单部位手术与多部位手术的凝血因子消耗及费用。结果 261例患者均为男性,平均年龄为30.6(6~65)岁。血友病A 235例,血友病B 26例;重型(因子活性<1%)141例,中间型(因子活性1%~5%)91例,轻型(因子活性>5%)29例。共施行手术338例次(关节内出血及关节炎226例次、血友病并发肌腱肌膜出血挛缩61例次、血友病假瘤45例次、其他6例次)。338例手术中,大型手术270例(79.9%),关节置换203例(60.1%)。因手术部位病变复发再手术14例,再致残率为4.2%。共55例(21.1%)患者在围手术期接受红细胞输注。血友病A患者术前FⅧ的平均用量为(44.4±8.1)IU/kg,术后2周内FⅧ总用量平均为(647±177)IU/kg(40 962 IU)。术后3个月康复期内,6例(2.3%)患者发生手术部位再出血。7例患者术后检出FⅧ抑制物,平均抑制物水平为(13.7±11.2)BU/ml。单次麻醉下多关节手术组(68例)与单关节手术组凝血因子消耗量及费用差异无统计学意义。结论针对血友病性骨骼肌肉病变,在合理补充凝血因子条件下,根据病变的具体情况选择合适的手术治疗方案是有效的缓解症状的方法。单次麻醉及凝血因子替代治疗下进行多关节手术不增加凝血因子消耗,具有更佳的成本效益。; 冯宾朱威高鹏张保中刘勇林进钱文伟王书杰朱铁楠邱贵兴赵永强翁习生; 关键词：血友病

一种发育性髋关节发育不良转子下截骨持骨器及其系统: 本实用新型公开了一种发育性髋关节发育不良转子下截骨持骨器，包括钳状本体和卡接装置；所述钳状本体包括钳头、长手柄、短手柄、调节杆和弹片；所述钳状本体长手柄的一端固定设置有卡接装置，所述卡接装置包括第一卡环、第二卡环、连接轴...; 边焱焱翁习生冯宾彭慧明肖刻; 文献传递

机器人辅助全膝关节置换术流程优化及学习曲线研究被引量：1: 2023年; 目的:介绍使用MAKO机器人辅助全膝关节置换术(RTKA)操作的优化流程,并分析采用该手术流程进行手术的学习曲线。方法:回顾性分析2021年8月至12月行MAKO RTKA的31例患者资料,其中1例因术中机械臂出现注册系统错误改为手动手术而剔除,其余30例引入提高手术室使用效率的优化流程,采用重叠操作的原则,逐步介绍手术操作具体流程。按手术时间顺序,每10个病例分为一组,统计三组止血带使用时间差异,比较术中股骨远端、胫骨近端截骨,股骨及胫骨冠状面夹角,股骨外旋角及胫骨后倾角差异。比较术前、术后髋膝踝角(HKA)。采用累积求和分析法(CUSUM)绘制RTKA学习曲线。结果:采用优化流程成功完成30例RTKA。三组止血带使用时间分别为(104.4±10.3)min,(87.3±5.6)min,(77.3±4.1)min,止血带使用时间差异有统计学意义(P<0.05)。三组术中股骨远端、胫骨近端截骨,股骨及胫骨冠状面夹角,股骨外旋角及胫骨后倾角比较差异无统计学意义(P>0.05)。HKA由术前7.9°±5.9°,改善为术后1.6°±1.5°。CUSUM结果显示,经过11例手术后度过学习曲线。结论:优化的RTKA流程可提高手术效率、缩短手术时间。MAKO RTKA需要经历11台手术的学习曲线。学习曲线会影响手术时间,但不影响术后疗效及恢复。; 赵晶余沐洋彭慧明陈俊杰王英杰王惠珍翁习生冯宾; 关键词：机器人全膝关节置换术手术流程

Bryan人工颈椎间盘对颈椎整体及置换节段曲度影响的中期观察被引量：2: 2012年; 目的观察Bryan人工颈椎间盘置换术后颈椎整体中立位C2-7，曲度及置换节段曲度变化。方法2005年11月至2010年5月，对18例颈椎病患者施行了20个Bryan人工颈椎间盘置换术。患者中男性13例，女性5例，年龄38-59岁，平均（47±6）岁。其中单节段置换16例，双节段2例。14例患者术前C2-7，曲度存在生理性前凸同时置换节段曲度前凸（前凸组），4例术前C2-7，曲度存在后凸同时置换节段曲度后凸（后凸组）。统计并分析患者术前、术后及末次随访时颈椎整体中立位C2-7，曲度及手术节段曲度变化。结果术后随访12-53个月，平均（24±5）个月。前凸组术前C2-7。曲度平均为9．9°±1．9°、术后平均12．8°±2．1°、末次随访时平均11．6°±1．8°；后凸组术前C2-7曲度平均-1．8°±0．8°、术后平均7．3°±1．3°、末次随访时平均5．0°±2．1°，两组术前与术后比较差异均有统计学意义（t=-2．987和-5．058，P〈0．05），两组术后与末次随访之间曲度变化差异均无统计学意义（P〉0．05）；前凸组置换节段曲度术前平均为2．6°±0．8°、术后平均5．4°±1．0°、末次随访时平均4．3°±0．9°，后凸组术前置换节段曲度平均-3．0°±0．8°、术后平均3．8°±1．3°、末次随访时平均0．3°±2．8°，前凸组及后凸组术前与术后比较，差异均有统计学意义（t=-3．829和-4．086，P〈0．05）；前凸组术后与末次随访间差异有统计学意义（t=2．630，P〈0．05），后凸组术后与末次随访间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Bryan人工颈椎间盘置换术后能有效地维持或改善颈椎中立位及手术节段曲度，但仍需更长时间的随访来评估其远期影响。; 姜宇田野王以朋邱贵兴翁习生冯宾; 关键词：颈椎椎间盘假体和植入物假体植入

先天性无痛无汗症合并Charcot脊柱病1例报道并附文献复习被引量：9: 2011年; 先天性无痛无汗症（congenital insensitivity topain with anhidrosis,CIPA）是一种罕见遗传性感觉自主神经障碍,主要表现为先天性全身性痛觉缺失,常合并无汗、智力发育迟缓等,并可引发骨关节的破坏性改变即神经性关节病（Charcot关节病）。既往文献对CIPA伴神经性关节病的报道较少。我院收治CIPA伴Charcot脊柱病1例,报道如下。; 姜宇田野王以朋邱贵兴翁习生冯宾周熹; 关键词：先天性无痛无汗症手术疗效

一种可穿戴膝关节辅助支架: 本申请公开了一种可穿戴膝关节辅助支架。所述可穿戴膝关节辅助支架包括：第一柔性贴合部，其被配置为设置在使用者的大腿上并与皮肤贴合；第二柔性贴合部，其被配置为设置在使用者的小腿上并与皮肤贴合；第一伸缩杆，其一端与第一柔性贴合...; 冯宾翁习生彭慧明边焱焱; 文献传递

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