关聪会
- 作品数:25 被引量:81H指数:5
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金中华医学会临床医学科研专项资金国家大学生创新性实验计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 基线25(OH)D水平与2型糖尿病发病风险无相关性:基于5044例人群的前瞻性队列研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨甘肃兰州城关区中老年人群基线血清25(OH)D水平与2型糖尿病(T2DM)发病和血糖控制的相关性。方法选取2011年开展的"REACTION"研究兰州地区40~75岁居民的资料并于2014年开始随访,对2次调查资料完整的5044例对象进行研究。根据25(OH)D四分位水平将基线人群分为Q1、Q2、Q3、Q4组,比较不同糖代谢状态下各组的糖尿病发病情况和血糖控制情况及其相关性。结果 (1)基线25(OH)D水平与空腹血糖(FPG)、OGTT-2h后血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)无相关性(P>0.05);(2)平均随访3.4±0.6年后发现,无论在正常糖耐量人群中还是在糖调节受损患者中,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的糖尿病前期亦或糖尿病的发病风险均未见显著降低(P>0.05);(3)T2DM患者随访后血糖控制达标率高于随访前(63.4%vs 60.6%),且随访后的Hb A1c、FPG、2h-PG水平较随访前明显下降,但与Q1组比较,无论是血糖控制达标率还是Hb A1c、FPG、2h-PG水平,Q2、Q3、Q4组随访前后的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究尚未发现基线25(OH)D水平的高低与糖尿病的发病风险及T2DM患者的血糖控制情况有关。
- 苏姗汤旭磊车红霞甄洁玉刘丽娟赵楠刘进进关聪会傅松波王丽婷李红利张迪王强梅甄东户
- 关键词:25(OH)D正常糖耐量糖尿病前期2型糖尿病前瞻性队列研究
- 兰州市中老年人白内障及眼底病现况调查被引量:15
- 2016年
- 目的了解兰州市城区中老年人白内障及眼底病的构成情况及患病率。方法随机抽取兰州市城区3个社区40~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、眼科专项检查和相关生化检测。结果白内障、近视眼底改变、视网膜动脉硬化、高血压眼底改变、糖尿病视网膜病变患病率分别为26.1%、2.8%、12.2%、1.O%、2.6%,总眼底病患病率18.6%;除近视眼底改变外,随年龄增长,白内障和各种眼底病患病率均有升高趋势(均P〈O.05);眼底病患者相比眼底正常者:男性较多,年龄、体重指数(BMI)、腰臀比均偏大,血糖、血脂偏高;高血压、冠心病、糖尿病患者比例较高(均P〈0.05)。结论兰州市中老年人群白内障和眼底病患病率高,必须加强该人群眼病的早期筛查和管理,尤其是高血压、冠心病、糖尿病患者的眼病筛查。
- 王丽婷张燕关聪会许维亚汤旭磊杨芳甄东户
- 关键词:白内障眼底病
- 超速效门冬胰岛素被引量:1
- 2021年
- 超速效门冬胰岛素是一种超速效胰岛素类似物,与门冬胰岛素相比,起效更快、早期降糖作用更强、作用时间更短,更接近内源性餐时胰岛素分泌的模式。超速效门冬胰岛素能够使餐后血糖更加平稳,且安全性和耐受性好,常见的不良反应为鼻咽炎、头痛、上呼吸道和泌尿道感染等。
- 王亚培汤旭磊关聪会
- 关键词:胰岛素糖尿病
- 兰州市中老年人群维生素D缺乏相关肥胖指标的比较分析
- 2023年
- 目的:比较兰州市中老年人群不同肥胖指标与维生素D缺乏的相关性。方法:于2011年7月至2012年9月选取兰州市3个社区居民进行整群随机抽样调查,将调查资料完整的9437例年龄≥45岁的居民作为研究对象。将研究对象按照维生素D水平进行分组,并按不同性别进行亚组分析,比较各组不同肥胖指标的水平,采用Spearman相关性分析不同肥胖指标与维生素D缺乏严重程度的关系,采用多元有序Logistic回归分析不同肥胖指标对中老年人维生素D缺乏严重程度的影响。结果:在9437例研究对象中,维生素D缺乏症的患病率为97.7%。在总体和女性人群中,相较于低维生素D水平组中,高维生素D水平组体重指数、腰围、脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index,VAI)、甘油三脂(triglyceride,TG)/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)比值明显偏低,而在男性人群中,仅腰围、LAP、VAI、TG/HDL-C明显偏低(均为P<0.05)。Spearman相关性分析提示,在总体和女性人群中,这些肥胖指标与维生素D缺乏严重程度呈明显正相关,而在男性人群中,仅LAP、VAI、TG/HDL-C与严重程度呈正相关(均为P<0.05)。多元有序Logistic回归分析结果显示,在总体和女性人群中,随着这些肥胖指标增高,维生素D缺乏严重程度增高的风险增高,以LAP最为显著(均为P<0.05);而在男性人群中,仅当LAP、VAI、TG/HDL-C增高时,风险增高,尤以LAP最为显著(均为P<0.05)。结论:在中老年人群中,女性各种肥胖表型均与维生素D缺乏关系密切,而男性主要以内脏型肥胖和脂质代谢异常与维生素D缺乏相关,尤以评估内脏型肥胖的LAP最为显著。
- 闵行杨芳甄东户汤旭磊车红霞关聪会赵楠刘丽娟韩婕叶月郭梦然许晓双
- 关键词:肥胖维生素D缺乏中老年人
- 肝细胞核因子1β杂合突变致青少年起病的成人型糖尿病5型1例
- 2024年
- 青少年起病的成人型糖尿病(MODY)5型在中国人群中较为罕见,且临床表现不典型,临床医师对其认识不足,极易误诊、漏诊。该文报道了1例MODY5型患者,具有多发性肾囊肿和胰腺发育不全、低钾血症等临床特征。患者为18岁男性,因“口干、多饮、多食伴乏力9个月”入院。入院后行外周血遗传性糖尿病相关基因测序,检测到肝细胞核因子1β基因c.810-1G>C杂合突变,是一种特殊的自发基因变异,国内外均尚未见报道,其父母及姐姐均未携带该突变,结合患者临床表现与辅助检查,诊断为MODY5。通过对该例患者诊疗经过的回顾及相关文献的复习,对青少年起病的糖尿病合并肾脏、胰腺损害的患者,应尽早行基因检测明确诊断,防止漏诊及误诊。
- 范彦如关聪会汤旭磊成建国
- 关键词:糖尿病多发性肾囊肿
- 血清γ-谷氨酰转肽酶与糖代谢水平的相关性研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨中老年人群中不同糖代谢水平者的血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltranspeptidase,GGT)水平差异,并分析其与糖尿病前期[即糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)]及糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病风险间的关系。方法:采用整群抽样的方法,对甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检测;将人群分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组、IGR组及DM组,比较3组人群血清GGT水平的差异,并分析GGT水平与IGR及DM患病风险间的关系。结果:1DM组的GGT水平明显高于NGT及IGR组(P均〈0.01)。协方差分析显示,校正性别、年龄、饮酒等多种影响因素后,DM组的GGT水平仍明显高于NGT及IGR组(P均〈0.01)。2Spearman相关分析显示,血清GGT水平与三酰甘油(triglyceride,TG)、腰围和餐后2 h血糖(two hours postprandial blood glucose,2h PG)的关系较为密切(r值分别为0.357、0.312、0.280,P均〈0.01);校正性别、年龄、体质量指数、腰围和饮酒的影响后,血清GGT水平与血糖指标(空腹血糖、2h PG、糖化血红蛋白)、血脂指标(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、TG)呈正相关(P均〈0.01)。3Logistic回归分析显示,IGR、DM患病风险随着血清GGT水平的升高而增加,校正多种影响因素后,GGT〉69 u/L组的IGR患病风险是GGT四分位水平最低组的2.296倍(95%CI为1.062~4.967,P〈0.05),且其DM患病风险是GGT四分位水平最低组的4.399倍(95%CI为2.020~9.579,P〈0.01)。结论:甘肃省兰州市五泉铁路西村社区40~75岁常住居民中,血清GGT水平异常者的IGR患病风险升高,且随着血清GGT水平的升高,DM患病风险亦增加,而GGT异常者的DM患病风险升高明显。结果提示该人群中血清GGT水平异常与糖代谢异常患病风险升高显著相关。
- 赵楠蔡艳鹤甄东户关聪会尹鸿涛杨芳汤旭磊
- 关键词:Γ-谷氨酰转肽酶糖调节受损糖尿病前期糖尿病
- 不同代谢综合征诊断标准在2型糖尿病人群中的一致性比较被引量:3
- 2020年
- 目的比较不同代谢综合征(MS)诊断标准在兰州市中老年2型糖尿病人群中的一致性。方法利用"REACTION"研究兰州地区资料,最终纳入2488例40~75岁2型糖尿病人群作为研究对象,提取相关的调查问卷、体格检查、实验室检查等项目,利用中华医学会糖尿病学分会(CDS)、美国国家胆固醇教育计划成人治疗小组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)、国际糖尿病联盟(IDF)和联合临时声明(JIS)诊断标准,调查研究人群MS的发生率,使用Kappa检验比较不同诊断标准之间的一致性。结果根据CDS、NCEP-ATPⅢ、IDF和JIS诊断标准,兰州市中老年2型糖尿病人群MS的发生率分别为54.9%、78.1%、66.4%和80.8%;除CDS诊断标准外,其他3种标准下女性MS发生率均高于男性(P<0.05);4种诊断标准下,随着年龄的增长,MS发生率均逐渐增高(P<0.05)。Kappa一致性检验发现,在总人群、男性和女性人群中,JIS标准和NCEP-ATPⅢ标准一致性最好,符合率分别为96.8%(Kappa=0.903)、91.5%(Kappa=0.786)和99.9%(Kappa=0.995)(P均=0.000)。结论在兰州市中老年2型糖尿病人群中,JIS标准和NCEP-ATPⅢ标准有很好的一致性,对MS的检出率较其他标准高,有助于早期发现MS。
- 靳亭亭赵楠关聪会闫芳芳陶亚玲常晓楠汤旭磊
- 关键词:代谢综合征2型糖尿病发生率一致性
- 非传统血脂参数与2型糖尿病发病的相关性研究被引量:4
- 2022年
- 目的探讨非传统血脂参数与2型糖尿病发生的相关性及对2型糖尿病的预测价值。方法纳入兰州市3个社区40~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查,选取3935例非糖尿病人群经非干预性随访3年,最终纳入样本3825例。采用Logistic回归分析不同指标与2型糖尿病的关系,采用受试者工作特征曲线下面积比较不同指标的预测价值。结果随访3年,2型糖尿病的累积发病率为6.46%。Logistic回归分析提示,甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)与2型糖尿病发病呈正相关关系,TG/HDL-C预测2型糖尿病发生较其他参数更有优势(P<0.05)。结论TG/HDL-C、TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C可作为预测2型糖尿病发病的指标,TG/HDL-C预测能力最强。
- 王楠关聪会安晋阳杨宽汤旭磊
- 关键词:2型糖尿病发病率队列研究
- 中老年人的糖代谢状态与慢性肾脏疾病的相关性被引量:3
- 2020年
- 目的探讨兰州市中老年人不同糖代谢状态与慢性肾脏疾病(CKD)的相关性。方法采用“REACTION”研究兰州地区的基线资料,随机抽取兰州市3个社区中40~75岁的符合条件的常住居民10038名为研究对象,根据其空腹血糖、负荷后2 h血糖和自报糖尿病分为正常糖耐量(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组。分别用肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR)评价肾功能。采用协方差分析比较不同糖代谢状态下蛋白尿的患病率及eGFR的水平。采用Logistic回归分析探讨IGR和DM是否是蛋白尿和肾功能不全(RI)的危险因素。采用多元回归分析探讨eGFR随ACR增加的趋势。结果在整个研究人群中,蛋白尿、CKD和RI的患病率分别为26.2%、27.4%和2.5%。DM组蛋白尿、CKD和RI的患病率明显高于IGR组和NGT组(P均<0.05)。无论是否合并糖代谢异常,高血压患者蛋白尿、CKD及RI的患病率均明显高于血压正常者(P<0.05)。随着CKD1期进展到CKD4期,高龄、DM病史、高血压病史、血脂异常病史、冠心病病史、DM、高血压及血脂异常人群的比例明显增加(P<0.05)。IGR人群中,年龄、高血压、高甘油三酯(TG)血症与RI的患病风险呈正相关(OR分别为:1.113、1.904、2.608,P均<0.05)。在DM人群中,年龄、冠心病、肥胖、高TG血症及高LDL-C血症与RI的患病风险呈正相关(OR分别为:1.069、2.535、3.359、1.827、2.690,P均<0.05)。logistic回归分析显示:DM显著增加蛋白尿和RI的风险,OR分别为1.543(P=0.000)和1.446(P=0.005)。logistic回归分析及多元回归分析综合显示:虽然eGFR在DM和IGR患者中的恶化趋势相似,但IGR不是蛋白尿或RI的显著危险因素(OR=1.057,P=0.355;OR=0.918,P=0.614)。结论DM是蛋白尿及RI的显著危险因素,IGR不是蛋白尿及RI的显著危险因素。对于糖尿病、高血压、肥胖和心血管疾病患者,特别是老年人和女性,强烈建议筛查蛋白尿和eGFR,以预防终末期肾病。
- 王强梅甄洁玉关聪会赵楠刘进进李红利傅松波汤旭磊韩艳萍苏姗张迪刘丽娟甄东户
- 关键词:蛋白尿慢性肾脏疾病中老年人
- 硫酸镍诱导体外大鼠睾丸间质细胞凋亡及其对c-kit和caspase-3基因表达的影响被引量:2
- 2011年
- 目的观察硫酸镍(NiSO4)诱导体外培养大鼠睾丸间质细胞凋亡及其c-kit和caspase-3 mRNA及蛋白表达的变化,探讨镍致睾丸间质细胞损伤的可能机制。方法体外提取和纯化大鼠睾丸间质细胞,用0、250、500和1 000μmol/L NiSO4分别处理睾丸间质细胞,染毒时间分别为6、12和24 h。采用AnnexinV-FITC/PI流式细胞术检测睾丸间质细胞的凋亡发生率,实时荧光定量PCR和Western blotting技术检测c-kit和caspase-3 mRNA及蛋白的表达水平。结果(1)AnnexinV-FITC/PI流式细胞术检测结果显示,间质细胞凋亡主要发生于NiSO41 000μmol/L染毒12 h和NiSO4 250、500、1 000μmol/L染毒24 h组。(2)实时荧光定量PCR结果显示:与对照组比较,染毒6 h NiSO4 250μmol/L、染毒12 hNiSO4 250和500μmol/L c-kit mRNA相对表达量上调(P<0.05);染毒24 h NiSO4 500和1 000μmol/L c-kit mRNA相对表达量下降(P<0.05)。NiSO4各浓度和各时间组caspase-3 mRNA相对表达量均上调(P<0.05)。(3)Western blotting结果显示:与对照组比较,NiSO4各浓度c-kit蛋白表达逐渐减弱,caspase-3蛋白表达逐渐上调,主要见于NiSO41 000μmol/L染毒6 h以及NiSO4各浓度分别染毒12和24 h。结论 NiSO4可诱导体外大鼠睾丸间质细胞凋亡,且与基因c-kit和caspase-3 mRNA及蛋白异常表达有关。
- 张志刚孙应彪关聪会李成云张瑞孔德万赵秋燕
- 关键词:硫酸镍睾丸间质细胞C-KITCASPASE-3