兰金山
- 作品数：41 被引量：53H指数：4
- 供职机构：衢州市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省重大科技专项基金温州市科技局资助项目国家重大基础研究前期研究专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻Foley管法取儿童圆形光滑食管异物61例手术技巧
- 2021年
- 目的探讨Foley管法取儿童圆形光滑食管异物的手术技巧及治疗成功的关键因素。方法2009年10月至2019年10月使用Foley管法用于儿童圆形光滑食管异物患儿61例,均使用大小合适的Foley导尿管,运用适当手法取出异物。结果61例患儿中,顺利取出食管异物53例(86.9%)。未能取出异物8例(13.1%),术后立即复查X线摄片,见异物进入胃内6例,数天后随粪便排出体外;嵌顿于鼻咽部2例,后从患儿鼻咽部取出。结论Foley导尿管粗细及插入长度的选择、气囊注气量、Foley导尿管插入路径及能顺利插入并通过食管入口,是治疗成功的关键。
- 廖红建兰金山张伟红李胜
- 关键词：FOLEY导尿管食管异物
- 首诊于耳鼻咽喉科的癔症26例临床分析被引量：1
- 2021年
- 癔症是一种心因性、功能性的疾病,具有种类繁多的症状表现,易误诊、误治。以听力下降、声音嘶哑或失声、呼吸困难为主诉的癔症患者,常首诊于综合性医院的耳鼻咽喉科。笔者现分析2010年1月至2019年12月首诊于我院耳鼻咽喉科的癔症患者26例诊治情况,现报道如下:1临床资料1.1一般资料26例患者均为突然发病,有充分依据排除器质性病变,符合癔症的诊断标准[1]。男2例,女24例;年龄11~61岁,平均34岁;文化程度:本科2例(7.7%),高中或中专3例(11.5%),初中11例(42.3%),小学6例(23.1%),文盲或半文盲4例(15.4%);病程1~14天;起病诱因:发病前有明显精神刺激史23例(88.5%),无明显诱因3例(11.5%)。①癔症性失声18例(69.2%):无明显诱因2例,发病前有明显精神刺激史16例;其中发病前有气管插管全身麻醉外科手术史2例。喉镜检查均见声带光滑、活动可,患者发“依”时声带内收不完全,声门尚留一小裂隙,咳嗽及发笑时声门能完全闭合。
- 廖红建兰金山张伟红李胜
- 关键词：耳鼻咽喉科喉镜检查癔症心因性声音嘶哑
- 应用Foely管拖取小儿食管圆形异物46例
- 2005年
- 兰金山李胜付寅徐静徐建荣
- 关键词：食管异物小儿耳鼻咽喉科游戏机发生率
- 喉癌二次术后继发致命性颈部大出血2例报道
- 2008年
- 张宏伟兰金山徐静张伟红傅寅
- 关键词：二次手术术后继发致命性喉癌头颈部恶性肿瘤大出血患者
- 纤维喉镜下间接喉钳摘除声带息肉被引量：1
- 2002年
- 兰金山徐敏徐静张伟红徐建荣
- 关键词：纤维喉镜声带息肉间接喉钳局部麻醉
- 耳鼻喉门诊患者的感染预防管理被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨耳鼻喉门诊患者的感染预防管理措施与成效,以减少患者感染的发生率。方法：对浙江省衢州市人民医院耳鼻喉门诊2013～2014年所收治的患者进行研究,按照时间先后分为对照组和观察组。2013年耳鼻喉门诊所收治的1258例患者为对照组,未实施感染预防管理措施。2014年收治的1272例患者为观察组,对其实施感染预防和治疗措施。对两组患者感染发生情况进行比较。结果：对照组感染发生率明显高于观察组（P〈0.05）。结论：加强对耳鼻喉门诊患者感染的防护措施,严格执行感染管理相关制度,采用规范、科学化的治疗,能够有效降低感染发生的概率,提高临床治疗效果。
- 傅寅兰金山徐静
- 关键词：耳鼻喉门诊
- 全麻术后声音嘶哑39例诊治分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨全麻术后声嘶的原因、诊断及治疗。方法回顾性分析39例气管插管全麻外科手术后出现声嘶患者的临床资料,分析原因、诊断、治疗方法及预后。结果39例中25例单侧声带麻痹患者术后半年复查,8例声带恢复活动,发音清晰,17例声带未恢复活动(15例对侧声带已代偿,2例对侧声带代偿差);7例声带创伤性水肿患者给予普米克雾化吸入抗炎消肿治疗1周后声嘶缓解;3例环杓关节半脱位患者行关节复位术后2周发声正常,声带恢复活动;2例癔症性失声给予暗示治疗后恢复;2例喉损伤性肉芽肿患者给予硫酸锌口服治疗3个月后发音清晰,喉镜示肉芽肿消失。结论声带麻痹、声带创伤性水肿、环杓关节半脱位、喉损伤性肉芽肿、癔症性失声等是成人全麻术后声嘶的主要原因,除神经严重损伤致声带麻痹不可逆外,一般预后良好。
- 廖红建兰金山
- 关键词：气管插管全身麻醉声音嘶哑声带麻痹
- 一次性气管套管置入后呼吸困难的临床分析被引量：3
- 2010年
- 气管切开术最初仅用于解除喉阻塞引起的呼吸困难,随着对呼吸道的病理生理的深入研究,其应用范围有很大的扩展,尤其是颅脑外伤出血致昏迷及肺气肿的患者行气管切开术能将下呼吸道分泌物吸出,从而改善肺内气体交换．减轻呼吸阻力，减少呼吸道解剖无效死腔及呼吸次数，避免肺部感染。
- 张伟红兰金山潘秋兰李胜
- 关键词：一次性气管套管下呼吸道分泌物置入后行气管切开术病理生理
- 成年OSAHS患者应用改良腭咽成形术的治疗效果
- 2020年
- 目的研究成年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者应用改良腭咽成形术的治疗效果,为患者的恢复提供临床指导。方法选取本院2016年12月至2019年12月期间接诊的64例成年OSAHS患者作为研究对象。按照随机数表法,将其分为研究组和对照组,各32例。对照组采用雍垂额咽成形术治疗,研究组采用改良腭咽成形术治疗。在术前和术后3月记录两组患者AHI、LSaO2、ESS、鼾声评分等手术相关指标值和Zrs、Rc、R5、R20、R5-20等气道阻力指标值以及术后治疗效果和并发症发生情况。结果研究组患者的总有效率96.9%,明显高于对照组75.0%(P<0.05)。术前,两组患者LSaO2、AHI、ESS、鼾声评分指标相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后,两组患者的AHI、ESS、鼾声评分指标均有明显降低,LSaO2有明显升高(P<0.05),且术后研究组患者的AHI、ESS、鼾声评分指标明显低于对照组,LSaO2明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。术前,两组患者Rc、R5、Zrs、R20、R5-20等气道阻力指标值相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后,两组患者的Zrs、Rc、R5、R20指标值均有明显降低(P<0.05),且术后研究组患者的Zrs、Rc、R5、R20指标值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为6.3%,明显低于对照组25.0%(P<0.05)。结论改良腭咽成形术治疗成年OSAHS疗效显著,可有效改善患者气道阻力,降低术后并发症发生率,具有临床应用价值,值得推广。
- 徐凤林汪俊兰金山
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征成年改良腭咽成形术疗效
- 有机磷农药中毒行气管切开50例报告
- 2001年
- 徐敏兰金山徐静徐建荣
- 关键词：有机磷农药中毒急救气管切开疗效
