保学明
- 作品数：36 被引量：95H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温对恢复自主循环后患者预后和脑功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的:分析亚低温对自主循环恢复(ROSC)后的心肺复苏患者预后和脑功能的影响。方法:按照随机分配原则对66例心肺复苏后获得ROSC的患者进行分组,根据是否用亚低温治疗以及ROSC后不同时间予低温治疗分为常温组和低温A、B组。比较低温两组和常温组中第1、3、7、28天的GCS评分、SOFA评分和28 d的生存率和CPC评分。结果:各组ROSC率、28 d生存率和第1、3、7天SOFA评分比较差异无显著性,第7天GCS评分和第28天的CPC评分常温组与低温两组比较差异有显著性,两低温组之间比较差异无显著性。结论:亚低温对心肺复苏患者ROSC的28 d生存率影响不大,但对ROSC患者的脑功能恢复有明显益处,值得临床上推广应用,在ROSC后1 h内进行亚低温治疗患者开始时机对生存率和CPC影响不大。
- 保学明卢建华余涛林俊敏
- 关键词：亚低温自主循环恢复脑复苏
- 172例呼吸困难病人的院前诊治
- 1998年
- 院前以呼吸困难为主诉求呼“１２０”的病人通常有慢性病史，急性发作期短，病情重，搬动难的特点。大多数病人需要就地简单救治后才送回院诊治，随车医生根据病情即时实施有效简单救治，阻止病情进展，可为入院后进一步救治创造条件，同时对病人预后也甚为重要。１临床资...
- 保学明
- 关键词：院前诊断院前治疗急救
- 急诊联合快速检测肌红蛋白及心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的早期诊断意义被引量：7
- 2007年
- 目的探讨肌红蛋白(Mb)与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)急诊联合快速检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法对胸痛发作2～6h或临床疑为AMI的急诊病者86例,急诊采取静脉全血用Mb、cTnI联合试板测定Mb、cTnI和Mb+cTnI,分析其诊断AMI的敏感性、特异性、准确性,并将阳性预测值与阴性预测值作比较。结果Mb敏感性为96.1%,阴性预测值为91.7%明显高于cTnI的88.2%和85.2%(P<0.05或P<0.01);但cTnI的特异性97.1%,准确性91.9%和阳性预测值97.8%,分别高于Mb的62.9%、82.6%和79.0%(P<0.05或P<0.01);采用Mb+cTnI联合检测其特异性、阳性预测值和阴性预测值均达100%,高于单独Mb及cTnI的检测(P<0.01)。结论Mb和cTnI联合快速检测可使其敏感性和特异性得到最佳体现,对AMI的早期诊断具有重要的价值,并具有快速、准确、方便、经济等优点,在急诊的应用有较好的前景。
- 黎靖麟卢建华保学明
- 关键词：急性心肌梗死肌红蛋白
- 银杏达莫注射液联用阿司匹林对慢性肺心病急性期的疗效观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察银杏达莫联用阿司匹林对慢性肺心病急性期的疗效。方法利用随机分组对照法将48例慢性肺心病急性期分为银杏达莫组(24例)和对照组(24例)。通过对临床症状改善、动脉血气分析、血液流变学等进行对比分析,疗程为15天。结果治疗组临床疗效及血气分析、血液流变学的改善均优于对照组(P<0.05)。结论在常规综合治疗基础上辅以银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗慢性肺心病急性期可提高疗效。
- 黄国孟卢建华保学明
- 关键词：肺心病银杏达莫注射液阿司匹林
- 氟比洛芬酯注射液治疗肾绞痛的疗效观察被引量：5
- 2007年
- 目的观察氟比洛芬酯注射液在急性肾绞痛的疗效。方法急性肾绞痛患者采用完全随机方法分为A、B两组,A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉注射,B组给予曲马多针剂100mg肌肉注射,对两组药物镇痛效果及副反应进行观察比较。结果A组总有效率87.5%,显著优于B组53.3%,经χ2检验,两组间差别有统计学意义。镇痛持续时间,A组17.4±7.2小时,B组8.7±2.9小时,两组间差别有统计学意义,副作用两组间无统计学意义。结论氟比洛芬酯注射液在急性肾绞痛治疗中具有良好的镇痛作用且副作用少。
- 王劭晟陈卓堃保学明
- 关键词：药物
- 心肺脑复苏成功的相关因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨脑复苏与心肺复苏开始时间、早期除颤、病发场所、年龄、通气方式等相关因素临床意义。方法:回顾性分析我科2005年12月-2010年12月因心跳骤停行心肺复苏(CPR)283例的临床资料。结果:283例中心肺脑复苏成功41例,心肺脑复苏成功率与心跳骤停发生场所(院内、院外),CPR开始时间、早期电除颤、气道通气方式、年龄等因素相关。结论:开始心肺复苏时间越早,自主循环恢复时间愈快,GCS评分愈高。
- 保学明卢建华温健文
- 关键词：心肺脑复苏自主循环恢复格拉斯哥评分
- 营养支持对45例早期机械通气患者的治疗作用观察被引量：3
- 2007年
- 目的探讨营养支持对接受机械通气患者的早期治疗作用。方法将接受机械通气治疗的45例危重病患者随机分为全肠外营养(PN)组、全营养食物均浆肠内营养(EN)组和肠内肠外营养相结合(PN+EN)组,各组患者均接受等氮等热量营养支持。结果各组脱机时间比较无显著性差异,营养效果相似,肠外组和混合组较快达氮平衡。肠外组和混合组的胃肠道并发症较肠内组少,两者比较有显著性差异。肠内组费用最便宜,混合组免疫学指标最高。结论机械通气患者普遍存在营养不良,可采用肠内营养或肠外营养或二者结合方式进行营养,肠内营养经济方便,有利于肠道能力恢复,而全肠外营养效果准确迅速,两者结合能互相取长补短。
- 保学明黎靖麟黄国孟
- 关键词：机械通气全肠外营养肠内营养
- 纳洛酮治疗急性酒精中毒25例被引量：12
- 1994年
- 保学明李建新
- 关键词：急性醇中毒纳洛酮药物疗法
- 纤支镜在EICU(急诊重症监护病房)中的应用价值
- 目的探讨纤支镜在EICU中的应用价值。方法对95例应用纤支镜及喉镜方式气管插管的患者进行比较,对我院EICU收治24例应用纤支镜的患者,进行治疗前和治疗后各项指标变化进行监测,总结纤支镜在急诊科的各种应用。结果在神志清醒...
- 保学明卢建华温健文
- 文献传递
- 心肌肌钙蛋白Ⅰ对不稳定型心绞痛患者心肌微损伤诊断及近期预后评价作用
- 2007年
- 目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定对不稳定型心绞痛(UAP)患者心肌微损伤的诊断及近期预后评价作用。方法对UAP患者68例,SAP患者20例采静脉血测定cTnI水平。分别对UAP与SAP组间,低、中、高危险组间UAP患者cTnI阳性率进行比较,cTnI阳性组与阴性组间近期心脏事件发生率比较。结果UAP组血清cTnI阳性率为25.0%高于SAP组的5.0%,差异有显著性(P<0.05),而两组血清CK-MB阳性率无差异:UAP患者中、高危险组cTnI阳性率为21.7%和57.1%,明显高于低危险组的0%(P<0.05);cTnI阳性组近期心脏事件发生率明显高于阴性组(P<0.05)。结论血清cTnI测定是反映UAP患者心肌损伤的敏感性和特异性指标,对UAP患者微心肌损伤的诊断和近期预后有预测价值。
- 黎靖麟保学明卢建华
- 关键词：不稳定型心绞痛
