侯幸赟 作品数:33 被引量:81 H指数:6 供职机构: 第二军医大学长征医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海医院药学科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
我院门诊2013~2015年抗骨质疏松类药物利用分析 2018年 目的:调查分析2013~2015年我院门诊药房抗骨质疏松类药物利用情况,为临床合理用药提供参考。方法:将2013~2015年我院门诊使用的骨质疏松药物分为五大类,分别统计各类别的销售金额及构成比。采用限定日剂量(DDD)法,对门诊使用的19种抗骨质疏松药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品金额与DDDs序号比(K)进行统计分析。结果:2013~2015年我院抗骨质疏松药物的销售金额呈先下降再上升的趋势,相比于2013年,2015年的销售金额增长了17.10%。3年中活性维生素D都是总金额占比最高的类别,而降钙素类药物的销售金额占比逐年增加。DDDs排名第一的药品始终为我院自产的氨基酸钙片。DDC值最高的为鲑鱼降钙素喷鼻剂(金尔力),最低的为碳酸钙D_3片(Ⅱ)(朗迪)。大多数药品的K值接近于1。结论:2013~2015年我院抗骨质疏松药物使用基本合理。 陈溪 侯幸赟 陈万生关键词:抗骨质疏松药物 用药频度 药物利用 甲状腺功能亢进合并胆汁瘀积性肝损伤患者的治疗与药学监护 被引量:2 2016年 目的探讨如何为甲状腺功能亢进合并胆汁瘀积性肝损伤患者提供药物治疗与药学监护。方法临床药师参与1例甲状腺功能亢进和甲巯咪唑共同导致的胆汁瘀积性肝损患者的治疗全过程,重点监护激素和保肝药物治疗的合理性,与医师良好沟通,及时给出药物治疗调整建议,使得药物性不良反应所造成的影响降到最低。同时对患者进行用药教育,保障患者用药安全有效。结果患者总胆红素由574μmol/L降至113μmol/L,病情得到缓解,用药依从性提高。结论医务人员与患者需警惕硫代酰胺类药物会引起胆汁瘀积加重的可能,临床药师应该加强对患者肝功能和激素应用的重点监护。 宫丽 陈万生 陶霞 涂丽萍 黄文辉 侯幸赟关键词:甲状腺功能亢进 甲巯咪唑 激素 药学监护 2型糖尿病患者不同剂量沙格列汀单药和联合治疗与上呼吸道感染发病风险相关性META分析 目的:系统评价2型糖尿病患者不同剂量沙格列汀与上呼吸道感染发病的相关性.方法 计算机检索Cochrane Library(2015年第4期)、PubMed (1978~2015.12)、EMbase (1974~2015... 黄文辉 侯幸赟 张亚坤 陈万生 陶霞关键词:沙格列汀 上呼吸道感染 发病风险 META分析 盐酸二甲双胍两种剂型治疗2型糖尿病的成本-效果分析 被引量:10 2014年 目的:比较盐酸二甲双胍两种剂型治疗2型糖尿病的经济学效果。方法:将126例2型糖尿病患者随机分为两组,A组患者(52例)服用盐酸二甲双胍普通片,B组患者(74例)服用盐酸二甲双胍缓释片,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白值(HbA1c),并运用药物经济学评价方法比较其成本-效果。结果:治疗12周后,A组患者有效率为70.21%,FBG下降17.44%,2 h PBG下降23.40%,HbA1c下降14.10%,平均治疗总费用为919.00元,成本-效果比分别为13.09、52.69、39.27和65.18。B组患者有效率为56.52%,FBG下降16.61%,2 h PBG下降18.40%,HbA1c下降10.53%,平均治疗总费用为511.80元,成本-效果比分别为9.06、30.81、27.82和48.60。以B组为参照,A组的增量成本-效果比分别为29.74、490.60、81.44和114.06。结论:两种剂型的盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效均较好,可以改善患者的FBG、2 h PBG、HbA1c,而盐酸二甲双胍缓释片的经济性和依从性较好。 侯幸赟 曾谆 陶霞 张慈安 石勇铨 郑骄阳关键词:二甲双胍 药物经济学 成本-效果 临床药师参与癌痛伴肾功能不全患者止痛方案的实践与经验 被引量:8 2016年 目的探讨临床药师在止痛治疗中的作用,促进镇痛药更加规范的使用。方法临床药师通过参与癌痛伴肾功能不全患者止痛方案的制定,从药物的选择、给药剂量以及不良反应预计等方面,提出药学观点。结果医师采用了临床药师的建议,首日使用盐酸吗啡片进行快速滴定,次日起使用羟考酮缓释片控制背景疼痛,小剂量盐酸吗啡片控制爆发痛,在疼痛控制稳定后,改用芬太尼贴剂以减轻肾功能损害。结论临床药师参与到重度癌痛患者的治疗方案制定中,能提高患者用药安全性、合理性,提高临床治疗效果。 伊佳 侯幸赟 黄立峰 陈万生关键词:癌痛 阿片类药物 肾功能不全 通过设计临床药物治疗追踪表以规范内分泌科住院患者的药学监护 目的:通过规范药学监护的过程,促进药学监护更具体、更全面、更便捷,提高临床药师监护的质量和效率。方法:总结临床药师在内分泌科药学监护的经验和技巧,通过设计临床药物治疗追踪表的方式,使患者信息简洁明了、药学监护过程有条不紊... 黄文辉 侯幸赟 刘震 宫丽 涂丽萍 陈万生 陶霞关键词:临床药师 药学监护 特殊使用级抗菌药物会诊系统的建立与应用 被引量:12 2017年 目的:通过建立电子化的会诊系统加强对抗菌药物临床应用的监管。方法:基于医院信息系统(HIS)和抗菌药物管理系统建立了特殊使用级抗菌药物会诊系统,并评价其自2014年1月起应用后效果。结果:通过设计特殊使用级抗菌药物的会诊申请单、组建会诊专家及确定其工作内容、增设相关的统计功能等,实现了针对特殊使用级抗菌药物医嘱的实时会诊及对相关会诊结果的查询与统计。该系统自2014年应用后至2015年底其完成会诊8 275次,使用特殊使用级抗菌药物的患者病原微生物的标本送检率也从系统应用前(2013年)的78.68%上升到83.90%(2015年)。结论:特殊使用级抗菌药物会诊系统的建立及应用可提高会诊工作效率和质量,由此促进抗菌药物的临床合理应用。 葛卫青 侯幸赟 丁明明 冯瑾 陈万生 陶霞急诊药房的信息化管理与成效 2019年 信息化管理手段可以有效改善急诊药房药品的安全性、合理性、处方合格率及信息规范。医院实施信息化管理不仅可以提高药房工作质量,还可以保障医院安全合理用药。本文重点介绍我院急诊药房的药品智能存取系统、数字化温度监控系统、审方系统等现代化自动系统,同时分析相关系统在药房药品存放、使用及处方审核调控中发挥的作用。 马红妹 王莉 侯幸赟 陶霞 陈万生关键词:急诊药房 信息化 管理成效 我院内分泌科临床药师药学评估方法的建立与实践 被引量:2 2020年 目的建立药学评估方法,促进药学评估工作的规范化、全程化、个体化和系统化。方法在药学评估基本概念和国内外药学评估经验的基础上,结合临床实践,整合原药学服务规范化表格,建立药学评估的路径和项目。结果药学评估方法应用后,2017年第4季度共为87例患者建立了药学档案,提供了药学建议69条,其中药物相互作用方面的建议大幅提高,并增加了药物整合、如何提高患者依从性和患者治疗需求的建议。结论药学评估方法有助于提高药学服务质量,促进合理用药。 陈溪 侯幸赟 陈万生 陶霞关键词:临床药师 内分泌科 药学服务 血液透析伴亚急性感染性心内膜炎患者的药学监护 被引量:6 2016年 目的:探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎(IE)患者抗感染药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程,根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化,协助医师优化用药方案,先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药,调整替考拉宁的首剂量,首次给予万古霉素负荷剂量1 g,于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g,并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量;在治疗过程中,临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应,并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果:医师部分采纳临床药师建议,患者未再出现发热症状,血象恢复正常,心脏彩超未见异常,准予出院。结论:临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应,并定期监测万古霉素血药浓度,协助医师优化治疗方案,确保了患者用药的安全、有效。 刘震 侯幸赟 恽芸蕾 陈万生关键词:亚急性感染性心内膜炎 血液透析 临床药师 药学监护