佟雪光
- 作品数：9 被引量：38H指数：3
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- 麻醉气体吸附器在全麻催醒中的作用
- 2002年
- 目的 研究麻醉气体吸附器在全麻苏醒期对回路内麻醉气体浓度的影响。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人均采用低流量循环密闭麻醉 (O2 :N2 O =2 :3) ,随机分为 3组 ,Ⅰ组关闭Enf挥发罐后接吸附器、Ⅱ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器、Ⅲ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器 ,加大O2 和N2 O流量至 5L/min ,监测关闭Enf挥发罐后 0、 3、 6、 9、 12、 15、 18、 2 1分钟 ,拔管前的呼气末二气化碳分压 (PetCO2 )、吸入气安氟醚浓度 (FiEnf)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SPO2 )及关闭N2 O前 6、 3分钟、关闭时、关闭后 3、 6分钟吸入氧化亚氮浓度 (FiN2 O)的变化以及关闭Enf挥发罐至呼吸恢复时间 ,手术结束至拔管时间。结果 Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组比较FiEnf有极明显差异 (P <0 0 1) ,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较PetCO2 有显著差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,SBP、DBP、HR、SPO2 各组间无显著差异 (P <0 0 5 ) ,各组关闭N2 O前FiN2 O无显著差异 (P <0 0 5 ) ,关闭N2 O后FiN2 O明显下降 (P <0 0 1) ,且Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组更明显 (P <0 0 1) ;关闭Enf挥发罐后至呼吸恢复时间和手术结束后至拔管时间Ⅰ、Ⅲ组比Ⅱ组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,Ⅰ、Ⅲ组间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 麻醉气体吸附器可以加?
- 丁宝纯杨英华佟雪光
- 关键词：全麻麻醉气体吸附器催醒吸入麻醉
- 急性高容量血液稀释复合控制性降压用于全髋置换术的临床观察
- 2008年
- 目的:探讨急性高容量血液稀释(AHH)与控制性降压复合应用于全髋置换手术的安全性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级的全髋置换择期手术病人40例,随机分为两组,每组20例,Ⅰ组为AHH复合硝酸甘油控制性降压组,Ⅱ组为对照组。两组病人均行常规手术麻醉,同时给予Ⅰ组病人AHH复合硝酸甘油控制性降压。观察两组病人的术中失血量、输血量、术后24h引流量和输血病人的例数;Ⅰ组病人于AHH前后分别检测HR、CVP和尿量;两组病人分别于AHH前、AHH后、术毕、术后第1d和第7d测定血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PC);分别于AHH前、术后第1d和第7d测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FG)。结果:两组病人术中平均失血量、平均输血量、24h引流量及输血例数比较具有显著差异(P<0.01);Ⅰ组病人AHH前后HR和CVP无明显区别,AHH后尿量明显高于AHH前(P<0.01);两组病人术毕、术后1d及术后7d的Hb和Hct均明显低于术前水平,但仍然在代偿范围内;两组病人手术前后的凝血机能无明显区别。结论:AHH复合控制性降压可安全用于全髋置换手术病人,可明显减少此类病人的术中失血量和异体血需求量。
- 邵玉玲佟雪光
- 关键词：血液稀释控制性降压
- 甲磺酸托烷司琼对术后皮下芬太尼镇痛恶心呕吐的预防
- 2009年
- 目的:评价甲磺酸托烷司琼预防术后皮下芬太尼镇痛病人恶心呕吐的效应。方法:ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人100例,随机分为对照组和甲磺酸托烷司琼组,每组50例。采用常规的麻醉诱导和维持,术毕连接一次性自控镇痛泵,甲磺酸托烷司琼组加入甲磺酸托烷司琼6mg,对照组无甲磺酸托烷司琼。观察术后24h两组患者VAS评分、镇静评分及恶心、呕吐的发生情况。结果:两组术后镇痛均取得满意效果,组间比较差异无显著性(P>0.05);甲磺酸托烷司琼组患者的镇静评分明显低于对照组(P<0.01);两组患者术后24h恶心呕吐发生情况,甲磺酸托烷司琼组低于对照组(P<0.05)。结论:甲磺酸托烷司琼可明显减少术后皮下芬太尼镇痛病人恶心呕吐的发生。
- 佟雪光
- 关键词：甲磺酸托烷司琼恶心呕吐
- 芬太尼皮下镇痛用于骨科术后的临床观察被引量：5
- 2009年
- 目的:观察芬太术后皮下镇痛两种给药模式在骨科手术术后的镇痛效果、副作用,探讨更合理的皮下镇痛方式。方法:100例ASAⅠ-Ⅱ级骨科手术术后病人,随机分为A组和B组,每组50例。两组均于术毕连接皮下镇痛泵。A组以2.0ml/h持续恒量注药,追加剂量为1-1.5ml,锁时15分钟;B组于连接镇痛泵后皮下注射芬太尼1-2μg/kg之后启动镇痛泵,前12小时2-2.5ml/h,12-24小时1.5-2ml/h,24小时后1-1.5ml/h。分别观察记录两组病人镇痛后4h、8h、12h、24h和148h的疼痛评分(VAS评分)、镇静评分和需求按压次数;并记录不良反应的发生情况。结果:两组病人24小时前的VAS评分有显著差异(P<0.05),24小时后VAS评分无明显差别;两组24小时前的镇静评分无明显差异,24小时后镇静评分有显著差异(P<0.05);各时间点两组需求按压次数有显著差异(P<0.05)。A组病人恶心呕吐和瘙痒的发生率明显高于B组(P<0.05),两组均无呼吸抑制发生。结论:B组镇痛模式镇痛效果良好、副作用少,是一种合理的皮下镇痛模式,值得在临床推广使用。
- 佟雪光
- 关键词：芬太尼皮下镇痛骨科手术镇痛效果
- 罗哌卡因在临床麻醉和疼痛治疗中的应用效果被引量：2
- 2020年
- 目的研究罗哌卡因在临床麻醉和疼痛治疗中的临床应用效果及方法。方法选取2019年1月至2019年12月我院收治的需硬膜外麻醉后进行下肢、下腹部手术治疗的患者120例,应用随机数字表法将其分为两组,对照组患者应用利多卡因麻醉及镇痛,观察组患者应用罗哌卡因麻醉及术后镇痛。对比分析给药后2 min、5 min、15 min两组患者麻醉效果评级情况,麻醉后30 min观察患者心率、平均动脉压、不良反应发生率,以及患者术后3 h、12 h、24 h镇痛效果、术后运动功能恢复效果。结果观察组患者用药后2 min、5 min、15 min,其麻醉效果评级平均值均显著低于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者麻醉后30 min其心率、平均动脉压水平均无较大差异(P>0.05);两组患者麻醉后不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05);观察组患者术后3 h、12 h、24 h的VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后独立行走时间显著早于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因具有较好麻醉效果和术后镇痛效果,同时不良反应少,术后运动功能恢复快。
- 佟雪光
- 关键词：麻醉罗哌卡因疼痛治疗
- 乌司他丁对肝脏肿瘤切除术患者肝脏缺血-再灌注损伤时IL-1β、IL-6、TNF-α及肝功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨乌司他丁对肝脏肿瘤切除术患者肝脏缺血-再灌注损伤时白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肝功能的影响。方法:将拟行肝脏肿瘤切除术的76例患者随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。观察组用乌司他丁,对照组用异甘草酸镁注射液。比较两组手术情况、炎症因子水平、肝功能、内皮功能及氧化应激指标。结果:两组患者出血量、肝门阻断时间、手术用时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组于术后10 min、1 h、1 d、2 d四个时点的IL-1β、IL-6、TNF-α水平,肝功能指标及血管内皮素-1(ET-1)均低于对照组(P<0.05),但一氧化氮(NO)水平却高于对照组;观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,其中术后1 h、1 d、2 d三个时点比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组丙二醛(MDA)水平低于对照组,其中术后1 d、术后2 d两个时点比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁可有效控制并减轻肝脏缺血-再灌注损伤,保护肝功能,减少术后并发症,改善手术预后。
- 赵静刘宁佟雪光
- 关键词：缺血-再灌注损伤乌司他丁白细胞介素1Β
- 全麻复合硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的 观察全麻复合硬膜外阻滞在上腹部手术中的应用效果。方法 选 2 0例择期胃癌根治术或胆道探查术患者 ,随机分为全麻组 (对照组 )和全麻复合硬膜外组 (观察组 ) ,每组 10例。两组病人全麻诱导方法相同 ,观察组病人于全麻前行T8-9或T9-10 椎间隙硬膜外穿刺置管 ,局麻药用 2 %利多卡因 ,麻醉平面控制在T4以下 ,术中维持每 6 0min追加局麻药 1次 ,并吸入笑气和异氟醚。全麻组术中间断静注芬太尼和维库溴铵 ,并吸入笑气和异氟醚维持麻醉。对照组MAC控制在 1 3左右 ,观察组MAC控制在 0 . 8左右即可。结果 观察组芬太尼、维库溴铵用量及术中异氟醚吸入浓度明显低于对照组 (P <0 . 0 5 ) ,笑气吸入浓度无显著差异。两组病人术中均无知晓 ,对照组 2例病人拔管后躁动 ,而观察组无 1例发生。观察组术后止痛药物的用量明显少于对照组。结论 全麻复合硬膜外麻醉是一种值得推广的麻醉方法。
- 申继建佟雪光丁宝纯
- 关键词：全麻硬膜外阻滞上腹部
- 瑞芬太尼依托咪酯利多卡因三种药物分别复合丙泊酚用于门诊无痛人流术中麻醉效果比较被引量：27
- 2019年
- 目的:探究瑞芬太尼、依托咪酯、利多卡因三种药物分别复合丙泊酚用于门诊无痛人流术中麻醉效果的区别。方法:将我院门诊2017年1月至2018年3月收治的108例无痛人流患者,按电脑随机序号法分为三组,分别为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的Ⅰ组(n=36),依托咪酯复合丙泊酚麻醉的Ⅱ组(n=36)和利多卡因复合丙泊酚麻醉的Ⅲ组(n=36),分别检测和比较患者术中血流动力学变化、镇痛效果、麻醉效果、术后恢复情况和不良反应。结果:MAP、HR组间、时间和交互差异均有统计学意义(P<0.05),而SpO2组间、时间、交互分析差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅲ组患者T1、T2时间点MAP、HR较T0降低(P<0.05),Ⅱ组患者T1、T2时间点MAP、HR较Ⅰ组高,Ⅲ组患者T1、T2时间点MAP、HR较Ⅱ组低(P<0.05);三组Ramsay评分和麻醉效果均无明显差异(P>0.05),Ⅱ组VAS评分明显低于其他两组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组VAS评分无明显差异(P>0.05);Ⅱ组睁眼、自主呼吸和恢复行走时间明显长于其他两组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅲ组差异不具有统计学意义(P>0.05);三组均出现注射痛、恶心、嗜睡、头晕和术后疼痛的不良反应,但其差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:三组都具有良好的麻醉效果,相较于其他两组依托咪酯复合丙泊酚麻醉效果更好,手术中血流波动幅度更小,术后疼痛程度更轻,但术后意识恢复时间略长。
- 佟雪光丁宝纯连颖
- 关键词：瑞芬太尼依托咪酯利多卡因麻醉
- 老年人腹腔镜胆囊手术麻醉中喉罩的应用与优越性分析
- 2018年
- 目的:本文对老年人腹腔镜胆囊手术麻醉中喉罩的应用与优越性进行分析,使其有效提高临床治疗效果。方法:选取本院2016年1月~2017年11月接收的146例需要进行腹腔镜胆囊手术患者作为研究对象。将患者分为观察组与对照组,对照组患者进行经气管插管麻醉;观察组患者进行喉罩麻醉,对比两组患者患心率、平均动脉压、苏醒时间、拔管时间以及不良反应情况。结果:观察组患者心率及平均动脉压明显低于对照组患者;观察组患者苏醒与拔管时间显著低于对照组患者;观察组患者不良反应比例(4.1%)明显低于对照组患者不良反应比例(24.6%)。结论:对老年人实施腹腔镜胆囊手术,采用喉罩麻醉,能够减少患者术后疼痛,促进病情恢复。
- 佟雪光
- 关键词：老年人腹腔镜胆囊手术麻醉喉罩
