余林 作品数:13 被引量:28 H指数:3 供职机构: 四川大学华西第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
三种Rh血型抗体致多次宫内死胎史一例 患儿,男,出生后即出现皮肤巩膜黄染。患儿母亲为第6次怀孕,于孕21周开始在我院做产前检查:血型为0型,Rh阴性,小时候因流鼻血不止有输血史,输血量不详,否认家族病史。前5次妊娠资料无法获得,但患者提供孕6产0,既往分别于... 陈剑 朱凯 余林梨形头畸形精子致病机制及相关研究进展 被引量:2 2021年 夫妻双方在无避孕措施性行为的情况下,两年未受孕可诊断为不育症[1]。不育症在育龄期夫妻中发病率约15%,不育原因中约20%为男方因素、34%为女方因素、38%为双方混合因素、8%为先天性原发因素[2-3]。男性不育病因复杂,研究[4-5]表明,畸形精子是造成男性不育的原因之一。 贾烨菻 吴应碧 余林 应丽娟 郑艳 徐金艳 杨婷婷 李福平关键词:男性不育 四川地区精液常规分析现状的调查 被引量:4 2019年 目的了解四川地区精液分析的现状,为该地区实现精液分析标准化和进行质量控制提供参考。方法设计精液分析调查表,包含27个问题,其中包括3个关于医院概况的问题,5个关于实验室精液分析人员数量及水平的问题,13个关于精液分析方法及标准化操作的问题,6个关于精液分析质量控制的问题。该调查表由各实验室从事精液分析相关的专业人员通过扫描微信二维码后现场在线回答问题。该地区内共回收25家实验室的精液分析调查表。结果调查显示,68%(17/25)的实验室每日平均精液标本不超过10例,专门从事精液分析的技术人员较少且未进行规范化的培训。精液分析最基本的检测项目黏稠度、外观、液化也有少数实验室未进行检测。44%(11/25)的实验室精液体积使用肉眼观察法。对于精液浓度和活力检测,72%(18/25)的实验室使用普通显微镜检测,44%(11/25)的实验室使用计算机辅助精子分析系统(CASA),48%(12/25)的实验室计数板使用Makler计数板。抗精子抗体检测使用最多的方法为酶联免疫吸附测定(ELISA)。精子形态学染色、存活率、精液白细胞评估超过一半实验室未开展。绝大多数实验室生精细胞评估未开展。在参与调查的实验室中只有极少数实验室开展室内质量控制,无一家实验室参加室间质量评价。结论四川省大部分实验室精液分析还面临很多问题,许多实验室还不足够重视精液分析质量,没有意识到精液分析结果准确的重要性。 郑艳 吴应碧 余林 贾烨霖 应丽娟 赵文瑞 蒋敏 李福平关键词:实验室 精液分析 调查表 四川地区精液分析室间质量评价初探 被引量:4 2021年 目的了解四川地区不同实验室对精液分析检测结果的差异,为提高四川地区整体精液分析结果的准确性及可比性打下基础。方法分别制备1个水平的精子浓度及精子形态质控品,2个水平的精子活力质控品,发放给四川地区17家男科实验室或检验科,回收检测结果并分析参与实验室的均值和实验室间变异系数(CV)。结果共15家实验室反馈了数据,其中15家反馈精子浓度检测结果的实验室中有10家(67%)实验室采用计算机辅助精子分析系统(CASA)对浓度质控品进行分析,8家(53%)使用计数板类型为Makler计数板。14家反馈精子活力及形态检测结果的实验室中,10家(71%)实验室采用人工分析方式对精子活力质控品进行分析,14家(100%)实验室采用人工分析方式对精子形态进行分析。实验室间精子浓度CV值为29.84%,2个活力质控品中前向运动精子比例CV值分别为18.30%及12.97%,正常精子形态百分比CV值为72.13%。结论该研究为首次在四川地区开展精液分析的室间质量评价活动,精液分析室间质量评价中,前向运动精子比例CV值最低,正常精子形态比例CV值最高。亟需对实验室技术人员进行标准化培训和质量控制,以提高四川地区各实验室精液分析结果的准确性,使不同实验室间的结果具有可比性。 吴应碧 郑艳 余林 贾烨菻 应丽娟 杨婷婷 徐金艳 李福平关键词:精子浓度 精子活力 精子形态 睾丸组织冷冻复苏前后精子存活率比较 余林 刘博 蒋小辉 李定明 蒋敏 李福平 岳焕勋多次宫内死胎史提前分娩与早期换血治疗复杂Rh血型抗体致新生儿溶血病1例 被引量:2 2013年 妊娠期间,由于母胎的ABO、Rh血型及其他血型的不合,可导致新生儿溶血病(hemolytic disease of newbom,HDN),严重时可导致死胎或习惯性流产。在我国,Rh血型系统导致新生儿溶血病仅次于ABO血型系统,以RhD血型不合引起的HDN最为严重。在孕期如不能及早做出诊断,并积极采取预防治疗措施,可致宫内死胎、新生儿核黄疸的发生或死亡。 彭磊文 朱凯 余林 凤婧 陈剑关键词:新生儿溶血病 RH血型 抗体筛查 换血治疗 36例逆行射精患者病因及精子质量分析 2023年 目的探讨男科不育门诊逆行射精患者的病因、精液标本及尿液标本中的精子质量。方法对2018-2020年在该院男科不育门诊就诊的患者进行回顾性分析。收集由逆行射精导致不育的36例男性患者资料及检测结果进行分析。结果不育患者中逆行射精发生率为0.22%(36/16210)。不育门诊的逆行射精最常见的病因是糖尿病72.22%(26/36)。36例患者中仅有7例患者有精液排出留取精液标本,7例精液标本中精子质量较差,71.43%(5/7)的精液体积异常(小于1.5 mL)。36例尿液标本中精子质量也较差,浓度多数较低,27例小于1×10^(6)/mL,其余9例浓度大于1×10^(6)/mL[均值为7.9×10^(6)/mL,范围为(2.1~14.0)×10^(6)/mL]。尿液标本中精子活力较差,19例无活动精子,11例活力小于1.0%,6例活力大于1.0%(均值为24.3%,范围为3.0%~50.0%),其中仅2例活力正常(活力大于32.0%)。结论不育门诊逆行射精患者最常见病因是糖尿病。逆行射精患者精液及尿液标本的精子质量较差。 郑艳 吴应碧 余林 贾烨菻 应丽娟 徐金艳 杨婷婷 李福平关键词:逆行射精 病因 精子质量 1例自身抗体合并抗-Fy^b的鉴定及输血治疗 被引量:3 2014年 目的探讨自身抗体合并抗-Fyb患者抗体鉴定方法和输血治疗。方法 1名18岁女性系统性红斑狼疮患者重度贫血拟输血治疗,血浆中检出不规则抗体,交叉配血主次侧凝集,经患者血清和吸收液和谱细胞分别做盐水和抗球介质的抗体鉴定实验,确认该患者体内同时存在自身抗体和抗-Fyb。结果选择同种抗体相应抗原阴性的红细胞与该患者进行交叉配血实验后输注。结论自身抗体合并抗-Fyb的准确鉴定是此类患者输血治疗的关键措施。 余林 陈文珠 凤婧 朱凯 王海娟 陈剑关键词:自身抗体 抗体鉴定 输血治疗 逆行射精不育男性采用睾丸穿刺取精术联合卵胞浆内单精子注射的治疗价值 2023年 目的探讨睾丸穿刺取精术(TESA)联合卵胞浆内单精子注射(ICSI)对逆行射精(RE)所致男性不育患者的临床结局的影响。方法选择2018年1月至2021年12月在我院男科不育门诊就诊的因无法通过尿液回收足够活动精子而选择TESA联合ICSI治疗的12例RE不育患者为研究对象,分析纳入患者的病因,口服碳酸氢钠碱化尿液后尿液及精液标本中精子质量,及行TESA联合ICSI治疗的临床妊娠结局。结果共纳入12例RE患者,其中9例为糖尿病,2例为直肠癌术后,1例为特发性RE(未知具体病因)患者;12例RE患者仅3例患者可获得精液,检测精液精子浓度发现,患者7为无精子症,患者5和患者6的精子浓度均<3.0×10^(6)个/ml,且精液标本中均未见活动精子;常规碱化尿液后,检测精子浓度发现,12例尿液标本中9例精子浓度<1×10^(6)个/ml;检测尿液精子活力发现,12例尿液标本中9例未见活动精子;经TESA取精后分析精子质量发现,12例RE患者睾丸组织悬液中均查到0~1个精子/高倍视野(HPF),且查到有C级活动精子,精子存活率为75%(50%,80%);TESA联合ICSI治疗共22个周期,其中14个周期进行了胚胎移植(7个新鲜胚胎移植周期及7个冻融胚胎移植周期),HCG阳性率为50%(7/14),临床妊娠率为35.7%(5/14)。结论对于尿液中不能回收到足够数量及活动精子用于辅助生殖的RE患者,TESA结合ICSI是解决RE患者生育问题的一种有效的治疗方法。 郑艳 李定明 白恒舟 吴应碧 余林 贾烨菻 应丽娟 李福平关键词:卵胞浆内单精子注射 逆行射精 临床妊娠率 多次宫内死胎史提前分娩与早期换血治疗复杂Rh血型抗体致新生儿溶血病成功一例 例为ABO血型O型,Rh血型dccee,年幼时有输血史,当时未检测Rh血型,现任丈夫为Rh(D)阳性。患者来自偏远地区,缺乏相关知识以及医疗条件落后等多种因素,前几次胎死宫内均无相应的血型血清学及其他检测。结合患者及其丈... 彭磊文 朱凯 余林 凤婧 陈剑关键词:新生儿溶血病 RH血型抗体