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同步加速调强放射治疗鼻咽癌的临床研究: 鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤,是调强放射治疗的理想适应证。用同步加速调强放射治疗初治鼻咽癌,初步临床疗效满意,有剂量学方面的优势,特别对腮腺功能有很好的保护作用,取得了较好疗效,现报道其远期结果如下。对象与方法 1．患者...; 谢聪颖吴式琇金献测余建义王建华李文峰张萍; 文献传递

同步加速调强放射治疗鼻咽癌的临床研究被引量：2: 2007年; 目的评价同步加速调强放疗(SMART)初治鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法110例初治鼻咽癌患者进行了 SMART 放疗。给予肿瘤和肿大的淋巴结(GTV)2.5 Gy/次,共28次,总量70 Gy。亚临床灶和预防照射区接受常规剂量2.0 Gy/次,共28次,总量56 Gy。其中36例患者的 GTV 加量到了80 Gy。结果中位随访时间24个月(7～44个月),1、2、3年的总生存率分别为97.02%、88.72%和78.27%。1～3年无局部复发生存率97.94%。1、2、3年局部区域无复发生存率和无远处转移生存率分别为95.21%、89.83%、76.10%和95.38%、85.71%、79.67%。按福州分期,Ⅰ～Ⅱ期3年总生存率为100%,Ⅲ期3年总生存率74.33%,Ⅳa期3年总生存率62.96%。除了黏膜炎发生率较高及程度较重外,其余急性毒副反应均很好耐受,没有4级不良反应出现。后期毒性反应以口干为主,多数患者表现为0～1级损伤。GTV 追量到80 Gy 的患者没有毒副反应的增加。结论SMART 技术对早期或进展期的鼻咽癌均可获得满意的局控率,远处转移是晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因。GTV 追量至80 Gy 安全可行。SMART 技术的毒副反应低。; 谢聪颖吴式琇金献测余建义王建华李文峰张萍; 关键词：鼻咽肿瘤放射肿瘤学

调强放射治疗系统的验收探讨被引量：2: 2004年; 目的:介绍本单位对BrainLAB调强系统的验收经验,探讨有关IMRT系统的验收问题。材料和方法:用三维水箱、电离室和普通胶片等设备对IMRT治疗过程所涉及的硬件和软件进行验收。结论:了解和掌握本单位调强系统的有关参数及其优缺点,有利于正确安全地开展调强放射治疗。通过不同中心交流各自的验收经验,有利于共同探讨和发展IMRT的验收问题。; 金献测吴式琇谢聪颖王志斌余建义; 关键词：调强放射治疗多叶光栅

锥形束CT评价前列腺癌容积调强弧形放射治疗分次间摆位误差及外放边界研究被引量：6: 2016年; 目的利用锥形束CT(CBCT)评价前列腺癌容积调强弧形放射治疗(VMAT)分次间摆位误差及其分布情况,为临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)所需的外放边界提供依据。方法选取2014年1—10月在温州医科大学附属第一医院放射治疗中心接受根治性放射治疗的前列腺癌患者40例,均采用VMAT,治疗前1 h嘱患者排空膀胱和直肠,然后喝水500 ml,憋尿充盈膀胱,使治疗时和CT定位时的膀胱和直肠充盈程度尽量一致。所有患者首次摆位后行CBCT扫描,得出校正前摆位误差,在线校正后开始VMAT,2 Gy/次,5次/周,共计39次,照射总剂量为78 Gy。结果每例患者CBCT扫描得出16组误差数据,共计640组误差数据。统计学分析得出前列腺癌VMAT分次间摆位误差为:左右方向(0.14±0.10)cm,头脚方向(0.28±0.13)cm,腹背方向(0.18±0.12)cm;利用公式外放边界=2.5Σ+0.7δ计算出前列腺癌VMAT时CTV到PTV的外放边界为:左右方向0.41 cm,头脚方向0.80 cm,腹背方向0.54 cm。结论 CBCT可以在线验证前列腺癌VMAT时分次间的摆位误差,实时校正摆位误差,实现精确放射治疗。; 阎华伟金献测杨桂强张力吴志勤余建义潘涵慧林立黄包记谢聪颖; 关键词：前列腺肿瘤锥束计算机体层摄影术

高能射线下计算机摄影和屏-片系统的射野验证片图像质量探讨被引量：5: 2007年; 目的评价计算机摄影(CR)系统和普通屏-片系统两种方法拍摄直线加速器验证片的图像质量。方法自制透过率为6.45%的铅模体,用影像板(IP)和 X 线胶片分别拍摄放射治疗验证图片,利用刃边法绘制各自的调制传递函数(MTF)曲线。分别用 IP 和屏-片系统拍摄40例鼻咽癌患者的验证片,由2名相同年资的医师来判断每幅验证片岩骨破坏的程度,根据结果分别绘制2名医师关于 CR 照片和普通照片的受试者操作特性曲线(ROC)。结果 CR 系统和屏-片系统的鉴别频率分别为1.159和0.806 Lp/mm。医师1 CR 照片和普通照片 ROC 曲线下的面积(Az)值为0.802和0.742,医师2 CR 照片和普通照片 ROC 的 Az 值为0.751和0.600。CR 的 MTF 曲线和 ROC 曲线均高于屏-片系统。结论利用 CR 技术拍摄直线加速器射野验证片的图像质量优于屏-片系统,在临床上具有很大推广价值。; 曹国全金献测吴式琇李月卿谢聪颖张力余建义; 关键词：X线胶片放射摄影术 ROC曲线

鼻咽癌调强放疗后生活质量的研究: 本文对鼻咽癌调强放疗后生活质量进行了研究。结果表明，用调强放疗(IMRT)治疗鼻咽癌临床疗效满意，特别对腮腺功能有很好的保护作用，可明显减少放射性口干的发生。; 谢聪颖吴式琇金献测余建义李文峰张萍张薛榜温红蕾; 关键词：鼻咽肿瘤癌症治疗放射疗法调强放疗; 文献传递

鼻咽癌调强放射治疗的剂量验证: 2008年; 目的:对接受调强放射治疗的鼻咽癌病人进行治疗前的剂量验证。材料和方法:利用电离室,胶片和验证模体对39个接受调强放射治疗的鼻咽癌患者,在治疗开始前进行绝对剂量和相对剂量验证。绝对剂量验证主要在两个位置进行:一个在等中心位置,另一个在离等中心4 cm靠进腮腺的位置。相对剂量主要用体模对单野和整个计划的剂量分布进行验证。将得到的剂量分布利用分析软件与计划中的剂量分布进行分析比较。利用剂量偏差(dose difference)、吻合距离(distance to agreement,DTA)、γ指数等参数来测量剂量验证的偏差。结果:中心点和腮腺边上点的平均绝对误差分别为2.70%和3.03%。对于测量感兴趣区域(ROI,region of interested)的相对误差的测量,90%的测量都在设定的标准(3%,3 mm)之内,对于未能达到剂量偏差和间距偏差标准的区域,结合γ分析后一般也可以得到满意的结果。结论:验证结果表明实际测量剂量分布与计划计算的剂量分布符合的相当理想。; 余建义易金玲吴式琇张力; 关键词：鼻咽癌调强放射治疗

调强放射治疗胶片验证的胶片校准被引量：6: 2007年; 目的:测量和比较柯达EDR2和XV验证胶片在不同高能射线下的光密度-剂量特性曲线。材料和方法:用多叶光栅形成的3 cm×3 cm小野在一张胶片上制作两种胶片在不同剂量下的校准图,再用Vidar扫描仪读出各剂量水平所对应的光密度值,根据各剂量和对应的光密度值绘出光密度-剂量特性曲线(OD-Dose)。结果:EDR2的饱和剂量约为350 cGy,XV胶片的饱和剂量约为150 cGy。EDR2胶片的敏感度较低且对射线能量的依赖性较XV胶片小。结论:EDR2胶片更适合用于调强放射治疗的整个计划胶片验证,XV可以用于调强放射治疗的单野验证。; 余建义金献测吴式易金玲; 关键词：调强放射治疗

新型热塑面罩系统的定位精度研究被引量：1: 2005年; 目的 :比较博医来的热塑面罩系统和常用的比利时单层简易热塑面罩的摆位偏差和固定偏差。方法 :对 80多例用比利时面罩的患者和 4 0例用博医来面罩的患者 ,分别拍摄 0°和 90°的片子 ,计算并比较各自的摆位误差和固定误差 ,再用统计方法进行统计比较。结果 :博医来面罩系统和简易热塑面罩系统的三维平均固定误差分别为 (0 .3± 0 .2 )mm和 (1 .2± 1 .2 )mm ;它们的三维平均摆位误差分别为 (0 .9± 0 .7)mm和 (1 .9± 1 .4 )mm。结论 :博医来面罩系统的固定误差和摆位误差都要比简易热塑面罩系统的固定误差和摆位误差小得多 ,博医来面罩系统更适用于开展精确的调强放射治疗。; 金献测吴式琇谢聪颖黄珂靖余建义; 关键词：摆位误差调强放射治疗

鼻咽癌调强放疗后生活质量的研究: 口干是鼻咽癌常规放疗后最常见的后期并发症及影响生活质量的重要因素。50%左右的鼻咽癌患者放疗后可获得长期生存,生活质量的改善就显得尤为重要。温州医学院附属第一医院放疗科用调强放疗(IMRT)治疗鼻咽癌临床疗效满意,特别对...; 谢聪颖吴式琇金献测余建义李文峰张萍张薛榜温红蕾; 文献传递

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余建义

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