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胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗小儿手掌、腋窝和足底多汗症被引量：1: 2006年; 目的评估胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手掌、腋窝和足底多汗症的有效性和安全性。方法自2003年1月至2005年12月，60例多汗症小儿患者经电视胸腔镜行双侧胸交感神经干切断术。男31例，女29例，平均年龄14．8岁（10-15岁）。术中均用电凝钩烧灼切断胸2或3交感神经干。结果全组60例术后手掌和腋窝多汗症状全部消失，其中45例伴随的足底多汗症状也同时消失，另15例减少，有4例出现转移代偿性多汗。全组无手术死亡和严重并发症。结论胸腔镜下交感神经干切断术是治疗小儿手掌、腋窝和足底多汗症最有效的微创治疗手段。; 涂远荣李旭林敏赖繁彩陈剑锋叶建刚代祖建; 关键词：多汗症交感神经切断术

胸腔镜辅助小切口肺癌根治术102例被引量：30: 2006年; 背景与目的:随着胸腔镜(V ideo-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)技术的迅速发展,现在大多数肺癌的外科治疗可以安全地在胸腔镜下手术完成,一些胸外科医生很关注胸腔镜手术的安全性和彻底性。胸腔镜辅助小切口(V ideo-assisted m in i-thoracotomy,VAMT)扩展了手术的适应范围,使解剖上彻底的肺叶切除术及淋巴结清扫更容易。本文旨在探讨和总结胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的临床价值。方法:总结102例胸腔镜辅助小切口下肺叶切除的手术方法及临床效果。结果:全组无手术死亡及严重并发症。平均手术时间与术后胸腔引流管时间分别为126分钟和3.5天,术中出血平均165m。l术后疼痛轻、恢复快,3年生存率87.8%和传统开胸手术组无差异。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除及淋巴结清扫安全、彻底,效果确切。只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,一般可以达到与常规开胸同样的治疗效果,扩展了胸腔镜手术的适应范围。; 林敏涂远荣李旭赖繁彩陈剑锋叶建刚代祖建; 关键词：胸腔镜辅助小切口肺叶切除术肺癌

肱动脉血流动力学和掌温检测在胸交感神经干切断术中的临床意义被引量：16: 2006年; 目的探讨超声检测肱动脉血流动力学变化和手掌测温在胸交感神经干切断术治疗手汗症的应用价值。方法对150例手汗症病人分别于胸交感神经干切断术前与术后测量手掌皮温,并对其中33例行双侧肱动脉超声血流动力学指标检测。结果全组术后平均掌温升高(2·8±1·0)℃,其中125例平均掌温显著升高(3·24±0·20)℃,25例升高不显著,仅(0·64±0·10)℃。术毕超声检测肱动脉血管内径增大,血流量显著增多,收缩期峰值与舒张期终末值均变大,搏动指数变小,收缩期/舒张期比值显著变小,行配对t检验显示,以上参数P值均<0·05,差异有统计学意义。结论术中超声检测肱动脉血流动力学变化,结合掌温测量是判断胸交感神经干切断成功的有效方法。; 涂远荣李旭林敏赖繁彩陈剑锋陈玲叶建刚代祖建; 关键词：多汗症交感神经切除术肱动脉

手汗症患者胸交感神经节ChAT、VIP和突触素的表达及意义: 目的：研究手汗症患者胸交感神经节ChAT、VIP和突触素的表达与手汗症的关系。方法：胸腔镜下胸交感神经切除术中获取17例手汗症患者胸交感神经节，并将全胸膜剥脱术中切除的15例非手汗症患者胸交感神经节作为对照。...; 代祖建; 关键词：手汗症胸交感神经节胆碱乙酰转移酶血管活性肠肽突触素; 文献传递

T_3水平交感神经干并旁路纤维切断术治疗手汗症的疗效观察: 2007年; 目的比较胸腔镜下T3水平交感神经干并旁路纤维切断手术与经典T2-4交感神经干切断术在手汗症治疗上的疗效与术后代偿性多汗发生率的差异,并探讨该术式的合理性。方法对2003年1月～2005年12月开展的胸腔镜下胸交感神经干切断术340例(可评价者338例)进行回顾性对照分析,按不同手术方式分为:(1)T2-4组:行T2-4水平胸交感神经干切断术,共207例;(2)T3+旁路组:行T3水平交感神经干切断并同一水平旁路纤维切断,共131例。对上述两组病例进行随访观察,评定与比较两组之间的疗效以及代偿性多汗的发生情况。结果两组手术成功率均为100%,无复发病例,术中、术后无严重并发症发生,两组代偿性多汗发生率分别为28.0%与5.3%。T3+旁路组发生率明显降低,差别有统计学意义(χ2=27.38,P<0.01)。结论与经典的T2-4胸交感神经干切断术相比,T3+旁路切断术式能明显减少代偿性多汗的发生率,是一种合理的术式。; 李旭涂远荣林敏赖繁彩陈剑锋代祖建; 关键词：手汗症胸交感神经干切断术代偿性多汗

手汗症患者胸交感神经超微结构观察被引量：26: 2006年; 我们于2004年3月至2004年9月对23例手汗症患者经胸腔镜手术切除的胸交感神经组织进行超微结构观察，初步探讨手汗症的发病机制。; 涂远荣李旭林敏赖繁彩陈剑锋叶建刚代祖建; 关键词：胸交感神经超微结构观手汗症神经组织手术切除

浅论医学专业英语的课程构建被引量：1: 2006年; 阐述医学专业英语教学中全面系统与简化精炼相结合、阅读与写作相结合的特点,并就课程的构建提出具体的设想,力求探索医学专业英语课程建设规范化的发展方向。; 李旭代祖建; 关键词：英语教学课程建设

胸交感神经切断术对手汗症病人生存质量影响的调查被引量：2: 2008年; 原发性手汗症是一种无明显诱因引起的手部汗腺分泌亢进的病态。流行病学调查显示约有0．12％的青少年患有重度手汗症。迄今为止，胸腔镜下胸交感神经切断术（ETS）是治疗手汗症唯一具有长期疗效的方法。我们通过生存质量（QOL）调查，评估ETS对手汗症病人生存质量的改善情况。; 李旭涂远荣林敏赖繁彩陈剑锋代祖建; 关键词：胸交感神经切断术病人生存质量手汗症汗腺分泌长期疗效

手汗症患者胸交感神经节胆碱乙酰转移酶、血管活性肠肽的表达及意义被引量：13: 2007年; 目的探讨胸交感神经节胆碱乙酰转移酶(ChAT)、血管活性肠肽(VIP)的表达与手汗症发病的关系。方法应用比色法与免疫组织化学方法分别检测17例手汗症患者胸3、4交感神经节ChAT、VIP的表达情况,并与非手汗症的患者进行对照研究。结果手汗症患者胸3、4交感神经节的ChAT活力比非手汗症患者明显增高(胸3神经节比较,q=14.27,P<0.01;胸4神经节比较,q=6.05,P<0.01),VIP表达水平比非手汗症患者明显增高(胸3神经节比较,x^2=13.28,P<0.01;胸4神经节比较,x^2=8.27,P<0.05)。结论胸交感神经节兴奋性增高可能是手汗症的发病机制之一。; 代祖建涂远荣李旭林敏赖繁彩陈剑锋; 关键词：手汗症胸交感神经节胆碱血管活性肠肽

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症（附300例报告）被引量：7: 2007年; 目的总结胸腔镜胸交感神经干切断术300例的临床经验。方法分析2003年1月至2006年1月经胸腔镜胸交感神经干T2～T4切断术治疗手汗症的临床资料。以患侧手掌皮肤温度较术前升高1℃～3℃或更高，转干燥者为有效。手掌皮肤温度较术前增加小于1℃仍为潮湿者为无效。结果 300例手术均获成功，术后患者手掌多汗症状消失，双手转为干燥温暖状，术后掌温升高（2．8±0.8）℃；282例术后随访1-36个月无一例复发，术后转移代偿性多汗60例占21．2％。结论胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全、微创和有效的方法。; 涂远荣李旭林敏赖繁彩陈剑锋叶建刚代祖建; 关键词：交感神经切除术胸腔镜外科手术

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