仝开军
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
- 供职机构：马鞍山市人民医院更多>>
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- 定位像胸部横径与CT值调制前瞻性序列扫描冠状动脉成像管电流的研究被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨定位像胸部横径（LD）与平均CT值（CTchest）在前瞻性心电触发序列扫描冠状动脉成像（Prospective ECG-gated CT coronary angiography,PG CTCA）管电流调制中的临床应用价值.方法 将连续进行CTCA扫描的194例患者按例数不等的完全随机区段分组法分为3组,即回顾性心电触发序列组（RG组）69例,前瞻性心电触发序列组（PG1组）68例及PG2对照组57例.其中RG组固定600 mA扫描,于前后位定位像上测量第10胸椎椎体上缘水平LD、右侧膈肌上方锁骨中线处肋间隙的CTchest;相同高度侧位像胸部前后径（APD）,以及CTCA图像冠状动脉左主干层面的升主动脉噪声（SD）;拟合各测量参数与SD的关系,推算管电流换算公式及速查表.PG1组扫描管电流依据推导的管电流速查表进行选择.PG2组依据体质量固定选择管电流（＜77 kg者取400 mA,≥77 kg者取500 mA）.对3组图像质量评分、SD、CTDIvol、DLP、有效剂量（E）进行比较和评估.SD与LD、APD及CTchest的关系采用多元回归分析;3组间定位像胸部LD、CTchest、SD,以及CTDIvol、E比较均采用单因素方差分析;图像质量评分比较采用R×2列联表的x2检验.结果 管电流换算公式：mA=600/282·（0.487LD＋0.064CTchest＋13.7）2（R2 =0.53,F=36.13,P=0.00）.3组胸部LD及CTchest大小比较,差异均无统计学意义（P ＞0.05）;SD、扫描毫安值和CTDIvol差异均有统计学意义（F=44.96、167.37和1 071.26,P＜0.05）;但图像质量评分及可评估血管差异无统计学意义（x2=6.89,2.54,P＞0.05）.结论 根据胸部定位像LD及CTchest选择PG CTCA个体化管电流,可在满足诊断需求的前提下,更科学合理地控制X射线剂量.
- 舒荣宝仝开军王岳松严芳罗潇董学滨周华飞章聪
- 关键词：冠状血管计算机断层扫描
- 心脏血管瘤一例临床病理及影像学分析并文献复习被引量：6
- 2015年
- 心脏血管瘤罕见，国内外报道较少，现回顾性分析2013年9月l例心脏血管瘤患者诊治过程并复习国内外文献，总结心脏血管瘤的临床病理和影像学特征，以提高诊断和治疗水平。
- 仝开军舒荣宝程刘兵
- 关键词：文献复习临床病理影像学分析影像学特征
- 巨大Brunner错构瘤一例被引量：2
- 2018年
- 病例资料患者,女,49岁,2个月前无明显诱因下感觉上腹部饱胀不适,嗳气,进食较前减少,近一周上腹部轻微疼痛不适,进食后加重,无呕吐、呕血,无腹泻、黑便,腹部无明显压痛及反跳痛,自述10年前胃出血病史。肿瘤标志物正常范围,红细胞3.72×1012/L,血红蛋白109g/L。胃镜检查提示胃窦及十二指肠黏膜下隆起性病变,黏膜表面光滑（图1a）。
- 仝开军舒荣宝程刘兵尹毅崔方博童贤周
- 关键词：BRUNNER腺错构瘤磁共振成像病理学
- 真实稳态进动快速成像在脂肪肝诊断中的临床应用被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨真实稳态进动快速成像(true-FISP)序列在脂肪肝诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析528例患者的MRI和CT影像学表现,测量true-FISP序列上肝/腰大肌信号强度比值(S_(L/PM)),并与非增强CT检查肝/脾CT值比值(CT_(L/S))结果对比。结果:528例患者CT检查诊断脂肪肝阳性病例组107例,阴性组421例,两组间肝脏CT值(CT_L)、CT_(L/S)、S_(L/PM)均有显著性差异,脾脏CT值(CT_S)无统计学差异,CT_L、CT_S、CT_(L/S)、S_(L/PM)分别为(38.88±12.66)HU、(60.80±5.66)HU(t=-17.46,P<0.001);(53.22±3.85)、(52.49±3.65)(t=1.832,P=0.07);(0.73±0.24),(1.16±0.10)(t=-18.43,P<0.001);(0.73±0.24)、(1.56±0.28)(t=-23.02,P<0.001)。S_(L/PM)与CT_(L/S)正相关(r=0.43,P<0.001)。S_(L/PM)最佳诊断分界点为1.14,ROC曲线下面积(AUC)为0.949(P<0.001),Kappa值0.797(P<0.001),敏感度为88.8%,特异度为94.3%,误诊率5.7%、漏诊率11.2%、总的符合率93.2%、Youden指数83.1%、比数积130.95、阳性预测值88.8%、阴性预测值94.3%。对轻、中、重度脂肪肝诊断的AUC分别为0.857、0.942、0.983(P<0.001),敏感度82.6%、100%、100%,特异度86.5%、80.5%、80.2%。结论:true-FISP序列对脂肪肝的诊断具有重要的临床应用价值,当发现肝脏信号强度减低且接近或低于腰大肌时可作为诊断标准,对中、重度脂肪肝的诊断效果高于轻度脂肪肝。
- 仝开军舒荣宝金元贞何永胜潘少辉朱阳阳
- 关键词：脂肪肝磁共振成像体层摄影术X线计算机
- 螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血的诊断价值被引量：7
- 2013年
- 目的探讨螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血的诊断价值。方法通过应用GE HiSpeed NX/I 2层螺旋CT机(2 SCT)和GE LightSpeed VCT 64层螺旋CT机(64 SCT)各进行133例胸部平扫,通过客观上测量计算主动脉腔内CT值、室间隔与房室腔CT值差以及主观上肉眼是否能明确分辨室间隔与房室腔、主动脉腔壁与腔内密度差别,比较和分析贫血组和非贫血组各主、客观指标来探讨螺旋CT不同机型胸部平扫对贫血诊断的价值。结果主动脉腔内CT值与血红蛋白定量值呈明显正相关(r2 sct=0.82,r64 sct=0.90,P=0.00),室间隔与房室腔CT值差与血红蛋白Hb定量值呈显著负相关(r2 sct=-0.71,r64 sct=-0.81,P=0.00)。不同机型贫血组和非贫血对照组主动脉腔内CT测量值、室间隔与房室腔CT值差比较(2 SCT:t值分别为12.17、-11.08,64 SCT:t值分别为13.14、-13.09),差异均有统计学意义(P=0.00);以主观指标房室腔低密度征联合客观指标主动脉腔内CT值≤36 Hu作为胸部CT平扫判定贫血的指标,统计分析全部266例患者结果表明其灵敏度为79.3%,特异度为98.6%,总的符合率为89.8%。结论利用螺旋CT不同机型胸部平扫通过肉眼观察房室腔低密度征联合测量主动脉腔内CT值可以作为较可靠判断是否贫血的依据。
- 仝开军舒荣宝张克健
- 关键词：贫血体层摄影术X线计算机
- 卵泡膜细胞瘤的CT诊断
- 2012年
- 目的分析卵泡膜细胞瘤的临床表现及CT征象,提高该病的术前影像诊断符合率。方法回顾性分析经手术病理证实的17例卵泡膜细胞瘤的临床表现及其中8例的CT征象。结果本组患者平均发病年龄45.5±16岁。CT表现均呈境界清晰的单发肿块,呈均匀实性肿块者2例,不均匀实性者5例,实性伴囊变者1例。形态多呈椭圆形,瘤体径线为9.4±3.4cm×7.5±3.3cm×6.7±2.9cm,增强均呈渐进性轻度强化。5例合并腹水,4例见子宫内膜增生。结论卵泡膜细胞瘤的CT表现有一定的特征性,CT检查对诊断本病有重要价值。
- 仝开军张克健舒荣宝
- 关键词：卵泡膜细胞瘤体层摄影术X线计算机
- 多排螺旋CT诊断粪石性肠梗阻30例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨粪石性肠梗阻的多排螺旋CT(MDCT)表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:对30例诊断为粪石性肠梗阻的64排CT资料进行回顾性分析,并与手术病理对照。结果:64排螺旋CT对粪石性肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%(30/30)及90%(27/30);粪石表现为类圆柱形或椭圆柱形相对低密度灶,CT值在60 Hu左右,增强扫描没有强化;内部密度不均,呈筛状结构、"气泡征"、"液气征"。延迟增强扫描粪石与肠壁间有充盈造影剂的微小间隙。结论:64排螺旋CT结合三维重建对粪石性肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值。
- 金元贞张正方仝开军
- 关键词：肠梗阻粪石
- 鼻骨骨折CT分型及其与临床分型关系的探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨鼻骨骨折CT分型及其与临床分型的关系,为临床治疗和法医学鉴定提供依据。方法 110例鼻外伤患者经MSCT诊断为鼻骨骨折。根据骨折线的侧别、骨折线形态及骨折断端错位成角程度,以及合并鼻中隔骨折及相邻部位骨折分为四型。Ⅰ型:单侧和(或)双侧鼻骨线性骨折,无或轻度错位成角。Ⅱ型:分两个亚型,Ⅰ型的基础上出现骨折线明显错位成角为Ⅱa型,单侧和(或)双侧鼻骨粉碎性骨折为Ⅱb型。Ⅲ型:Ⅰ、Ⅱ型伴鼻中隔骨折,分两个亚型,不伴发周围骨折为Ⅲa,伴发周围骨折为Ⅲb。Ⅳ型:Ⅰ、Ⅱ型伴有鼻骨周围骨折但不伴鼻中隔骨折。明显错位成角定义为断端移位>1/2、塌陷或上翘≥45°。将CT分型与临床分型进行比较,采用配对计数资料的加权Kappa统计量检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果 CT分型由高到低依次为Ⅳ型、Ⅰ型、Ⅲ型及Ⅱ型,形态和部位:(1)单侧39例,双侧71例;(2)鼻骨线性骨折71例,无明显移位成角52例,有明显移位成角19例;其中单侧35例,双侧36例;(3)粉碎性骨折39例;单侧4例,双侧20例;一侧线性另一侧粉碎性15例;(4)伴鼻中隔骨折29例;(5)合并其他骨折57例。CT分型:Ⅰ型24例;Ⅱ型14例,其中Ⅱa型11例,Ⅱb型3例;Ⅲ型29例,其中Ⅲa型11例,Ⅲb型18例;Ⅳ型43例。将Ⅱ型和Ⅲ型中的两个亚型合并后与临床分型比较,经配对计数资料的加权Kappa统计量检验,Kappa=0.740,P=0.000,CT分型与临床分型一致性较好。结论通过CT分型,能够准确描述鼻骨骨折的复杂情况,对骨折的临床处理和法医学鉴定具有重要意义。
- 舒荣宝仝开军罗潇姚选武
- 关键词：鼻骨体层摄影术X线计算机
- 胸痛与非胸痛患者CT冠状动脉成像的对照研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)对胸痛患者冠状动脉病变的临床应用价值。方法将2012年2月—2014年4月在马鞍山市人民医院行CTCA检查的105例患者按主诉分为胸痛组和非胸痛组,回顾性比较分析2组患者一般资料、冠状动脉斑块阳性病例数、斑块性质、节段数目和管腔狭窄程度的差异。结果胸痛组56例,冠状动脉斑块阳性者45例,共176节段,其中非钙化斑块77节段、钙化斑块64节段、混合斑块35节段,0级狭窄患者11例、1级狭窄33例、2级狭窄6例、3级狭窄6例;非胸痛组49例,冠状动脉斑块阳性者23例,共69节段,其中非钙化斑块44节段、钙化斑块17节段、混合斑块8节段,0级狭窄患者26例、1级狭窄18例、2级狭窄1例、3级狭窄4例。2组性别比较差异无统计学意义(χ~2=3.26,P=0.07);2组平均年龄比较差异无统计学意义(t=0.64,P=0.52);胸痛组冠状动脉斑块阳性病例数显著高于非胸痛组(χ~2=12.79,P<0.001);2组斑块性质差异有统计学意义(χ~2=8.03,P=0.02);2组冠状动脉斑块节段数目对比差异有统计学意义(Z=-3.71,P<0.001);2组管腔狭窄程度比较差异有统计学意义(Z=-3.33,P<0.001)。结论 CTCA检查显示,胸痛患者冠状动脉斑块阳性例数和节段数目、管腔狭窄程度均高于非胸痛患者,斑块性质构成也有所不同,因此CTCA对于胸痛患者冠状动脉病变具有重要的临床应用价值。
- 仝开军舒荣宝倪青何永胜金元贞
- 关键词：计算机体层摄影术冠状血管造影胸痛
- 2015年读片窗(3)
- 2015年
- 1病史摘要患者,女性,62岁,于2014年3月31日出现右上腹疼痛,既往有慢性胆囊炎、胆囊结石及糖尿病病史。临床检查:Murphy’s征(+),全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结不大。腹部平软,无肠型、无压痛及反跳痛。胃镜检查:慢性浅表性胃炎,活动期;十二指肠球部及降部正常。实验室检查:CA199为297.2 U/m L。血糖:空腹12.3 mmol/L,餐后12.0 mmol/L。其他指标在正常范围。2014年5月18日,患者突发恶心、呕吐、腹胀及下腹部阵发性疼痛再次入院。临床检查:腹部平软,可见肠型,肠蠕动波亢进,无腹膜刺激症状与体征。
- 舒荣宝仝开军金元贞
- 关键词：胆石性肠梗阻慢性浅表性胃炎十二指肠球部下腹部
