付玉华
- 作品数：5 被引量：25H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市嘉定区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细颗粒物PM_(2.5)对全身各系统疾病的影响及相关机制研究进展被引量：12
- 2015年
- 近几十年来,大气污染随着工业化进程的进行而加重,尤其是近年来由于汽车尾气大量排放,空气污染物在大中城市呈上升趋势,已成为人类共同面对的严重危害健康的环境问题。在大气污染物中,颗粒物（PM）污染对人体健康的危害最大,PM按其直径的大小不同可分为粗颗粒（2.5-10μm,PM10）、细颗粒（0.1-2.5μm,PM2.5）及超细颗粒（〈0．1μm）.
- 胡建荣许华俊李庆云唐志军余艳芳刘莺孙锦贤付玉华屠春林
- 关键词：系统疾病大气污染物全身空气污染物
- 2例急性上呼吸道感染猝死病例报道
- 2014年
- 急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的概称,是呼吸科门诊的常见病、多发病,常见的病原体为病毒,少数为细菌,本病患者不分年龄、性别、职业和地区,具有较强的传染性,有时可引起严重的并发症。笔者总结经治的2例急性上呼吸道感染诱发心源性猝死的病例,进行临床分析,以进一步加强对该病的认识,吸取经验教训,现报道如下。
- 付玉华屠春林胡建荣
- 关键词：急性上呼吸道感染心源性猝死急性炎症呼吸科多发病病例
- 重症社区获得性肺炎的预后影响因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的分析重症社区获得性肺炎（SCAP）的预后影响因素，改善临床治疗预后。方法回顾性分析2009年2月至2012年6月收治114例确诊为SCAP患者的病历资料，所有患者均记录性别、年龄、病史、实验室检查、病原体检查结果，诊断的规程，治疗措施，疗程和预后等信息，分析预后相关因素。结果SCAP的单因素分析共纳入10项具有统计学意义的因素，包括年龄〉75岁、慢性阻塞性肺疾病、意识模糊／定向力障碍、急性肾衰竭、呼吸频率≥30次／min、pH值〈7．3、机械通气、无创通气、感染性休克、初始联合用药；选出有统计学意义的10项因素作为自变量，以住院期间死亡为因变量，采用Enter法多因素Logistic回归进行多因素分析，最终筛选出4项具有统计学意义的因素，其中3项具为危险因素，包括感染性休克、急性肾衰竭、意识模糊／定向力障碍，无创通气为保护因素。结论SCAP患者发病率高、预后差，感染性休克、急性肾衰竭、意识模糊／定向力障碍是SCAP预后的独立危险因素，无创通气为保护因素，控制危险因素有助于干预措施制定，应重视感染性休克、急性肾衰竭等肺外并发症的识别，关注患者精神症状表现，及早进行无创通气，从而改善预后，降低病死率。
- 付玉华胡建荣屠春林
- 关键词：重症社区获得性肺炎预后影响因素
- 气管食管瘘2例报告被引量：2
- 2013年
- 气管食管瘘可分为先天性,后天性.并可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘.先天性异常通常在新生儿时期即可发现,但也有到成年后才被确诊的病例[1].笔者总结经治的2个病例,进行临床分析,进一步加强对该病的认识,以期减少临床误诊率.
- 付玉华屠春林胡建荣
- 关键词：气管食管瘘先天性异常新生儿时期临床误诊率后天性病例
- 急性呼吸困难的鉴别诊断临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的对导致临床常见的呼吸困难症状的原因进行分析探索鉴别诊断方法。方法本文入组因呼吸困难就诊患者289例,测定其最大呼气峰流速(peak expiratory flowrate,PEF)、动脉血气分析、血脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),并计算其气急鉴别指数DDI(dyspnea differentiation index,DDI)。在后期条件允许时检查肺功能、胸片、心脏彩超、心电图等,并经2位主治医师以上职称人员确认该患者呼吸困难原因,分为4组:A组:肺源性呼吸困难组,B组:心源性呼吸困难组,C组:肺源性合并心源性呼吸困难组,D组:其它原因呼吸困难组。统计前三组呼吸困难患者的PEF值、DDI值、BNP值。结果 A、B、C三组患者PEF、DDI、BNP值分别为140.7±50.4,8.5±3.5,118.5±13.5;170.2±30.2,14.4±3.5,450.5±32.5;158.5±42.5,11.5±4.5,220.5±25.5。A、B两组间PEF统计学差异,DDI、BNP有较显著统计学差异,C组与A、B组间各指标无统计学差异。结论 DDI侧重于肺源性呼吸困难的肯定诊断,BNP侧重于心源性呼吸困难的肯定,BNP以500 ng/L为临界值结合DDI以13 mm-Hg*L/min为临界值可以用于鉴别肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难。
- 胡建荣屠春林唐志军刘莺余艳芳朱瑞航王珍付玉华毛智荣
- 关键词：肺源性呼吸困难心源性呼吸困难
