于兰
- 作品数：13 被引量：94H指数：5
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- 立体定向放疗挽救治疗全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤患者的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察立体定向放疗（SRS）治疗全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤的颅内无进展生存时间、总生存时间、预后影响因素以及不良反应，探讨SRS对全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤的挽救治疗作用。方法2007年9月～2011年4月笔者医院收治的51例全脑放疗后颅内失败的脑转移瘤患者接受颅脑挽救性SRS。结果全组患者近期有效率为80．4％，中位颅内无进展生存时间7．4个月，1、2年的颅内无进展生存率41．2％、19．6％，ffl位生存时间9．1个月，1、2年生存率分别是25．5％、15．7％。单因素分析显示：KPS评分、RPA分级、总靶体积为疾病进展时间预测因素（P均〈0．05）；而KPS评分、RPA分级、原发病、总靶体积、颅外病变情况、WBRT治疗后与SRT治疗间隔时间是生存时间预测因素（P均〈0．05）。
- 于兰徐辉王刚张佩娟韩淑红
- 关键词：立体定向放疗脑转移瘤放疗后颅内全脑
- 调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发被引量：2
- 2016年
- 目的目的分析调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发患者的近期疗效和毒副反应。方法将经病理学证实的56例直肠癌术后复发患者分为2组:观察组28例给予调强放疗联合奈达铂化疗;对照组28例仅给予调强放疗。结果观察组和对照组的有效率分别为89.3%%和64.2%,1 a生存率分别为64.2%和42.8%,3 a生存率为28.6%和7.1%(P<0.05)。2组胃肠道反应和血小板减少发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发的疗效好于单纯放调强疗,且毒副反应可耐受。
- 王青民于兰杨敬磊
- 关键词：直肠癌复发适形调强放疗奈达铂
- 胸中下段局部晚期食管鳞癌术前多西他赛联合奈达铂新辅助治疗的初步疗效评价
- 2014年
- 目的 评价多西他赛＋奈达铂方案新辅助化疗并手术治疗胸中下段局部晚期食管鳞癌的近、远期疗效和安全性.方法 2009年1月～2012年1月64例经病理学证实的胸中下段局部晚期食管鳞癌,采用多西他赛＋奈达铂方案新辅助化疗,多西他赛75mg/m2,d1,奈达铂80mg/m2,d2,每3周重复,应用两周期,化疗结束后3周进行手术评估并行手术治疗.结果 新辅助化疗的不良反应多为1～2级反应,其中3～4度血液学毒性累计：白细胞计数减少15.6％（10/64）,血小板计数减少3.1％（2/64）.化疗有效率为58.3％ （35/64）,手术切除率为96.7％（60/64）,完全性切除率为91.7％（56/60）,无围术期死亡,术后并发症发生率低.定期随访,随访率为100％,1年、2年的生存率、无局部、区域复发生存率以及无转移生存率分别为86.7％（52/60）和71.7（43/60）,73.3％（44/60）和65.0％ （39/60）,88.3％ （55/60）和78.3％（47/60）.结论 多西他赛联合奈达铂新辅助治疗胸中下段局部晚期食管鳞癌近期疗效高,两年生存率较高,不良反应可耐受,安全性好.
- 杨洪霞孙折玉邵云霞徐辉于兰韩淑红
- 关键词：新辅助疗法多西他赛奈达铂
- 血清VEGF表达水平与不能手术非小细胞肺癌同期放化疗相关性研究被引量：4
- 2010年
- 目的 检测不能手术的非小细胞肺癌（NSCLC）患者在同期放化疗前后血清VEGF（sVEGF）水平,探讨其变化规律与病理生理特征、疗效及预后相关性.方法 采用ELISA双抗体夹心法定量检测50例不能手术NSCLC患者同期放化疗前后sVEGF表达水平,同时检测75例健康人群sVEGF水平.治疗前患者与健康对照比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验.结果 患者治疗前sVEGF水平均显著高于对照组,分别为（241.09±52.45）ng/L和（103.72±39.22）ng/L（t=2.50,P＜0.05）.治疗前sVEGF表达水平与原发灶大小、远处转移、细胞分化及临床分期有关（t=9.61～14.94,P值均＜0.05）,与原发部位、淋巴结转移、组织学类型、年龄及吸烟史均无关（t=0.58～1.84,P值均＞0.05）.治疗前VEGF水平显著高于治疗后水平,分别为（241.09±52.45）ng/L和（133.64±33.62）ng/L（t=12.20,P＜0.01）.治疗后sVEGF平均水平与治疗前比较,完全缓解组均显著降低（92.35 ±37.48）ng/L（t=3.79,P＜0.01）,进展组降低不明显（276.32±47.98）ng/L（t=1.32,P＞0.05）,而部分缓解组和无变化组介于两者之间（113.10±39.20）ng/L（t=13.58,P＜0.01）和（198.10±42.68）ng/L（t=4.78,P＜0.05）.结论 同期放化疗前后sVEGF表达水平与不能手术NSCLC的发生发展、远处转移、细胞分化和临床分期等密切相关,其表达水平的变化是预测不能手术NSCLC生物学行为的有效指标,可为疗效和预后判断提供实验依据.
- 韩淑红张真张小涛吴雪松于兰马学真
- 关键词：血管内皮生长因子
- 局部进展期胃癌新辅助放化疗的疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的 评价多西他赛联合替吉奥同步调强放疗新辅助治疗局部进展期胃癌的近、远期疗效和毒性不良反应.方法 对84例病理学证实的局部进展期胃癌采用多西他赛联合替吉奥同步调强放疗方案进行治疗,放化疗结束后3周进行手术前影像学评估,符合条件的病例并接受手术治疗.结果 放化疗有效率为65.5％,R0切除率为87.0％（67/77）,病理反应率为81.8％（63/77）,pCR率为11.7％ （9/77）.无围术期死亡,术后并发症发生率为14.3％ （11/77）.随访率为100％,手术后患者的1、2、3年的生存率、无局部/区域复发生存率以及无转移生存率分别为81.8％ （63/77）、62.3％ （48/77）和45.5％（48/77）,81.8％（63/77）、64.9％ （50/77）和53.2％（41/77）,85.4％（65/77）、74.0％ （57/77）和57.9％（46/77）.新辅助放化疗的不良反应多为1～2度反应,其中3～4度血液学毒性累计：白细胞减少14.3％,血红蛋白减少4.8％,血小板减少4.8％,恶心、呕吐为9.5％,腹泻为6.0％,食欲下降为7.1％,大部分患者可以耐受.结论 多西他赛联合替吉奥同步调强放疗新辅助治疗局部进展期胃癌近期疗效高,R0切除率高,3年生存率较理想,不良反应可耐受,安全性好.
- 杨洪霞孙折玉万海涛徐辉于兰韩淑红
- 关键词：进展期胃癌新辅助疗法多西他赛
- 新辅助化疗治疗局部晚期食管鳞癌被引量：4
- 2015年
- 目的比较多西他赛＋顺铂（DN）、氟尿嘧啶＋顺铂（FP）方案新辅助治疗胸中下段局部晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。方法2008年1月至2012年1月青岛市肿瘤医院124例经病理学证实的胸中下段局部晚期食管鳞癌，随机分为DN方案化疗组（DN组）和FP方案化疗组（FP组）。两组均行2周期新辅助化疗，化疗结束后3周检查评估行手术治疗。比较两组近期疗效、手术切除率、病理学变化、生存率和不良反应。结果DN组和FP组的2年总生存率、无瘤生存率、无局部、区域复发生存率及无远处转移率分别为71．1％和66．7％、65．0％和63．0％和78．3％和74．3％（均P〉0．05）。两组不良反应多为1—2级，其中DN组的白细胞减少发生率高于FP组（P〈0．05），而FP组的恶心、呕吐以及黏膜炎高于DN组（P〈0．05）。两组的化疗有效率、手术切除率、术后并发症、病理学变化均相似。DN组的术前降期率以及手术完全切除率高于FP组（P〈0．05）。结论多西他赛联合奈达铂新辅助治疗胸中下段局部晚期食管鳞癌手术切除率高，2年生存率较理想，不良反应可耐受，安全性好。
- 杨洪霞姚娟温红于兰刘武梁华韩淑红
- 关键词：食管肿瘤肿瘤辅助疗法毒副作用
- 局部晚期鼻咽癌诱导化疗后调强放疗同期化疗疗效评价被引量：18
- 2013年
- 目的 评价NP方案诱导化疗后调强放疗同期化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法 2005—2009年62例经病理、细胞学证实的局部晚期鼻咽癌患者入组,先长春瑞滨（25 mg/m2）和顺铂（25 mg/m2）诱导化疗 2~4周期,然后调强放疗同期化疗。常规分割放疗,鼻咽部 72-76 Gy分 36~38次（有局部残留则γ刀加量5 Gy）,颈部淋巴结区预防照射50 Gy （肿大淋巴结则加量至 60-70 Gy）。结果 随访率为100%。鼻咽原发灶有效率为89%,颈部淋巴结有效率为90%。1、2、3年总生存率,无瘤生存率,无局部区域复发生存率和无远处转移生存率分别为97%、92%、82%,94%、73%、65%,97%、89%、87%和97%、84%、77%。3-4级急性反应发生率白细胞减少为37%、血小板减少为18%、黏膜炎为6%。无 3-4级远期颞颌关节损伤及口干症状。结论 局部晚期鼻咽癌采用25 mg/m2长春瑞滨、顺铂诱导化疗后调强放疗同期化疗的生存率较高,不良反应可耐受。
- 韩淑红于兰张佩娟邹晓张真杨洪霞
- 关键词：鼻咽肿瘤鼻咽肿瘤调强放射疗法
- 长春瑞滨加顺铂和多西他赛加顺铂方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究被引量：10
- 2013年
- 目的 比较长春瑞滨＋顺铂（NP）和多西他赛＋顺铂（TP）方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法146例局部晚期鼻咽癌患者随机分为NP方案化疗组（NP组）和TP方案化疗组（TP组），其中NP组76例，TP组70例。两组患者均行2个周期的诱导化疗，诱导化疗结束后3周开始同期放化疗。治疗结束后比较两组患者的疗效、生存率和不良反应。结果NP组和TP组患者的有效率均为100％。NP组和TP组患者的3年生存率分别为84．2％（64／76）和82．9％（58／70），无瘤生存率分别为71．1％（54／76）和74．3％（52／70），无局部、区域复发生存率分别为89．5％（68／76）和91．4％（64／70），无远处转移率分别为81．6％（62／76）和77．1％（54／70），差异均无统计学意义（均P〉0．05）。NP组患者的血液学毒性如白细胞减少、血红蛋白减少和黏膜反应发生率明显低于TP组（均P〈0．05）。结论NP方案和TP方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效相似，不良反应较低，患者可耐受，临床依从性好。
- 韩淑红于兰张真张佩娟宋海平郭成业
- 关键词：顺铂多西他赛
- 诱导化疗在局部晚期鼻咽癌综合治疗中的应用研究概况被引量：5
- 2014年
- 鼻咽癌是我国南方地区常见的恶性肿瘤之一.早期鼻咽癌以单纯放疗为主,其5年生存率可达95％,但70％鼻咽癌诊断时已是局部晚期,单纯放疗疗效差.同期放化疗为晚期鼻咽癌的标准治疗模式,但患者5年生存率仅为50％ ～ 70％[1],失败原因主要为局部复发和远处转移[2].随着适形调强放疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）技术的发展和应用,肿瘤局部控制得到了明显提高,但远处转移率仍是局部晚期鼻咽癌治疗失败的主要原因[1].因此,如何降低局部晚期鼻咽癌远处转移率,提高患者生存率,一直是学者们研究的重点.近年来多项随机临床研究均显示诱导化疗的加入可消灭远处微小转移灶,降低远处转移率[3,4].因此越来越多的学者探讨研究诱导化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的作用.
- 于兰杨洪霞张佩娟韩淑红
- 关键词：局部晚期鼻咽癌诱导化疗远处转移率适形调强放疗随机临床研究
- 局部晚期鼻咽癌不同诱导化疗方案联合同期放化疗的临床研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价NP方案与FP方案诱导化疗+同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的毒不良反应和疗效。方法 74例经病理学或细胞学证实的局部晚期鼻咽癌,按随机数字表法分为两组,NP方案化疗组和FP方案化疗组。NP方案化疗组,长春瑞滨和顺铂诱导化疗两个周期,然后调强放疗同期NP方案化疗。FP方案化疗组,氟尿嘧啶和顺铂诱导化疗,然后同期化疗。结果 NP组和FP组的近期疗效相似。两组的3年总生存率、无瘤生存率、无局部、区域复发生存率及无远处转移率差异无统计学意义,分别为84.2%和75.0%、71.1%和61.1%、89.5%和88.9%、81.6%和72.2%(P>0.05)。NP组患者的恶心呕吐、黏膜反应明显低于FP组(P<0.05),血液学毒性、皮肤炎及肝损伤两组比较,差异无统计学意义。结论 NP方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效与FP方案相似,毒性不良反应较低,患者可耐受,临床依从性好。
- 张佩娟邹进军万海涛于兰张真韩淑红
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放射疗法同步放化疗
