买尔旦·买买提
- 作品数:76 被引量:243H指数:8
- 供职机构:新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技计划项目新疆维吾尔自治区高校科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理动力工程及工程热物理更多>>
- 后路病灶清除内固定治疗腰骶段结核被引量:8
- 2011年
- 目的评价单纯后路经椎板或经椎间孔病灶清除植骨内固定术在腰骶段结核治疗中的应用及疗效。方法2004年1月至2009年10月,共32例腰骶段结核患者选择单纯后路病灶清除植骨内固定术。男21例,女11例;年龄32-65岁,平均46岁。L3.4节段3例,L4.5节段19例,L5S1节段10例。20例采用经椎板间病灶清除,12例采用经椎间孔病灶清除。临床疗效评价包括改良Prolo功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),影像学评价包括腰骶段受累区的后凸角、椎体高度的丢失。结果32例患者均获得12-24个月随访,平均16个月。经椎板入路者术前后凸角平均为-24.3°,术后为-34.8°,终未随访时为-32.4°;经椎间孔人路者术前后凸角平均为-25.4°,术后为-35.2°,终未随访时为-33.6°,术后较术前有显著改善。根据改良Prolo功能评分,术后疗效优良率达93.8%。VAS评分显示,术前平均7.6分,术后平均2.9°,术后比术前有显著降低。结论单纯后路经椎板或经椎间孔病灶清除植骨内固定术是治疗腰骶段结核的有效方法。正确的适应证选择、仔细的影像学评价和彻底的病灶清除是手术成功的关键。
- 郭海龙刘毅盛伟斌普拉提·买买提买尔旦·买买提徐韬荀传辉
- 关键词:腰骶部结核脊柱
- 布鲁杆菌病性脊柱炎的诊治及鉴别诊断被引量:4
- 2017年
- 布鲁杆菌侵袭脊柱引起椎间盘炎或椎体炎时称为布鲁杆菌病性脊柱炎(brucellar spondylitis,BS)。早期可通过影像学、实验室检测结合临床表现准确诊断;其中,BS主要需要与脊柱结核相鉴别。明确诊断后需进行联合、规范、足量、足疗程用药控制BS。对于单纯药物治疗及保守治疗效果差、符合手术适应证的患者,可在药物治疗的基础上,根据病情采取前路、后路或前后路联合手术,彻底进行病灶清除,同时使用内固定装置增加脊柱的稳定性,以便更加有利于症状的改善,防止疾病复发。对于微创手术治疗BS,应严格按照手术适应证制定手术方案。目前,BS的诊疗工作虽已取得长足的进展,但深入的研究、制定规范化的诊疗标准仍必不可少。
- 蔡晓宇买尔旦·买买提牙克甫·阿不力孜
- 关键词:布鲁杆菌病脊柱炎结核脊柱
- 小儿脊柱结核再次手术原因分析
- 目的:总结分析小儿脊柱结核再次手术治疗的原因及再手术率。方法:回顾性分析2002年6月-2013年6月行手术治疗的脊柱结核患儿123例临床资料,其中76例患儿前路手术,26例患儿行后路手术入路,21例患儿行前后联合手术入...
- 买尔旦·买买提张晓东盛伟斌
- 关键词:再次手术脊柱
- 保留双侧半棘肌的颈椎单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎疾患被引量:14
- 2017年
- 目的评价经肌间隙保留双侧半棘肌的单开门椎管扩大成形术治疗多节段颈椎疾患的疗效。方法2013年1月至2015年12月采用自行改良设计的经肌问隙保留双侧半棘肌的单开门椎管扩大成形术治疗多节段慢性压迫性颈椎疾患33例,男19例,女14例;年龄35-75岁,平均(57.22±10.75)岁。手术节段为C3-C6。同一时间段内采用C3-C6保留棘上韧带的单开门椎管扩大成形术治疗的同类患者32例、C3~C7传统单开门椎管扩大成形术治疗的同类患者35例。比较三组患者的年龄、性别、疾病诊断、手术时间、术中出血量、术前和末次随访时的颈椎曲度、活动度、轴性症状、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japancse Orthopaedic Association,JOA)颈椎评分、颈部功能障碍评分(the neck disability index,NDI)和并发症情况。结果三组患者性别、年龄、随访时间、疾病类型、术前颈椎活动度和颈椎曲度、手术时间和出血量的差异均无统计学意义。末次随访时,传统手术组颈椎活动度和颈椎曲度分别为34.380±7.960和11.89°±7.70°,较术前明显丢失(P〈0.05);保留半棘肌组分别为38.41°±7.33°和14.60°±8.56°,保留棘上韧带组分别为37.63°±4.91°和14.34°±8.02°,与术前比较均无明显丢失,且大于传统手术组(P〈0.05)。末次随访时,三组JOA评分和NDI评分均较术前改善,保留半棘肌组和保留棘上韧带组疼痛VAS评分较术前改善;三组间JOA评分及其改善率的差异无统计学意义,而VAS和NDI评分的差异有统计学意义,保留半棘肌组的疼痛VAS和NDI评分更小。患者术后早期均有颈部疼痛症状,随访期间19例(19%)出现轴性症状,其中保留半棘肌组2例(6%)、保留棘上韧带组5例(16%)、传统手术组12例(34%),发生率的差异有统计学意义。术后出现C5
- 曹锐梁卫东安忠诚王健郭海龙买尔旦·买买提甫拉提·买买提盛军盛伟斌
- 关键词:颈椎病后纵韧带骨化椎管狭窄
- 单纯后路及后-前联合入路手术治疗非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形的临床疗效研究被引量:1
- 2021年
- 背景:非治愈性脊柱结核是经长期正规抗结核治疗后迁延不愈而来,治疗方案的选择对其预后尤为重要,但目前仍缺乏相关报道。目的:探讨非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形手术方式的选择及其临床疗效分析。方法:回顾性分析2010年3月至2019年9月收治的43例(轻度16例,重度27例)非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形患者资料,其中男17例,女26例;年龄2~53岁,平均(17.8±11.6)岁,轻度组采用单纯后路手术治疗,重度组采用后-前联合手术治疗。根据临床症状、Cobb角矫正率、脊柱矢状面偏移(SVA)、手术时间、术中出血量及手术并发症评价手术疗效。记录ASIA脊髓损伤分级、VAS、ODI和Kirkaldy-Willis功能评分。根据植骨融合Eck等级标准评价植骨融合程度。结果:轻度组与重度组手术时间分别为(238.8±68.4)min和(343.0±71.5)min;术中出血量(653.1±444.4)ml和(1168.5±606.7)ml;Cobb角矫正率为63.5%±14.8%和72.9%±9.8%,末次随访时Cobb角丢失为3.7°±2.0°和4.3°±1.8°;术前矢状面SVA分别为(29.1±12.9)mm和(40.5±20.4)mm,术后改善至(24.2±11.6)mm和(26.6±12.6)mm。两组术后及末次随访时VAS评分和ODI评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时除重度组1例ASIA分级D级外,其余患者ASIA分级均为E级,植骨患者均达到Ⅰ级融合。Kirkaldy-Willis功能评分总优良率分别为87.5%和88.9%。随访期间均未发现结核复发,内固定松动、断裂及明显矫正度丢失。结论:对于轻度非治愈性结核性胸腰椎后凸畸形患者采用单纯后路手术就能达到满意的临床疗效,而对于累及多节段的重度患者采用后-前联合手术不仅能达到满意的畸形矫正,而且还能达到彻底病灶清除及充分大块支撑植骨的目的,是安全、可靠的治疗方法。
- 麦尔旦江·麦合木提杨文鹏买尔旦·买买提武峻申戴志兵江仁兵盛伟斌
- 关键词:脊柱后凸
- 小儿多节段脊柱结核并双下肢不全瘫
- 病例摘要开××,男,11 岁,'发现胸背部后凸畸形6 年,双下肢无力伴行走困难1 个月'.有盗汗,乏力.入院查体:营养不良,消瘦,被动卧位.脊柱上胸段成后凸畸形,全胸椎棘突压痛及叩击痛.双侧乳突以上两横指以下皮肤痛触觉减...
- 买尔旦·买买提
- 后路经顶椎楔形截骨矫形治疗重度僵硬性特发性脊柱侧凸
- 2014年
- 目的:评价后路经顶椎楔形截骨治疗重度僵硬性特发性脊柱侧凸的疗效及安全性。方法回顾性分析1998年9月-2012年12月收治的17例重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者的临床资料,其中男5例,女12例;年龄14~24岁,平均18.6岁;LenkeⅡ型3例,Ⅲ型4例,Ⅳ型4例,Ⅵ型6例。均行后路经顶椎楔形截骨矫形固定融合术。术前、术后及随访时拍摄站立位全脊柱X线片,测量冠状面、矢状面侧凸Cobb角及躯干矢状面偏移距离,记录脊柱融合固定节段和融合情况。结果均获得随访12~84个月,平均47.6个月。融合固定节段为11~16节椎体,平均14节。末次随访冠状面Cobb角由术前平均102.2°,矫正至39.4°,矫正率为61.4%;矢状面Cobb角由术前平均49.5°,矫正至8.6°,矫正率为82.6%;躯干冠状偏移距离由术前平均-29.8 mm,矫正至-3.5 mm,平均矫正26 mm。围手术期并发症主要包括胸膜破裂4例,胃肠道功能紊乱2例。结论对重度僵硬性特发性脊柱侧凸采取后路经顶椎楔形截骨矫形及内固定是较为安全、有效的方法。
- 徐韬郭海龙买尔旦·买买提普拉提·买买提盛军邓强盛伟斌
- 关键词:脊柱侧凸截骨术
- 不同入路手术治疗上颈椎结核的疗效观察
- 2022年
- 目的:探讨不同入路手术治疗上颈椎结核的疗效。方法:回顾分析2015年1月~2020年12月在我院行手术治疗的39例上颈椎结核患者的临床资料,男17例,女22例,年龄3~70岁。其中10例伴有吞咽困难,24例患者存在双上肢麻木、疼痛、无力,11例存在下肢无力、行走不稳。术前给予2~4周标准四联抗结核药物治疗。12例患者行单纯前路手术治疗;8例患者行单纯后路手术;19例患者行后前路联合手术。术后继续规律标准抗结核药物治疗12~18个月。记录所有患者手术前后及末次随访时日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)颈椎功能评分、枕颈部疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级及并发症等。结果:39例患者均顺利完成手术,术中均未发生脊髓、神经根、椎动脉等损伤,且术后病理检查诊断为结核。随访12~30个月(15.5±4.1个月)。单纯前路组术前、术后和末次随访的JOA评分分别为11.1±1.9、13.8±1.3和15.6±1.3分,VAS评分分别为6.8±0.8、3.3±1.0和2.1±1.2分;单纯后路组JOA评分分别为12.9±2.2、14.9±1.8和15.9±1.2分,VAS评分分别为7.1±0.6、3.6±0.7和2.3±1.2分;后前路联合组JOA评分分别为10.0±2.0、12.7±1.4和14.4±1.1分,VAS评分分别为6.5±1.0、3.5±1.0和2.2±1.0分。单纯前路组及后前路联合组患者术后和末次随访时的JOA评分、VAS评分与术前比较均有明显改善(P<0.01),末次随访时的JOA评分、VAS评分与术后比较亦均有显著改善(P<0.01);单纯后路组患者末次随访时的JOA评分与术前比较有明显改善(P<0.01),术后和末次随访时的VAS评分与术前比较均有显著改善(P<0.01)。后前路联合组中1例患者于术后3个月随访时发现颈后术区出现窦道、血沉等炎症指标升高,颈椎CT显示术中植骨未完全融合,经清创、换药、调整抗结核药物、延长佩戴颈托时间等治疗1个月
- 伊尔夏提·克力木木拉德·买尔旦谷世豪西尔艾力·赛买提买尔旦江·买买提徐韬盛伟斌买尔旦·买买提
- 关键词:上颈椎结核手术治疗疗效
- 单纯Chiari畸形Ⅰ型与寰枢椎不稳的影像学研究
- 2022年
- 目的从影像学角度探讨单纯Chiari畸形Ⅰ型(Chiari malformation typeⅠ,CMⅠ)与寰枢椎不稳的关系。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月于新疆医科大学第一附属医院确诊为单纯CMⅠ46例患者(单纯CMⅠ组)完整的影像学资料,选取年龄、性别匹配的正常人群46例作为正常组,同时选取年龄、性别匹配的寰枢椎脱位患者30例作为脱位组。根据Weishaup影像分级评估各组寰枢侧块关节退变程度;测量单纯CMⅠ组、正常组寰枢侧块关节成角角度和颈椎侧位X线参数,包括C_(0)~C_(1) Cobb角、C_(0)~C_(2) Cobb角、C_(1)~C_(2) Cobb角、C_(1)~C_(7) Cobb角、C_(2)~C_(7) Cobb角、C_(7)倾斜角、C_(2)倾斜角、脊颅角(spino cranial angle,SCA)及C_(2)~C_(7)矢状面平衡(C_(2)~C_(7) sagittal vertebral axis,C_(2)~C_(7) SVA)。所有影像学参数由两名研究者分别独立测量取平均值纳入统计分析,采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)检验观察者内和观察者间的信度。结果观察者内和观察者间的ICC为0.84~0.97,表明测量结果可靠性极好。三组纳入对象年龄及性别分布的差异均无统计学意义(P>0.05)。单纯CMⅠ组、正常组与脱位组寰枢侧块关节Weishaupt退变分级分布的差异有统计学意义(左侧,H=53.68,P<0.001;右侧,H=43.39,P<0.001)。正常组与脱位组(左侧,Z=6.60,P<0.001;右侧,Z=6.29,P<0.001)、单纯CMⅠ组与正常组(左侧,Z=5.31,P<0.001;右侧,Z=4.13,P<0.001)、单纯CMⅠ组与脱位组(左侧,Z=3.20,P=0.001;右侧,Z=3.15,P=0.002)寰枢侧块关节退变程度的差异均有统计学意义。单纯CMⅠ组左侧寰枢侧块关节成角角度为2.80°(1.96°,4.39°),正常组左侧为1.91°(1.45°,2.37°),差异有统计学意义(Z=3.32,P<0.001);单纯CMⅠ组右侧寰枢侧块关节成角角度为4.20°(2.97°,5.41°),正常组右侧为1.68°(1.21°,2.54°),差异有统计学意义(Z=5.74,P<0.001)。单纯CMⅠ组与正常组C_(0)~C_(1) Cobb角(t=2.41,P=0.018)、C_(1)~C_(7) Cobb角(t=
- 伊尔夏提·克力木木拉德·买尔旦西尔艾力·赛买提牙克甫·阿不力孜徐韬蔡晓宇荀传辉麦麦提艾科拜尔·麦提如则谷世豪盛伟斌买尔旦·买买提
- 关键词:ARNOLD-CHIARI畸形寰枢关节关节不稳定性椎关节突关节
- MRI影像组学特征联合临床特征鉴别布鲁杆菌性脊柱炎和化脓性脊柱炎被引量:1
- 2023年
- 目的探讨临床特征及MRI T2加权脂肪抑制像(T2WI-FS)影像组学特征在布鲁杆菌性脊柱炎与化脓性脊柱炎鉴别诊断中的应用价值。方法收集2019年1月至2021年12月新疆医科大学附属第一医院经病理或病原学培养确诊的26例布鲁杆菌性脊柱炎和23例化脓性脊柱炎患者的临床资料。对人口学特征、临床特征及实验室检查等行单因素分析,筛选出有统计学意义的潜在临床危险因素。通过手动勾画术前矢状面T2WI-FS的感兴趣区,利用Pyradiomics包提取多样化的影像组学特征,包括形状、纹理和灰度值等;对影像组学特征进行归一化、冗余性分析排除高度相关的特征,再通过统计方法筛选与研究目标相关的特征;采用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归,从高维特征中筛选出最具鉴别意义的特征以优化模型的预测性能;利用选出的影像组学特征计算影像组学评分。将筛选的临床危险因素、影像组学特征及影像组学评分纳入logistic回归,构建临床特征模型、影像组学评分模型及临床特征-影像组学评分模型。采用混淆矩阵及受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评估模型的鉴别能力。结果49例患者纳入研究,男36例、女13例,年龄(53.79±13.79)岁(范围23~83岁)。化脓性脊柱炎患者的C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平高于布鲁杆菌性脊柱炎患者,CRP及ESR是潜在临床危险因素(P<0.05)。共获得影像组学特征1500个,筛选出7个影像组学特征(logarithm glrlm SRLGLE、exponential glcm Imc1、exponential glcm MCC、exponential gldm SDLGLE、square glcm ClusterShade、squareroot glszm SALGLE和wavelet.HHH glrlm Run Variance)。7个影像组学特征中square glcm ClusterShade的效能最好,曲线下面积(area under the curve,AUC)值为0.780、灵敏度68.8%、特异度94.4%、准确度82.4%、�
- 排尔哈提·亚生亚森·依米提木拉德·买尔旦艾尔帕提·玉素甫徐韬蔡晓宇盛伟斌买尔旦·买买提
- 关键词:化脓性脊柱炎磁共振成像