乐敏
- 作品数：22 被引量：111H指数：7
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市教委E研究院-上海高校网格项目上海市中医药事业发展三年行动计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效。方法将66例代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用健脾磨积解毒方。两组疗程均为48周,比较肝功能、Child-Pugh评分、病毒学应答效果、血清肝纤维化指标、肝脏硬度值及肝脏B超积分的变化情况。结果 (1)治疗组早期应答率、治疗结束时应答率及持续应答率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平及Child-Pugh评分均较治疗前降低(P<0.05),ALB较治疗前升高(P<0.05),对照组仅ALT、AST水平较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,肝功能指标及Child-Pugh评分差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分均较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,血清肝纤维化指标、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化,能有效提高抗病毒疗效,改善患者肝功能,抑制肝纤维化进程。
- 李运东高月求吴眉乐敏陈建杰
- 补肾冲剂治疗慢性乙型肝炎被引量：5
- 2003年
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- 关键词：补肾冲剂慢性乙型肝炎中医治疗
- 从慢性乙型肝炎患者胃黏膜的改变浅析“传脾”“实脾”在其治疗中的指导意义被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎与胃黏膜病变的关系,探寻中医"肝病传脾"理论的意义;探求中医药治疗慢性乙型肝炎合并胃黏膜病变的有效方法。方法:①选取确诊为慢性乙型肝炎,中医辨证为肝郁脾虚证患者共71例,均行胃镜、胃黏膜活检及HP检查,并作胃黏膜HBsAg、HBcAg免疫组化分析。②对合并有胃黏膜病变的67例患者,运用健脾清肝方治疗,疗程3个月,观察患者肝功能以及胃黏膜病变和HP感染的变化。结果:①71例中医辨证为肝郁脾虚证的患者中,合并有胃黏膜病变者67例,检出率为94.37%,其中浅表性胃炎者55例,占胃黏膜病变的83.58%;糜烂性胃炎者6例,萎缩性胃炎者6例;HP检出阳性率为61.19%,胃黏膜HBV-M免疫组化检查结果阳性率为77.61%,经检验,胃黏膜HBV感染与胃黏膜病变程度、胃黏膜HP感染与胃黏膜病变程度之间有相关性(P<0.05)。②对合并有胃黏膜病变的患者,运用健脾清肝方治疗3个月后,胃黏膜病变改善总有效率为52.38%。HP治疗后的有效率为47.62%。结论:①胃黏膜的病理改变是肝病传脾理论的病理学基础之一;②HP感染也是慢性乙型肝炎胃黏膜病变的致病因素之一;③健脾清肝法是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一。
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- 关键词：胃黏膜病变幽门螺旋杆菌
- 补肾冲剂治疗慢性丙型肝炎的临床研究被引量：18
- 2001年
- 目的 :观察补肾冲剂治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法 :10 8例慢性丙型肝炎患者分为治疗组 (5 8例 )和对照组 (5 0例 ) ,分别采用补肾冲剂和干扰素治疗 ,疗程 6个月。观察患者临床症状、体征、肝功能、病毒学等项目。结果 :治疗组总有效率为 74 % ,临床疗效与对照组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;肝功能 3项指标治疗后与治疗前比较差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后HCV RNA阴转率为 2 6 % ,随访 3～ 6个月阴转率为2 6 %。结论 :补肾冲剂对慢性丙型肝炎有较好的疗效。
- 陈建杰王灵台任进余高月求卓蕴慧乐敏
- 关键词：补肾冲剂慢性丙型肝炎中医药疗法
- 复肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎36例被引量：9
- 2002年
- 为观察自拟复肝解毒汤 (主药 :虎杖、白花蛇舌草、田基黄、广郁金、川楝子、白芍药、柴胡、生麦芽、五味子、砂仁 )的疗效 ,将 72例慢性乙型肝炎患者 ,随机分为两组 ,治疗组 (36例 )肝炎灵加服复肝解毒汤 ,对照组 (36例 )用肝炎灵加服乙肝清热解毒冲剂。观察治疗中 (4周 )、后 (12周 )症状体征及实验室指标的变化。结果 :两组患者症状体征的改善情况相似 ;治疗组ALT、AST、TBiL在第 4周已有明显降低 ,而对照组在 12周明显降低 ;肝功能的复常率和HBV DNA、HbeAg的转阴率治疗组优于对照组 ,但无统计学意义。提示复肝解毒汤能缩短慢性乙型肝炎的疗程。
- 乐敏陈建杰
- 关键词：慢性乙型肝炎HBV-DNA肝功能乙型肝炎表面抗原
- 亚临床肝性脑病大鼠模型的建立和中药清开冲剂的干预作用
- 陈建杰王灵台高月求刘龙民赵刚乐敏
- 以四氯化碳（CCL4）高脂低蛋白复合因素造成的实验性大鼠肝硬化模型进行动态的学习、记忆测试（Morris水迷津法），神经系统和大脑功能的测试（诱发电位），动态监测至其学习、记忆、空间认知的障碍和神经电生理测试异常并与正常...
- 关键词：
- 关键词：亚临床肝性脑病大鼠模型
- 慢性乙型肝炎中医辨证规范和疗效评价体系
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- 课题背景：中医药治疗慢性乙型肝炎有着悠久的历史，且发挥着很好的治疗作用，但尚缺乏前瞻性、具有循证医学依据的研究成果。中医证型规范化和能够反映中医药特色优势的疗效评价体系研究是中医药现代化的瓶颈所在，也是制约中医临床质量和...
- 关键词：
- 关键词：慢性乙型肝炎流行病学调查方法中医药治疗
- 慢性乙型肝炎脾虚证候量表研制初探被引量：14
- 2008年
- 目的探索建立慢性乙型肝炎脾虚证候量表的方法。方法通过收集文献中有关慢性乙型肝炎脾虚证的主要证候,结合专家问卷调查结果,形成初始量表;对50例慢性乙型肝炎脾虚证患者进行小样本预调查,以t检验、方差分析、因子分析和相关性检验的方法对调查结果进行条目分析,并对初始量表的条目予以修正,形成慢性乙型肝炎脾虚证候量表;利用量表测试241例慢性乙型肝炎脾虚证患者,从效度、信度、反应度等3个方面评价量表的价值。结果编制出含10个条目的慢性乙型肝炎脾虚证候量表,分为腹胀、纳差、乏力、神疲嗜睡、便溏、衄血6个维度;该量表的周重测信度为0.928,Cronbach'sα系数为0.744,因子分析提取出两个公因子,累计方差贡献率为79.24%;各维度与总分的相关系数均在0.73以上。结论该量表可较好地区分病情程度,较为灵敏地反映中医疗效。
- 乐敏黄杏高月求
- 关键词：慢性乙型肝炎脾虚证量表信度
- 加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效及对FGF19的影响被引量：13
- 2020年
- 目的评价加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效及对血清FGF19的影响。方法将64例肝胆湿热兼瘀血阻络型原发性胆汁性胆管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组给予加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗,对照组给予熊去氧胆酸治疗。两组疗程均为12个月,观察中医证候积分、生化学应答率、肝脏生化指标、血清FGF19的变化情况。结果①治疗后,治疗组、对照组的生化学应答率分别为87.5%、62.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,治疗组血清ALT、AST、GGT、ALP水平均较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④治疗后,治疗组血清FGF19水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热兼瘀血阻络型原发性胆汁性胆管炎,能够有效提高生化学应答率,可改善血清ALT、AST、GGT、ALP水平及中医证候积分,提高血清FGF19水平。
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- 关键词：中西医结合疗法加味茵陈蒿汤熊去氧胆酸
- 急性脑梗死患者血清锌指样转录因子2、脂蛋白相关磷脂酶A2水平及其与病情相关性研究被引量：12
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清锌指样转录因子2(KLF2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平及其与病情的相关性。方法选取自2017年3月至2018年9月在上海中医药大学附属曙光医院确诊的ACI患者116例作为观察组,再根据脑梗死面积大小将其分为轻型梗死组(n=33)、中型梗死组(n=54)和重型梗死组(n=29) 3个亚组。另选取同时期于我院进行健康体检者53例作为常规组。分别检测各组研究对象的血清KLF2、LP-PLA2水平,并采用Pearson相关分析来分析观察组血清KLF2、LP-PLA2水平与ACI病情严重程度[美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分]的相关性。结果观察组KLF2水平低于常规组,LP-PLA2高于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。中型梗死组、重型梗死组KLF2水平均低于轻型梗死组,LP-PLA2水平均高于轻型梗死组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);重型梗死组KLF2水平低于中型梗死组,LP-PLA2水平高于中型梗死组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Pearson相关分析显示,患者的KLF2水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0. 741,P <0. 05);患者的LP-PLA2水平与NIHSS评分呈正相关(r=0. 692,P <0. 05)。结论 ACI患者血清KLF2水平下降,LP-PLA2水平上升。随着梗死面积增大,其血清KLF2水平降低,且与病情严重程度呈负相关;LP-PLA2水平上升,且与病情严重程度呈正相关。可以通过检测血清KLF2、LP-PLA2水平来评估ACI病情。
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- 关键词：急性脑梗死脂蛋白相关磷脂酶A2
