丁毅
- 作品数:9 被引量:3H指数:1
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- 姑息性切除治疗胃癌晚期肿瘤自发性破裂29例经验
- 2003年
- 目的 探讨晚期胃癌病人肿瘤自发性破裂时的外科处理方法。方法 对1983年1月至1997年1月收治的29例晚期胃癌肿瘤自发性破裂病人的临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除,术后并发症发生率17%,无手术死亡。术后1、3、5年生存率分别为55%、28%和3%。结论 对于晚期胃癌肿瘤自发性破裂,姑息性切除常是挽救病人的唯一方法,术后综合治疗仍可延长生存时间和提高生存质量。
- 陆立刘景坤李铁郝志强丁毅谭振刚栾小丹
- 关键词:姑息性切除术胃癌晚期
- 胃窦癌远端胃大部切除后胃空肠Rouxen-Y重建的效果被引量:2
- 2003年
- 目的 评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux -en -Y重建的效果。方法 对接受该项手术的 118例病人的临床、病理和随访资料进行分析 ,与同期采用其他重建方式的病人进行对比。结果 Roux en Y组近期效果与其他重建组无区别 ,远期随访无胆汁反流性胃炎、Roux淤积综合征和倾倒综合征。生存质量有所提高 ,Visick评级多属于Ⅰ~Ⅱ级 ,2年存活率高于其他组。结论 与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比 ,Roux en Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间 ,可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。
- 陆立李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚
- 关键词:胃肿瘤胃切除术ROUX-EN-Y吻合术
- 胃癌破裂的外科处理
- 2003年
- 目的 探讨胃癌破裂的外科处理方法。方法 对1983年1月—1999年1月收治的29例胃癌破裂病人临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除,术后并发症发生率17%,无手术死亡。术后1,3,5年生存率分别为55%,28%和3%。结论 对胃癌破裂应采用积极的外科治疗,姑息性切除常是挽救病人生命和延长生存时间的唯一方法。
- 陆立毕景明李铁郝志强谭振刚丁毅
- 关键词:外科治疗姑息性手术疗效
- 多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌
- 2002年
- 目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果。方法 对 1 993~ 2 0 0 0年采用多脏器联合切除术治疗的2 6例进展期胃癌病人的临床病理资料进行回顾性分析。结果 手术后因肺动脉栓塞死亡 1例。生存者存活期均超过 8个月 ,中位生存期 1 6月 ,生活质量改善。结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌手术死亡率较低 ,并发症发生率是可接受的。如加强围手术期处理 ,进展期胃癌施行多脏器联合切除可获得满意结果 。
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- 关键词:进展期胃癌胃肿瘤胃切除术多脏器联合切除手术方式
- 直肠癌术后局部复发再切除14例
- 2002年
- 目的 评价直肠癌局部复发再切除的结果和影响根治性再切除存活率的因素。方法 回顾性分析 1992年 1月—2 0 0 0年 1月 14例直肠癌术后局部复发接受再次切除病人的临床病理资料。结果 术中平均输血 170 0ml,这反映了肿瘤侵犯邻近脏器和盆壁给手术造成的困难程度。无手术死亡 ,10例获得了较长的存活期。结论 直肠癌术后局部复发的再次切除常为涉及邻近脏器切除的重大手术 ,局部复发的早期诊断可提高切除率和存活率 ,部分病人可获得较长的存活期。女病人盆腔结构便于操作 ,根治性切除的机率较高 。
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- 关键词:再手术存活率直肠癌术局部复发
- 壶腹和胰头恶性肿瘤的姑息性手术治疗
- 2005年
- 目的回顾性分析壶股和胰腺癌姑息性手术治疗的结果。方法对98例晚期壶腹和胰腺癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果单纯探查术18例,胆道外引流16例,各种类型的胆肠吻合62例,经皮肤肝穿刺胆道放嚣支架2例。住院死亡率2%,平均住院19天。平均生存171天(22-872天)。结论胆肠吻合或胆肠、胃肠双吻合仍是晚期胰腺癌姑息性手术的有效方法,其手术并发症和死亡率是可以接受的。对于不适合开腹手术者,放置支架是解除胆道和消化道梗阻的有效:疗法。
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- 关键词:姑息性手术治疗壶腹胆道外引流住院死亡率胰头临床病理资料
- 1541例胃癌外科治疗及预后的多因素分析被引量:1
- 2004年
- 目的 评价本地区胃癌外科治疗的现状和影响预后的因素。方法 对1541例胃癌的临床病理资料进行统计学处理和多元回归分析。结果 年龄、职业、肿瘤大体类型、部位、侵犯深度、淋巴结转移、分化程度、TNM分期、手术彻底性、不同手术时期、术后免疫治疗和中药治疗是影响预后的因素,而化疗并未明显改善病人的生存时间。结论 早期诊断和彻底切除肿瘤仍是目前治愈胃癌的最有效方法,术后免疫和中药等综合治疗对改善病人预后和提高生存质量起一定作用。
- 陆立刘景坤郝志强谭振刚袁明清丁毅栾小丹李春潮王焕明郎劲松
- 关键词:胃癌预后外科治疗病人术后
- 多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌
- 2003年
- 目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果;方法 对本院1993年-2000年采用多脏器联合切除术治疗的26例Ⅲ、Ⅳ期胃癌的临床病理资料进行回顾性分析;结果 手术后因肺动脉栓塞死亡1例,生存者存活期均超过8个月,中位生存期16个月,生活质量改善;结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌安全可行,有助于延长生存期,改善生存质量。
- 陆立刘景坤毕景明李铁郝志强丁毅谭振刚栾晓丹
- 关键词:胃癌手术适应证围手术期处理
- 118例胃窦癌远端胃大部切除后胃空肠Roux—en—Y重建的效果
- 2003年
- 目的 评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux—en—Y重建的效果,方法 对接受该项手术的118倒病人的临床、病理和随访资科进行分析,与同期采用其他重建方式的病人进行对比,结果 Roux—en—Y组近期效果与其他重建组无区别,远期随访无胆汁返流性胃炎、Roux淤积综台征和倾倒综合征,生存质量有所提高。Visick评级多属于Ⅰ~Ⅱ级,2年存活率高于其他组;结论 与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比,Roux—en—Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间,可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。
- 陆立李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚
- 关键词:胃窦癌远端胃大部切除术ROUX-EN-Y吻合术