龙敏
- 作品数：23 被引量：225H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学更多>>
- 多媒体在医学留学生内科学英文授课中的作用被引量：8
- 2015年
- 随着我国留学生规模的扩大,对高等医学院校的留学生全英文教学提出了更严峻的考验,通过采用多媒体技术,可以简化教学的难度,增强教学的生动性,促进师生间的互动,加强留学生学习内科学知识的感性认识和理解能力,与传统教学结合可相互补充,相得益彰,从而有效提高教学质量,是留学生内科学英文教学发展的新模式。
- 王波刘东方程伟龙敏
- 关键词：多媒体留学生内科学
- 初诊2型糖尿病合并高血压患者血浆Chemerin水平变化及相关因素研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血浆Chemerin水平变化及其与血压、WHR、血糖、血脂、血浆胰岛素水平等的关系。方法酶联免疫法测定了初诊T2DM患者(T2DM组)、T2DM合并高血压患者(T2DM+HT组)和正常人(NGT组)血浆Chemerin水平,分析其与血压、BMI、WHR、血脂、HOMA-IR等的关系。结果 T2DM+HT组血浆Chemerin水平明显高于T2DM组和NGT组。血浆Chemerin水平与年龄、体重、腰围、臀围、DBP、体内脂肪百分比(FAT%)、BMI、WHR、TG、FFA、FPG、2hPG、FIns、2hPIns、HOMA-IR、HbA_1c呈正相关。多元回归分析结果表明腰围、DBP、2hPIns、HbA_1c是影响血浆Chemerin水平的独立相关因素。结论血浆Chemerin水平的改变与糖脂代谢和血压等有关,并可能参与了胰岛素抵抗及糖尿病合并高血压的发生发展。
- 刘颖李伶王毅杨刚毅陈文雯董靖李仁哲杨艳程伟龙敏
- 关键词：CHEMERIN高血压
- 奥拉西坦联合尼莫地平对2型糖尿病认知功能障碍患者的临床研究被引量：13
- 2015年
- 目的评价奥拉西坦联合尼莫地平治疗2型糖尿病认知功能障碍患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 90例2型糖尿病认知功能障碍患者随机分为奥拉西坦组(A组)30例,口服奥拉西坦800 mg,每天3次;尼莫地平组(B组)30例,口服尼莫地平20 mg,每天3次;联合用药组(C组)30例,同时口服上述2种药物,剂量相同。3组患者均治疗12周,比较治疗前后的蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评分、日常生活能力(ADL)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白的表达水平及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗12周后,3组患者Mo CA评分均显著升高(P<0.05),ADL评分均显著降低(P<0.05),C组的上述指标变化更为显著(P<0.01)。A、B组治疗后血清NSE、S-100β表达较治疗前显著下降(P<0.05),C组下降更加显著(P<0.01)。3组患者服药期间均无明显不良反应发生。结论奥拉西坦联合尼莫地平可能通过降低NSE和S-100β表达而对糖尿病认知功能障碍起保护作用,其疗效比单一用药好,且不增加药品不良反应发生率。
- 沈唯薇范小云龙敏谢宗义
- 关键词：糖尿病认知功能障碍尼莫地平
- 血清hsCRP、sTNFR2与2型糖尿病及大血管病变关系探讨被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨C 反应蛋白 (hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF α)及其可溶性受体sTNFR2在 2型糖尿病 (T2 DM )及大血管病变发生发展中的作用。方法 酶联免疫吸附法 (ELISA)检测sTNFR2 ;放免法测定血清TNF α水平 ,化学发光法测定hsCRP含量。结果 证实T2 DM血清TNF α、sTNFR2与hsCRP水平明显增高 ,合并大血管病变组比单纯T2 DM组更高。血清sTNFR2、hsCRP可作为T2 DM心血管病变危险因子。结论 血清sTNFR2、hsCRP可反映机体炎症活性 ,在胰岛素抵抗及 2型糖尿病大血管病变发病机制中起一定作用 ,抗TNF α治疗可能是一种新治疗措施。
- 程伟龙敏严钟德刘东方
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗C-反应蛋白
- 硝基酷氨酸在糖尿病大鼠胰岛中的表达及普罗布考的干预作用被引量：2
- 2009年
- 目的观察硝基酪氨酸(NT)在糖尿病大鼠胰岛中的表达,以及普罗布考的干预对其表达和对胰岛β细胞的影响。方法大鼠高脂高糖饲料喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素30mg/kg复制2型糖尿病大鼠模型,普罗布考组(PB组)每天同时灌胃普罗布考500mg/kg,10周后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),计算胰岛素敏感指数(ISI),用免疫组化的方法观察NT在胰岛中的表达。结果糖尿病组(DM组)及PB组大鼠的FPG、TG、TC及MDA水平较正常对照组(NC组)明显增加(P<0.01),NT的平均光密度也明显高于NC组(P<0.01),但PB组上述指标的测定显著低于DM组(P<0.01);DM组和PB组大鼠的SOD水平、ISI明显低于NC组(P<0.01),PB组这些指标的测定显著高于DM组(P<0.01);NC组和PB组的Fins比较差异没有统计学意义,但都明显高于DM组(P<0.01)。结论 NT在胰岛的表达增强,普罗布考作为抗氧化剂,对于STZ引起的或糖尿病引起的氧化应激,均在一定程度上减轻其损伤,保护了胰岛功能。
- 周厚地刘东方徐鑫闫纪强龙敏王波
- 关键词：糖尿病硝基酪氨酸胰岛
- 2型糖尿病患者合并尿路感染的病原菌特点和耐药性被引量：16
- 2011年
- 目的研究2型糖尿病合并尿路感染(T2DM UTI)的临床及病原菌特点,及与不存在糖尿病的尿路感染(UTI)的异同。方法收集我院T2DM伴UTI和单纯UTI病例共693例,对其临床特点、病原菌及药敏实验进行分析,并进行统计学处理。结果两组中女性患病率均高于男性,但T2DM伴UTI组男性患病率高于UTI组(2χ=8.648,P=0.003)。T2DM伴UTI组的年龄(t=8.179,P<0.001)、住院天数(t=2.916,P=0.004)、无症状菌尿率(χ2=38.252,P<0.001)以及抗生素联合应用率(χ2=16.674,P<0.001)显著高于UTI组。大肠埃希氏菌(E.coli)为最主要病原菌,其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分布T2DM伴UTI组明显高于UTI组(2χ=5.886,P=0.015)。T2DM伴UTI组真菌(χ2=6.027,P=0.014)及革兰阳性球菌(χ2=6.636,P=0.010)致病率高于UTI组。对E.coli药敏结果分析显示:最敏感抗生素为亚胺培南(IPM)、美罗培南(MEC)。T2DM伴UTI组对氨苄西林(AMP)(2χ=4.663,P=0.031)、妥布霉素(TOB)(2χ=9.591,P=0.002)、加替沙星(GAT)(χ2=8.546,P=0.003)、阿莫西林/克拉维酸(AMC)(2χ=22.763,P<0.001)、呋喃妥因(NIT)(2χ=4.231,P=0.040)及哌拉西林/他唑巴坦(TZP)(2χ=16.175,P<0.001)耐药率均较UTI组高,对头孢吡肟(FEP)耐药率低于UTI组(2χ=3.919,P=0.048)。结论 T2DM的存在使男性发生尿路感染的机会较非糖尿病人增加,无症状菌尿的比例也增加,尿路真菌、革兰阳性球菌及耐药菌感染几率增加,从而使抗生素联合应用增加,治疗难度加大。
- 陈宇刘东方李荣龙敏王波程伟
- 关键词：2型糖尿病尿路感染病原菌耐药性
- 哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病肺部感染患者的疗效分析被引量：15
- 2015年
- 目的探讨哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病肺部感染患者的疗效,以提高临床治疗水平。方法 2011年6月-2014年6月98例2型糖尿病肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组各49例,所有患者均注射胰岛素控制血糖和常规对症治疗,并采用抗菌药物哌拉西林/舒巴坦静脉滴注治疗,观察组在此基础上给予盐酸氨溴索片治疗,对照组在此基础上给予盐酸溴己新片治疗,对比两组患者的治疗效果、症状改善起效时间和不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率为91.8%,显著优于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的发热、咳嗽、咳痰症状改善时间及住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);患者不良反应发生率观察组为10.2%、对照组为12.2%,差异无统计学意义。结论哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病肺部感染,能提升治疗有效率、缩短症状改善时间,且不良反应小,值得临床推广。
- 王波龙敏程伟李荣刘东方杨刚毅
- 关键词：肺部感染氨溴索
- 2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性分析被引量：14
- 2014年
- 目的 探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与慢性肾脏病（CKD）之间的关系. 方法 回顾性分析重庆医科大学附属第二医院内分泌科2012-01～2013-01间收治的991例2型糖尿病患者的病例资料.以促甲状腺激素（TSH） ＞5 mU/L（正常参考值为0.35-5 mU/L）并且游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与游离甲状腺素（FT4）在正常范围内定义为亚临床甲状腺功能减退症.比较亚临床甲状腺功能减退组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率,行多因素回归分析来评估亚临床甲状腺功能减退症与慢性肾脏病的相关性. 结果 991例2型糖尿病患者中,有126例（12.7％）患者存在亚临床甲减.亚临床甲减组与甲状腺功能正常组之间慢性肾脏病的患病率无统计学差异（P＞0.05）;在亚组分析中,严重的亚临床甲减组（TSH≥10 mU/L）中糖尿病肾病的患病率显著高于TSH在0.35-9.99 mU/L之间的患者（P＜0.05）.多因素logistic回归分析结果提示在2型糖尿病患者中,严重亚临床甲减可增加慢性肾脏病的患病风险. 结论 在2型糖尿病患者中,慢性肾脏病的患病风险在严重亚临床甲减人群中高于甲状腺功能正常及轻微的亚临床甲减人群.
- 贾方王小娟田晶杨刚毅龙敏刘东方
- 关键词：2型糖尿病亚临床甲状腺功能减退症慢性肾脏病
- C-反应蛋白和糖尿病被引量：88
- 2002年
- C-反应蛋白是反映炎症的敏感指标,近年的研究发现其血浆浓度水平与糖尿病及其大血管并发症的发生和发展相关,从而提出糖尿病及其大血管并发症是炎症性疾病的假说,C-反应蛋白可以预测糖尿病未来风险及评估临床治疗的实用性。
- 龙敏
- 关键词：C-反应蛋白糖尿病大血管并发症有效性
- 加强医科大学毕业生职业前培训和教育工作被引量：1
- 2008年
- 在欧美的许多发达国家，医学教育包括学校基本教育、毕业后医学教育和继续医学教育在内的医学教育体系，即医学生从医学院校毕业后。在某一医学专业领域足以提高临床能力为主要目标的系统化、规范化的综合训练，使其达到从事某一临床专科实践所需要的基本要求，能独立从事某一专科临床医疗工作。而我国的医学教育却缺乏必要的职业前培训，医学生们对自己所从事的专业缺乏足够的了解，对自己的职业也没有充分的规划，而就是这些大学生一毕业就马上面临着从学生到医生的角色转换，在一些基层医院，这些刚毕业的大学生马上就得独挡一面，这必然会有一些问题。
- 刘东方龙敏程伟王波
- 关键词：大学毕业生教育工作毕业后医学教育医学教育体系医科继续医学教育
