齐新颖 作品数:18 被引量:93 H指数:6 供职机构: 沧州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良VBAC评分法在剖宫产后阴道试产中的应用 2020年 目的探讨改良VBAC评分法在剖宫产后阴道试产中的应用价值。方法选择2014年1月至2019年10月沧州市中心医院产科住院的519例瘢痕子宫再妊娠有阴道分娩要求的孕妇作为研究对象。参考国外的评分方法,即Flamm、Gonen、Grobman、Metz的评分法,进行改良,建立新的评分法,选择与阴道分娩结局相关的各个因素,分为临产前评分及临产后评分两项,利用ROC曲线得到最佳截断值,分析改良的VBAC评分法与试产结局的关系。结果改良的VBAC评分法与Flamm、Metz法比较,ROC曲线下面积(0.979)明显大于Metz法(0.711)、Flamm法(0.623),三者相比,差异具有统计学意义(P<0.05),改良的VBAC评分法得到的最佳截断值为16,大于截断值与小于截断值的阴道分娩率相比,差异有统计学意义(P<0.05);对比分析分值大于截断值的阴道分娩组与非瘢痕子宫阴道分娩组的妊娠结局,肩难产、产后出血、产褥病率、子宫切除、新生儿窒息、产后住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。会阴侧切、阴道助产例数较对照组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良VBAC评分法与其它预测方法比较,能较好的预测剖宫产后阴道分娩的成功率,有一定的临床应用价值。 齐新颖 杨风桢 邢艳萍 洪玲玲 王学珍关键词:瘢痕子宫 改良VBAC评分法联合护理干预在剖宫产后阴道试产中的临床价值 被引量:9 2020年 为了分析改良剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)评分法联合护理干预在剖宫产术后阴道试产孕妇中的临床价值,本研究选取在医院就诊的240例剖宫产术后阴道试产孕妇,随机分为两组,每组120例。对照组给予VBAC评分法联合护理干预,实验组为改良VBAC评分法联合护理干预。统计分析两组孕妇试产时情况(产程时间,产时出血量和产后住院时间)、孕妇术后并发症(产褥感染,产后出血和尿潴留)、新生儿并发症(早产,肺炎和新生儿窒息)和分娩成功率。研究结果显示,相对于未改良VBAC评分组,改良VBAC评分法联合护理干预可明显改善剖宫产后阴道试产时的孕妇临床指数,降低孕妇术后并发症和新生儿并发症的发生率,以及升高分娩成功率(p<0.05)。改良VBAC评分法联合护理干预在剖宫产后阴道试产孕妇中具有重要的临床效果和价值,值得临床推广和运用。 洪玲玲 齐新颖 王学珍 邢艳萍 杨风桢关键词:护理干预 改良剖宫产后评分法联合护理干预对剖宫产术后再次妊娠的临床效果分析 被引量:16 2019年 为了探究改良评分法联合护理干预对剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床效果,本研究选取200例剖宫产术后再次妊娠孕妇,随机分为两组:对照组给予改良评分法联合常规干预,观察组为改良评分法联合护理干预。统计分析两组孕妇抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)的评分情况、孕妇术后并发症,新生儿并发症和康复情况。研究结果显示,与常规干预组相比,改良评分法联合护理干预可明显降低剖宫产术后再次妊娠孕妇的SDS(p<0.05)和SAS评分(p<0.05),降低孕妇术后并发症(p<0.05)和新生儿并发症的发生率(p<0.05),以及增加孕妇术后的康复有效率(p<0.05)。本研究初步表明,改良评分法联合护理干预可明显改善剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床效果,值得妇产科临床推广和运用。 王学珍 齐新颖 洪玲玲 邢艳萍 杨风桢关键词:改良评分法 护理干预 剖宫产术后再次妊娠 阿魏酸钠在重度子痫前期疾病中的应用 王勇 邢宝恒 齐新颖 刘红玲 杨风桢 通过免疫组化法观察早发型重度子痫前期孕妇与正常孕妇胎盘组织一氧化氮合酶eNOS和iNOS的表达,同时应用阿魏酸钠结合常规疗法治疗后的早发型重度子痫前期患者胎盘eNOS和iNOS表达的变化,并通过观察重度子痫前期患者治疗前...关键词:关键词:阿魏酸钠 凶险型前置胎盘术中止血方法探讨 被引量:10 2015年 凶险型前置胎盘属高危妊娠,尤其是合并穿透性胎盘植入者.常可导致致命性的产前、产后出血,大大增加了子宫切除的风险。本研究回顾性分析凶险型前置胎盘患者术中止血方法及母儿结局,探讨如何降低子宫切除率。
1资料与方法
1.1资料2012年1月至2014年10月,本院产科收治凶险型前置胎盘行剖宫产术40例,其中1次剖宫产24例,2~3次剖宫产16例,孕周为26^+4~39^+2周。 齐新颖 杨凤桢 董秀娟关键词:止血方法 子宫切除 穿透性胎盘 高危妊娠 阿魏酸钠对早发型重度子痫前期患者血浆NO和胎盘eNOS的影响 被引量:1 2012年 目的:探讨阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的效果。方法:观察2009年1月~2011年1月在我院住院的早发型重度子痫前期患者116例,均行剖宫产终止妊娠,随机分为对照组和治疗组,使用生化法测定治疗前后血浆中NO浓度,采用免疫组化方法检测胎盘中eNOS表达,对两组结果进行统计学分析。结果:①血浆中NO含量:两组患者治疗前NO含量没有统计学意义的(P>0.05),而在治疗1周后,治疗组血中NO含量出现较明显的升高(P<0.05),而对照组的变化却不明显(P>0.05);②胎盘组织中eNOS表达;对照组和治疗组比较,治疗组eNOS表达明显高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:通过两组间血浆NO和胎盘eNOS的变化,反映了阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的有效性。 王勇 齐新颖 邢宝恒 杨风桢关键词:子痫前期 早发型 一氧化氮 一氧化氮合酶 阿魏酸钠 剖宫产术中子宫下段出血手术止血方法探讨 被引量:8 2015年 目的探讨子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术在治疗剖宫产术中子宫下段收缩不良导致产后出血的有效性和可行性。方法对2012年1月至2014年2月在我院剖宫产术中因前置胎盘、胎盘粘连、植入及滞产、瘢痕子宫再次手术导致产后出血28例患者,常规应用促宫缩治疗无效,采用子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术,回顾分析其临床资料。结果子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术治疗难治性子宫下段出血总有效率100%,术后未发现子宫缺血坏死或晚期产后出血情况。结论此种缝合术止血效果满意,操作简单、安全、有效,为治疗产后出血尤其是难治性子宫下段出血开辟了一条新思路。 齐新颖 杨凤桢 付永杰 曹亚磊关键词:剖宫产术 宫内妊娠合并葡萄胎误诊为胎盘早剥 被引量:1 2011年 1病例资料
32岁,孕2产1。因孕7个月余发现高血压1个月、羊水少1 d入院。患者1个月前出现双下肢水肿、血压高,血压波动于130~145/90~100 mmHg,无不适症状,未治疗。1 d前于当地医院B超检查发现羊水过少入我院。既往月经规律,孕期无阴道出血,未定期产检。查体:体温36.5℃,血压145/90 mmHg。宫底脐上2横指,子宫张力不大。臀先露,胎心142/min,规律。 齐新颖 史丹丹 杨风桢关键词:妊娠末期 葡萄胎 误诊 胎盘早剥 子宫下段压迫缝合阻断子宫动脉方法治疗剖宫产术中子宫下段出血28例分析 被引量:22 2015年 产后出血属严重并发症,居孕产妇死亡的首位[1].因此积极预防和控制产后出血的新技术和新方法仍然是产科工作者探讨的热点.瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘粘连和植入、多胎妊娠、巨大儿、滞产等多种因素,可致剖宫产术出现子宫下段收缩不良,发生难治性出血.笔者采用子宫下段压迫缝合阻断子宫动脉的方法治疗子宫下段出血,收到较好效果,报告如下. 齐新颖 杨凤桢 付永杰 邢艳萍 崔秀玲关键词:子宫下段 剖宫产术中 产后出血 子宫动脉 严重并发症 阿魏酸钠对早发型重度子痫前期患者胎盘中一氧化氮合酶表达的影响 被引量:3 2012年 目的:探讨阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的效果。方法:观察我院2008年6月~2011年2月间行剖宫产孕妇71例,其中早发型重度子痫前期患者45例,随机分为实验组和对照组,正常组孕妇26例,采用免疫组化方法检测胎盘中eNOS和iNOS表达,对各组结果进行统计学分析。结果:(1)eNOS表达:实验组对照组比较表达升高,P〈0.01,有显著统计学意义;实验组与正常组比较P〉0.05,无差别;对照组正常组比较表达减少,P〈0.01,有显著统计学意义。(2)iNOS表达:实验组对照组比较表达降低,P〈0.05,有统计学意义;实验组正常组比较升高,P〈0.01,有统计学意义;对照组正常组比较,iNOS表达升高,P〈0.01,有统计学差异。结论:通过三组间eNOS和iNOS的变化,反映了阿魏酸钠结合常规疗法治疗早发型重度子痫前期的有效性。 王勇 邢宝恒 齐新颖关键词:子痫前期 早发型 一氧化氮合酶 阿魏酸钠