- 乳腺癌前哨淋巴结中分子诊断对降低假阴性率的意义
- 叶春梅胡俊波薛明兴罗风玲陈波黄自明高丹姜冉魏刚王蓉郑媛曾凡华
- 该课题采用量子点免疫荧光技术检测阴性SLN中CK19及HER2的蛋白表达从分子水平诊断SLN微转移灶，探讨对降低SLN假阴性率的意义。在国内国外未见类似的报道。通过该次课题对乳腺癌SLNB进行更深入的研究，更进一步降低S...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌蛋白表达
- 量子点技术检测乳腺癌前哨淋巴结转移的研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨量子点（QDs）免疫荧光组织化学（QDs—IHC）方法检测乳腺癌前哨淋巴结（SLN）癌转移的临床价值。方法45例浸润性乳腺癌患者行SLN活检。SLN病理切片同时应用QDs—IHC双标法检测细胞角蛋白19（CKl9）和人类表皮生长因子受体-2（Her-2）的表达以及免疫组织化学（IHC）法检测CKl9的表达，检测结果与SLN病理结果进行比较。应用，检验。结果45例患者发现有阳性SLN者18例，阳性率为40．0％（18／45例），其中包括3例SLN微转移。基于病例数，IHC检出率88．9％（16／18例），QDs双标法（CKl9＋Her-2）检出率为94．4％（17／18例），两检测方法比较检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。共获得SLN121枚，共检出SLN转移36枚，包括微转移8枚，IHC检出率为72．2％（26／36），QDs双标（CKl9＋Her-2）检出91．6％（33／36），两者比较QDs—IHC双标检出率显著高于IHC法（P〈0．05）。SLN转移与肿瘤分期、组织学分级、激素受体状态、Her-2状态及有无脉管侵犯无明显关系（P〉0．05）。结论QDs—IHC与IHC比较，两者应用价值等同，但前者可同时两种蛋白共定位以及低表达蛋白的检测，提高乳腺癌SLN转移及微转移的检出率。
- 叶春梅熊斌胡俊波高丹魏刚
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检量子点免疫组织化学
- 多西紫杉醇对可切除的淋巴结阳性乳腺癌的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的:比较含多西紫杉醇的化疗方案(TEC)与FEC方案对可切除的淋巴结阳性乳腺癌的疗效。方法:2005年7月至2007年7月,将我科62例行乳腺癌改良根治术后的腋窝淋巴结阳性病人随机分为TEC组(试验组)和FEC组(对照组),并行6个周期化疗,分析5年DFS、OS和毒副反应。结果:FEC组(n=32)和TEC组(n=30)的5年DFS分别为40.6%(13/32)和70.0%(21/30)(P=0.020);5年OS分别为50.0%(16/32)和76.7%(23/30)(P=0.030)。粒细胞减少症为3或4级者FEC组、TEC组发生率分别为53.1%(17/32)和63.3%(19/30)(P=0.416);粒细胞减少所致发热两组分别为6.3%(2/32)和10.0%(3/30)(P=0.587);肝、肾及心脏损害两组无显著差异(P>0.05)。化疗期间生活质量评分下降,于化疗结束后恢复正常,在第6个周期化疗结束后24个月时,FEC组评分明显低于TEC组(P=0.032)。结论:TEC方案较FEC方案能明显提高可切除的腋窝淋巴结阳性乳腺癌病人的5年DFS和OS,骨髓抑制等毒副反应可接受。
- 郭立伟黄自明王蓉薛明兴魏刚
- 关键词：乳腺癌多西紫杉醇化疗无瘤生存率
- 芳香化酶抑制剂在绝经后女性乳腺增生治疗中的价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨芳香化酶抑制剂在绝经后女性乳腺增生治疗中的临床效果及价值。方法选取2012年1月-2013年1月在该院就诊并确诊为绝经后合并乳腺增生的患者360例,随机分为3组,分别服用来曲唑(A组)、他莫昔芬(B组)和安慰剂(C组),均服药12个月。服药后每3个月复查,记录增生临床症状变化,并行乳腺彩超检查,了解乳腺导管和纹理的变化,每年复查乳腺X线摄影,了解乳腺密度变化,同时观察各治疗组治疗期间不良反应发生情况。结果服药前后,检测患者雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及各项血液指标水平有明显差异,治疗组临床症状明显缓解;且超声检查提示乳腺导管和纹理较治疗前差异极其明显,差异有统计学意义(P<0.05),服药后1年复查乳腺X线,乳腺密度Wolfe评分及总百分率相比分析明显下降(P<0.05)。不同治疗组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芳香化酶抑制剂应用于绝经后女性乳腺增生其效果显著,且安全性与常规疗法无明显差异,具有良好的临床应用及推广价值。
- 黄自明王蓉余春姣魏刚田亦文姜冉薛明兴
- 关键词：芳香化酶抑制剂化学预防
- 乳腺浸润性小叶癌术后卵巢转移1例报道
- 2013年
- 0引言
乳腺浸润性小叶癌卵巢转移在临床上比较少见，现将湖北省妇幼保健院近期收治的1例患者的临床资料报告如下。1临床资料 患者，女，40岁，2009年7月2日因发现右乳肿块2月入住湖北省妇幼保健院。查体：右乳外上可触及-2．0cmx1．5cmx1cm大小肿物，质地硬，边界欠清，活动一般．双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。乳腺钼靶柃查：有乳外上实质性占位，考虑乳腺癌，建议手术活榆；伞身检查未见异常。
- 黄自明王蓉薛明兴叶春梅陈波魏刚
- 关键词：乳腺肿瘤浸润性小叶癌卵巢转移预后
- 224例浆细胞性乳腺炎的手术治疗被引量：33
- 2016年
- 浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张、大量浆细胞浸润为特征的非哺乳期炎症。发病率约占乳房良性疾病的4％-5％，临床上易误诊、漏诊，处理不当极易复发。手术是最有效的治疗方式。我院2011至2013年手术治疗浆细胞性乳腺炎224例，现报道如下。
- 卢文亮郑媛魏刚王蓉黄自明叶春梅薛明兴陈波
- 关键词：浆细胞性乳腺炎手术治疗乳腺导管扩张乳房良性疾病浆细胞浸润非哺乳期
- 乳管镜联合美蓝染色定位对病理性乳头溢液患者导管内病变的诊断价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨乳管镜联合美蓝染色定位导管内病变的方法对病理性乳头溢液患者导管内微小病变的诊断价值。方法对湖北省妇幼保健院2007年1月-2013年12月收治的842例病理性乳头溢液患者乳管镜检查后,病变导管内即刻注射美蓝染色定位,行病变导管及区段切除,观察其治疗效果和随访结果。结果该方法中乳管镜检查总符合率为71.26%,导管内微小病变的诊断率为76.13%,乳腺癌的诊断率为9.74%,乳腺癌在导管内微小病变中的比例为12.79%。随访的729例患者中,乳腺癌患者(82例)均无病生存,高危因素患者(127例)无新发乳腺癌,良性病变患者(520例)中1例非手术部位患乳腺癌。结论乳管镜检查联合美蓝导管染色定位法可提高乳腺导管内微小病变中早期乳腺癌的诊断率,为病理性乳头溢液患者开展大规模乳腺癌筛查及乳腺癌的预防提供了一定指导意义。
- 黄自明魏刚薛明兴叶春梅陈波余春姣王蓉
- 关键词：乳头溢液早期乳腺癌
- 厚朴酚抑制体外乳腺癌细胞株生物活性的实验研究
- 2017年
- 【目的】探讨中药厚朴提取物厚朴酚（Magnolol，Mag）抑制不同乳腺癌细胞株生物活性的作用。【方法】选取不同乳腺癌高转移细胞株（MCF-7、MDA-MB-231），在培养液中分别加入不同浓度的Mag溶液，观察处理后细胞的凋亡、侵袭、转移和黏附能力，判断Mag对乳腺癌细胞株生物活性的影响。【结果]Mag可以抑制细胞的抗凋亡、侵袭、转移和黏附能力（P〈O．05），随着Mag浓度的增大，抑制生物活性的作用逐渐增强（P〈0．05）。【结论]Mag可以通过抑制不同受体状态乳腺癌细胞株的抗凋亡率、侵袭能力、黏附能力和迁移能力，从而抑制其生物活性，在乳腺癌的治疗及预防乳腺癌复发、转移中具有重要的临床应用价值。
- 黄自明姜冉魏刚田亦文卢文亮高丹陈波叶春梅薛明兴王蓉
- 关键词：肿瘤细胞肿瘤转移
- 术中分层冷冻切片在乳腺癌前哨淋巴结活检中的诊断价值被引量：15
- 2017年
- 目的探讨术中应用不同分层冷冻切片检测前哨淋巴结(SLN)的方法在乳腺癌手术治疗中的应用价值。方法 67例乳腺癌患者术中行亚甲蓝示踪并成功行前哨淋巴结活检(SLNB),SLN均行术中冷冻切片HE染色,依次记录单层切片组、3层切片组及6层切片组冷冻病理结果,术后SLN常规HE染色石蜡切片为确诊SLN转移的标准。不同切片方法冷冻病理诊断结果与石蜡切片HE染色结果进行比较分析。结果 67例患者常规石蜡切片结果中19例SLN阳性,3例为SLNB假阴性,假阴性率为13.6%(3/22)。不同切片方法冷冻病理结果与SLN石蜡切片HE染色结果比较:单层切片的敏感性为21.1%(4/19)、符合率为73.1%(49/67)、特异性为100%(45/45);3层切片的敏感性为31.6%(6/19)、符合率为76.1%(51/67)、特异性为97.8%(44/45);6层切片的敏感性为84.2%(16/19)、符合率为91.1%(61/67)、特异性为95.6%(43/45)。敏感性和符合率,6层切片组与3层切片组、单层切片组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),6层切片组高于3层切片组、单层切片组。而单层切片组与3层切片组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLN术中冷冻病理检查诊断SLN转移可靠而快速,多层切片方法可以提高SLN微小转移灶的检出率,6层切片组冷冻病理检查结果与术后石蜡切片结果接近。
- 黄自明王蓉郑媛卢文亮陈波魏刚高丹薛明兴叶春梅
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结冷冻切片病理诊断
- 乳腺癌术后急性疼痛的相关因素分析被引量：1
- 2015年
- 手术是治疗乳腺癌的主要方式。约50％的乳腺癌患者存在术后急性疼痛，严重影响了患者的精神及生活。但术后急性疼痛的研究很有限。现统计我科82例乳腺癌患者术后疼痛情况，以术后1周内的急性疼痛为研究重点。分析其相关因素。
- 卢文亮郑媛魏刚王蓉黄自明叶春梅薛明兴陈波
- 关键词：乳腺癌术后急性疼痛乳腺癌患者术后疼痛
