高建文
- 作品数：6 被引量：36H指数：5
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- 颈椎单开门椎管扩大成形术治疗氟骨性颈椎管狭窄症被引量：2
- 2013年
- 氟骨症是指由于长期摄入大量氟化物而引起的氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病.好发于青中年.氟骨症的主要临床表现是关节疼痛,僵直,骨骼变形以及神经根、脊髓受压迫的症状和体征.易侵犯脊柱,通常以脊柱的骨质硬化、疏松及混合型侵蚀为特征,以骨质硬化最为常见,常表现为颈椎韧带肥厚钙化和广泛的关节增生,造成继发性椎管狭窄[1].山东省济宁市为高发地区,尤以嘉祥县为重,自2009-09-2011-03,笔者所在院脊柱外科共收治氟骨性颈椎管狭窄症手术患者11例,采用颈椎后路单开门椎管扩大减压术治疗.
- 高建文苏涛
- 关键词：氟骨症单开门椎管扩大成形术颈椎管狭窄症
- Wiltse入路单侧TLIF对极外侧型腰椎间盘突出症效果被引量：6
- 2016年
- 目的探讨Wiltse入路单侧经椎间孔椎体融合术(TLIF)治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法单间隙极外侧型腰椎间盘突出症病人92例,根据不同手术入路分为Wiltse入路组及后正中入路组,每组46例。记录两组病人手术总时间、术中出血量、术后引流量。术后随访1年,比较两组椎间融合率、JOA腰痛评分及下肢痛VAS评分,观察并发症发生情况。结果 Wiltse入路组手术总时间、术中出血量、术后引流量显著少于后正中入路组(t=20.93~30.15,P<0.05)。术后1年时,Wiltse入路组JOA及VAS评分显著优于后正中入路组(t=3.73、5.10,P<0.05),而两组椎间融合率差异无显著性(P>0.05)。两组均未出现脑脊液漏、神经根损伤、切口感染等并发症。结论两种入路治疗极外侧型腰椎间盘突出症椎间融合率相近,但Wiltse入路创伤更小,术后腰背痛的发生率更低。
- 高建文张科峰陆继收
- 关键词：腰椎椎间盘移位
- 短节段椎弓根钉内固定联合高压氧治疗急性脊柱损伤对脊柱形态和功能的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨短节段椎弓根钉内固定联合高压氧治疗急性脊柱骨折的效果及对脊髓功能恢复的影响。方法:将2017年2月至2020年3月收治的96例急性脊柱骨折患者分为联合组与对照组,每组48例。两组患者均采用短节段椎弓根钉内固定治疗,其中联合组术后给予高压氧治疗。记录两组患者手术时间、手术出血量、切口长度等一般手术情况,观察手术前后脊柱形态功能,美国脊柱损伤协会(Ameraican Spinal Injury Assiciation,ASIA)神经功能分级,血清炎症因子,日常生活活动能力的差异。结果:两组患者的手术时间、手术出血量、切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1周、6个月患者的伤椎前缘高度比和Cobb角组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、6个月的伤椎前缘高度比较术前明显改善(P<0.05),Cobb角较术前明显减小(P<0.05)。术后1 d两组患者的血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周联合组的血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。术后6个月联合组的ASIA神经功能分级C级2例、D级23例、E级22例,对照组C级7例、D级26例、E级13例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月联合组日常生活活动能力的Barthel评分均高于对照组(P<0.05);术后6个月两组患者的Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短节段椎弓根钉内固定联合高压氧治疗急性脊柱骨折有利于患者术后脊髓神经功能恢复,对于早期改善患者日常生活活动能力有一定的作用。
- 牛士贞牛通倪勇高建文杨奉庆
- 关键词：短节段椎弓根钉脊柱骨折神经康复
- 短节段椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱损伤的临床价值被引量：12
- 2017年
- 目的探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱损伤的临床价值。方法随机选取2012年5月~2015年5月济宁市第一人民医院收治的80例急性脊柱损伤患者,给予所有入选患者短节段椎弓根固定手术治疗,并对其手术前后伤椎椎体前后缘压缩高度及Cobb's角、脊髓神经功能恢复程度进行统计分析,并对其临床疗效进行评定。结果入选患者术后30min、1个月的椎体前缘压缩高度、椎体后缘压缩高度、椎管占位率、Cobb's角均显著低于术前(P<0.05),但术后30min、1个月的椎体前缘压缩高度、椎体后缘压缩高度、椎管占位率、Cobb's角之间的差异均不显著(P>0.05);术后1个月的Frankel分级中A、B、C、D级比例均显著低于术前(P<0.05),E级比例显著高于术前(P<0.05)。80例患者中,优37例,良35例,中6例,差2例,优良率为90.00%(72/80)。结论短节段椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱损伤具有较高的临床价值。
- 高建文
- 关键词：脊柱损伤短节段椎弓根钉固定术
- 球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量：6
- 2012年
- 目的总结球囊扩张经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的经验和体会。方法回顾性分析应用球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(20例31个椎体)的临床资料,年龄59～83岁,平均67岁。椎体骨折位于T6～L4,术前对20例患者均拍摄X线片、CT及磁共振成像,手术采用局部麻醉,经双侧入路球囊扩张注射骨水泥14例,单侧注射6例,手术前后进行疼痛视觉评分(VAS)、椎体矢状面指数测量,进行配对t检验统计分析。结果所有患者均得到随访,VAS由术前平均8.5分降为术后2.2分(终末随访为2.1分),差异有统计学意义(P<0.01),椎体矢状面指数(SI)由术前平均55%恢复至术后89%(终末随访为84%),差异有统计学意义(P<0.01);术后94%患者疼痛明显减轻或消失,1例术中发生少量骨水泥渗漏至椎体旁,经术后长期观察,未造成任何神经及血管并发症。结论球囊扩张经皮椎体后凸成形术是一种理想的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。
- 高建文
- 关键词：椎体成形术骨折固定术骨质疏松经皮椎体后凸成形术
- 葛根素注射液联合雌二醇注射液对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨葛根素注射液联合雌二醇注射液对大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法选取SPF级健康雌性成年SD大鼠70只,随机分为对照组14只及造模组56只。造模组用去卵巢手术及切断股骨建立骨质疏松性骨折模型,对照组切断股骨造成非骨质疏松性骨折。将模型大鼠随机分为模型组、实验A组、实验B组和实验C组,每组14只。对照组和模型组均给予0.9%NaCl 1mL·kg^-1;实验A组给予葛根素注射液50 mg·kg^-1;实验B组给予苯甲酸雌二醇注射液80μg·kg^-1;实验C组给予葛根素注射液30 mg·kg^-1和苯甲酸雌二醇注射液60μg·kg^-1。5组大鼠均给予皮下注射,qd,连续给药8周。比较5组大鼠的骨密度(BMD)值,股骨骨痂组织骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子(RANK)和RANK配体(RANKL)蛋白表达水平。结果治疗后,实验A组、实验B组、实验C组、模型组和对照组的右股骨BMD分别为(0.29±0.04),(0.34±0.04),(0.38±0.05),(0.25±0.03)和(0.42±0.05)g·cm-2,股骨骨痂组织OPG蛋白相对表达量分别为(0.57±0.07),(0.81±0.08),(1.06±0.11),(0.38±0.05)和(1.29±0.16),RANK蛋白相对表达量分别为(0.89±0.08),(0.67±0.05),(0.42±0.06),(1.01±0.09)和(0.25±0.03),RANKL蛋白相对表达量分别为(0.94±0.12),(0.80±0.09),(0.49±0.07),(1.12±0.13)和(0.31±0.04),模型组的上述指标与对照组和实验A、B、C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论葛根素注射液联合雌二醇注射液能显著改善骨质疏松性骨折大鼠的骨密度,其作用可能与调节OPG/RANK/RANKL信号通路活性有关。
- 牛士贞牛通倪勇高建文邢宝华
- 关键词：葛根素注射液骨质疏松性骨折
