马阳阳
- 作品数:23 被引量:46H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 色素性Xp11.2易位性肾细胞癌一例被引量:1
- 2012年
- 患儿:男,3岁,因体检发现左肾下极占位1年余入院。患儿曾在外院B超发现左。肾占位性病变,CT提示问叶性错构瘤可能大,为进一步诊治入院。检查:腹平软,无压痛和反跳痛,未及明显肿块,双肾区无扣痛。
- 马阳阳陈莲
- 关键词:肾细胞癌色素性肾占位性病变肾下极错构瘤反跳痛
- 5例儿童原发性心脏肿瘤的临床病理分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨儿童原发性心脏肿瘤的类型及其临床病理特征。方法对5例儿童原发性心脏肿瘤病例进行临床病理学观察。结果 5例均为良性肿瘤,包括心脏横纹肌瘤2例、纤维瘤2例和脂肪瘤1例。患儿均为男性,年龄4小时至8岁,均通过心脏超声发现心脏肿瘤,因出现心室流出道梗阻而手术。结论儿童原发性心脏肿瘤较少见,以良性为多,其中又以横纹肌瘤和纤维瘤相对多见,由于该类肿瘤具有典型的病理学特征,诊断不难,采用免疫组化标记和特殊组织化学染色有助于肿瘤的诊断。
- 马阳阳陈莲肖现民
- 关键词:心脏肿瘤儿童临床病理
- Wolman病一例
- 2013年
- 患儿女,5个月。因皮肤巩膜黄染10d伴发热3d于2012年6月13日人院。人院查体:皮肤和巩膜中重度黄染;双肺呼吸音粗,可闻及湿哕音;心音有力,胸骨左缘可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音;腹部膨隆,腹壁静脉曲张,肝右肋缘下10cm,剑突下8cm,质韧,脾肋缘下12cm,质韧;四肢肌张力正常,活动良好。
- 马阳阳陈莲
- 关键词:腹壁静脉曲张巩膜黄染右肋缘下收缩期杂音腹部膨隆湿啰音
- 婴儿原始黏液样间叶性肿瘤的临床病理分析被引量:10
- 2014年
- 目的 探讨婴儿原始黏液样间叶性肿瘤(PMMTI)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断.方法 回顾性分析3例PMMTI的临床资料、病理学形态和免疫学表型.结果 男性2例,女性1例,年龄分别为4岁、2d和3个月,均因家长发现肿块就诊,2例位于颈部,1例位于腰部,肿块最大径分别为6.5、5.5、2.8 cm.镜下肿瘤由小卵圆形、短梭形和小多边形的瘤细胞组成,胞质稀少嗜伊红色或呈空泡状,瘤细胞轻度异型性,核分裂象(0 ~2)/10 HPF.瘤细胞呈弥漫性生长,部分区域呈结节状分布,结节周边为胶原化基质.肿瘤间质呈黏液样,富含纤细的血管,1例部分区域可见小囊腔样结构.免疫组织化学染色显示瘤细胞主要表达波形蛋白,不表达平滑肌肌动蛋白、结蛋白、肌生成素、S-100蛋白、CD34和细胞角蛋白.3例均行手术切除,1例术后复发2次,与原发肿瘤相比,复发肿瘤中瘤细胞密度明显增高,异型性明显,核分裂象易见(10/10 HPF),该患儿2年后死亡;另2例术后无瘤生存.结论 PMMTI是一种好发于婴儿的少见软组织肿瘤,由原始间叶性细胞和黏液样基质组成,主要发生于躯干、头颈部和四肢,切除不净易复发,极少数可发生转移或导致患儿死亡.熟悉这一新病种有助于避免将其误诊为先天性纤维肉瘤和脂肪母细胞瘤等好发于婴幼儿的间叶性肿瘤.
- 王晗刘绮颖王坚何泓毅马阳阳陈莲
- 关键词:软组织肿瘤婴儿
- miR-21检测试剂盒及其在判断神经母细胞瘤预后中的应用
- 本发明属生物技术和医学检验领域,涉及一种用于神经母细胞瘤miR‑21基因的检测试剂。本发明采用miR‑21和管家基因引物制成检测试剂和检测试剂盒,检测神经母细胞瘤预后相关基因miR‑21表达与管家基因的差异表达。本发明实...
- 王作鹏李凯姚伟柳龚堡宗雨晴马阳阳董岿然
- 文献传递
- 单纯手术治疗低危组神经母细胞瘤疗效分析
- 2015年
- 目的总结、分析单纯手术治疗低危组患儿的近期疗效,探讨危险度分组及按分组治疗的意义,为规范化治疗神经母细胞瘤,降低预后良好患儿的治疗强度提供依据。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月在我院收治低危组神经母细胞瘤患儿的临床资料,低危组神经母细胞瘤共有24例,男13例,女11例。年龄7d~158个月(平均38.6个月)。原发肿瘤部位后纵隔7例,肾上腺13例,后腹膜3例,颈部i例。根据INSS分期系统,Ⅰ期19例,Ⅱa期5例。病理根据Shimada分类,神经母细胞瘤16例,节细胞神经母细胞瘤8例,其中预后良好(FH)24例,预后不良(UH)2例。所有病例N-myc基因扩增均为阴性。分析原发肿瘤部位,诊断年龄,影像学检查,肿瘤标志物,手术处理,随访以及肿瘤复发情况。结果所以患儿均一期手术肉眼完整切除原发肿瘤,其中13例肾上腺肿瘤中5例完成腹腔镜下肿瘤切除术,2例腹腔镜下探查,分别因肿瘤包绕肾血管无法分离和游离肿瘤时膈肌破损,而中转开腹。术后肿瘤复发4例,3例常规随访发现,1例因出现脊髓压迫症状发现。除颈部1例为原位复发,再次手术切除肿瘤及术后化疗,目前无瘤生存外,其余2例后纵膈及1例后腹膜均为远处转移,目前均在治疗中,转移灶得到控制。所有患儿均成功进行了随访,随访时间8~50个月,平均30.46个月。所有患儿均存活,其中无瘤存活21例,带瘤存活病例中复发患儿有3例。结论低危组神经母细胞瘤采取单纯手术切除原发灶及定期随访观察,不仅避免了该类患儿的术后化疗相关并发症,并且是有效的治愈手段。对于术后复发患儿,及时补救化疗和再手术仍能治愈和控制肿瘤进展。
- 姚伟李凯董岿然郑珊肖现民马阳阳
- 关键词:神经母细胞瘤外科手术
- 肝病理评分在胆道闭锁诊断中的作用被引量:4
- 2015年
- 目的探讨肝病理改变及标准化评分系统在胆道闭锁诊断中的价值。方法选择复旦大学附属儿科医院外科2012年6月至2013年7月期间入院的经手术证实的58例胆道闭锁和28例胆汁淤积症患儿,由2名病理科医师基于8个病理特征(肝纤维化、胆小管增生、汇管区胆栓形成、胆汁淤积、肝细胞病变、汇管区炎症细胞浸润、髓外造血、胆管板发育异常)总分为21分的半定量肝病理评分系统进行病理诊断及预后分析。结果胆道闭锁的肝组织病理改变主要是肝内门脉区胆管反应及纤维化的形成,还有特征性的胆栓形成以及胆管板发育异常存在,该评分系统诊断胆道闭锁的敏感性、特异性和准确性分别为94.7%、86.2%和91.9%。当分值≥8分时支持诊断胆道闭锁可能性大。肝纤维化程度、胆管板发育异常与预后相关。结论肝病理评分系统(8个特征21分制)对于胆道闭锁鉴别诊断具有相对以往方法较高的准确性,可能指导临床病理诊断;该肝组织病理评分系统对患儿预后评估标准具备可行性。
- 薛萍陈功郑珊陈莲马阳阳
- 关键词:胆道闭锁病理过程预后
- 儿童原发性胃肿瘤15例临床分析及文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的总结儿童原发性胃肿瘤的临床特点,探讨其诊断和治疗方法。方法结合相关文献复习,对我院1993年3月至2014年3月诊治的15例儿童原发性胃肿瘤患儿的临床资料进行回顾性分析,入选患儿均为病理确诊为胃原发肿瘤,并对患儿术后情况进行随访。结果15例患儿,男9例,女6例,平均(6.5±4.3)岁,发病部位以胃体、胃窦部多见,肿块最大径平均值为(6.3±2.6)cm,首发症状多为腹痛、黑便、不明原因发热、面色苍白。单独或联合采用B型超声、CT、上消化道钡餐及胃镜检查,均表现为中上腹或胃内的巨块型或息肉样占位性病变。手术切除15例:3例单纯肿瘤切除术,7例行肿瘤在内的胃壁切除术+胃壁修补术,4例行胃大部分切除术+消化道重建,1例行姑息性胃癌切除术。术后化疗4例(3例胃恶性肿瘤和1例胃间质瘤)。随访时间3~92个月,期间失访4例,死亡1例(胃腺癌术后复发),2例胃腺瘤术后复发,余随访至今无复发或恶变。结论儿童原发性胃肿瘤罕见但病理类型多样,且多为间叶来源。症状多不典型,早期诊断困难。儿童胃原发性肿瘤以良性及交界性多见,手术是主要的治疗方式,预后较好,但交界性和恶性肿瘤有复发和恶变倾向,应密切随访,恶性肿瘤的化疗原则及标准方案有待进一步临床研究。
- 郑娜李凯肖现民董岿然陈莲马阳阳
- 关键词:儿童胃肿瘤
- 肾母细胞瘤合并虹膜缺如1例被引量:1
- 2009年
- 肾母细胞瘤是小儿常见的三大肿瘤之一,少数肾母细胞瘤病人可合并虹膜缺如,国内报道极少,本院近期收治1例,现报告如下。
- 马阳阳郑继翠肖现民
- 关键词:小儿症状
- 儿童肾外恶性横纹肌样瘤临床病理学分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨儿童肾外恶性横纹肌样瘤( E-MRT)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性复习8例儿童E-MRT的临床资料、光镜形态和免疫学表型,并分析预后。结果男4例,女4例,平均年龄为2.6岁,中位年龄为3岁;肿瘤发生于四肢(1例)、头颈部(2例)、躯干(2例)、颈髓(1例)、肝脏(1例)和腹膜后(1例);镜下示均匀一致的上皮样大细胞,细胞呈多角形,胞质丰富嗜酸性,核偏位并呈空泡状,核仁巨大,核旁胞质内见透明包涵体,形态似横纹肌细胞。肿瘤细胞呈片状或小梁状分布,细胞异型性明显,可见较多核分裂象,多数病例可见局灶性坏死和出血;免疫组织化学检测显示瘤细胞表达波形蛋白、上皮细胞膜抗原、AE1/AE3和CAM5.2,特征性地不表达INI1;随访8例中5例1年内死亡,其余3例分别随访1、3、7个月,目前仍在接受进一步治疗。结论E-MRT是一种罕见的、好发于儿童的高度恶性肿瘤,易发生复发和转移,5年生存率低,典型的临床病理特征和独特的免疫表型可早期明确诊断、避免误诊,有助于进一步治疗。
- 王晗马阳阳李佳恒张大文吴宝玉房成陈莲
- 关键词:儿童软组织肿瘤