马琳
- 作品数：40 被引量：89H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技支撑计划成都市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 大鼠70%肝切除后不同程度门静脉狭窄血流动力学变化分析
- 目的分析大鼠70%肝切除(PH)后不同程度门静脉狭窄(PVS)血流动力学变化。方法①将102只健康成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(SOR,6只)、70%PH组(24只)、70%PH后轻、中、重度PVS组(各24只)。P...
- 马琳陈克霏杨蕗璐王红卢强罗燕
- 文献传递
- 不同大小的肝细胞癌超声造影特点被引量：3
- 2012年
- 目的:分析不同大小肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)特点,提高超声对HCC的诊断水平.方法:将我院2011-01/2011-09行超声造影检查并经手术及病理证实为HCC的连续性病例75例90个病灶按照病灶最大直径分为小肝癌(≤3cm)和大肝癌(>3cm)2组,回顾性分析不同大小的HCC超声造影特点.结果:75例90个病灶小肝癌组39个,大肝癌组51个.动脉期,小HCC组39个病灶均呈高增强,其中整体均匀增强37个(94.9%),不均匀增强2个(5.1%);大HCC组51个病灶均呈高增强,其中整体均匀增强27个(52.9%),不均匀增强21个(41.2%),不典型增强3个(6%),不同大小HCC动脉期增强形态具有统计学差异(P<0.05).门脉期,小HCC组等增强10个(25.6%),低增强29个(74.4%),大HCC组高增强7个(13.7%),等增强2个(3.9%),低增强42个(82.4%),不同大小的HCC门脉期增强水平具有统计学差异(P<0.05).延迟期,小HCC组所有病灶均呈低增强,大HCC组1个(2.0%)呈等增强,50个(98.0%)呈低增强,不同大小的HCC延迟期增强水平无统计学差异.结论:HCC超声造影表现与肿瘤大小有一定的相关性,小HCC动脉期增强多为整体均匀增强,大HCC不均匀增强比例较多,门脉期和延迟期大HCC造影剂廓清可能早于小HCC.
- 马琳卢强凌文武周翔林玲时莹瑜罗燕
- 关键词：超声造影肝细胞癌血流灌注
- 肝内胆管乳头状肿瘤常规超声及超声造影表现
- 2023年
- 目的观察肝内胆管乳头状肿瘤(IPNB)常规超声及超声造影(CEUS)表现。方法回顾性分析16例接受腹部常规超声及CEUS检查并经手术病理证实的单发IPNB患者,其中9例伴癌变(癌变组),7例伴中重度异型增生或上皮内瘤变(增生或瘤变组);对比观察2组病灶常规超声及CEUS表现。结果16个病灶中,11个形态不规则并与肝内胆管相通,10个内部探及点线状血流信号;病灶内部回声可表现为囊性(单房/多房无回声)、囊实性及实性。组间病灶直径、形态、是否与胆管相通及病灶内是否探及血流信号差异均无统计学意义(P均>0.05),内部回声特征差异有统计学意义(P<0.05)。2组病灶CEUS多表现为“快进快出”,动脉期均以不均匀增强伴乳头状强化为主,增强模式及动脉期增强形态差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论IPNB常规超声及CEUS表现具有一定特征性。
- 马琳凌文武杨蕗璐时莹瑜林玲卢强罗燕
- 关键词：胆管肿瘤超声检查
- 超声检查对诊断肝移植术后早期并发症的价值被引量：3
- 2015年
- 肝移植是终末期肝病唯一有效的治疗手段[1]。自1963年Starzl等[2]开展首例人肝移植术后,随着肝移植技术的发展和新的免疫抑制药物的应用,肝移植患者的预后不断改善。目前,肝移植手术方式主要包括经典肝移植、背驮式肝移植、减体积肝移植、劈离式肝移植、辅助性部分肝移植、活体部分肝移植、自体肝移植和多米诺肝移植等[3],无论采取何种术式,血管并发症及胆道并发症仍是肝移植术后早期重要的并发症,严重威胁着移植物及受体的存活。
- 马琳罗燕
- 关键词：超声检查门静脉并发症肝静脉狭窄灰阶超声免疫抑制药物门静脉狭窄
- 基于2D-SWE技术评估脾脏硬度及其联合肝脏硬度在肝硬化诊断中的价值
- 2023年
- 目的采用二维剪切波弹性成像技术(2D-SWE)比较代偿期和失代偿期肝硬化患者的脾脏硬度(SS)变化,探索SS及其联合肝脏硬度(LS)在不同程度肝硬化诊断中的应用价值。方法选择2021年11月至2022年2月在四川大学华西医院就诊的肝硬化患者80例,其中男性48例,女性32例;年龄32~80岁,平均年龄54.3岁;身高145~180 cm,平均身高163.4 cm;体质量41~90 kg,平均体质量61.3 kg;身体质量指数(BMI)15.6~33.1 kg/m^(2),平均BMI 22.9 kg/m^(2)。根据肝硬化分期不同,将肝硬化患者分为代偿组和失代偿组,各40例。随机选择30例健康人群作为对照(正常组),其中男性16例,女性14例;年龄25~63岁,平均年龄45.1岁;身高155~185 cm,平均身高166.1 cm;体质量46~90 kg,平均体质量67.9 kg;BMI 18.0~33.1 kg/m^(2),平均BMI 24.5 kg/m^(2)。测量各组脾脏肋间厚度及脾脏长径,并应用2D-SWE技术测量SS及LS值,分析比较3组间变化及差异。绘制脾脏肋间厚度、脾脏长径、LS、SS及联合应用肝脾硬度的受试者工作特性(ROC)曲线并获取曲线下面积(AUC),计算其鉴别代偿期和失代偿期肝硬化的最佳截断值、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。结果正常组、代偿组、失代偿组脾脏肋间厚度分别为(3.8±0.5)cm、(4.9±0.9)cm、(5.5±0.9)cm,脾脏长径分别为(10.0±1.5)cm、(12.6±1.9)cm、(13.2±1.8)cm,SS测值分别为(16.3±2.2)kPa、(34.9±7.9)kPa、(47.2±11.5)kPa,3组间差异有统计学意义,且逐渐升高(P均<0.05)。SS与脾脏肋间厚度、脾脏长径均具有较强的正相关性(r=0.743、0.624,P均<0.001)。ROC分析显示SS诊断失代偿期肝硬化的AUC为0.818,以37.3 kPa为截断值,灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为82.5%、67.5%、71.7%及79.4%;SS联合LS的AUC为0.854,灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为87.5%、72.5%、76.1%及85.3%。结论SS在鉴别代偿期与失代偿期肝硬化中具有较好价值,在此基础上联合LS可进一步提升其诊断效能。
- 闫冰姿罗燕阮晓苗马琳
- 关键词：肝硬化
- 肝脏病灶大小及肝细胞癌分化程度对超声造影肝脏影像报告与数据管理系统分类诊断的影响被引量：6
- 2022年
- 目的分析肝脏病灶大小和肝细胞癌(HCC)分化程度对超声造影肝脏影像报告与数据管理系统(CEUS LI-RADS)分类诊断的影响。方法回顾性分析698例接受超声造影(CEUS)的肝脏局灶性病变(FLL)患者,根据肝脏病灶最大径(T)分为T<3 cm、3 cm≤T<5 cm和T≥5 cm组;根据HCC分化程度将其分为高、中及低分化组。观察不同大小肝脏病灶、不同分化程度HCC间CEUS LI-RADS分类的差异;以病理诊断为金标准,计算CEUS LI-RADS分类诊断不同大小HCC(以LR-5类为HCC)的效能。结果698例中,恶性682例,包括599例HCC及83例其他恶性病变,良性病变16例;其中T<3 cm 182例,3 cm≤T<5 cm 208例,T≥5 cm组308例;HCC中,高分化组32例,中分化组346例,低分化组221例。T<3 cm、3 cm≤T<5 cm和T≥5 cm病灶中,根据最终病理诊断,LR-1类均为良性病变,LR-4类中HCC占比依次为85.71%(18/21)、100%(10/10)及100%(2/2);HCC在LR-5类中的占比依次为98.37%(121/123)、95.36%(144/151)及94.50%(206/218),在LR-M类中的占比依次为54.55%(18/33)、39.13%(18/46)及69.77%(60/86)。高、中、低分化HCC组中,LR-5类占比分别为78.13%(25/32)、81.79%(283/346)和73.76%(163/221);LR-M类在低分化HCC组中的占比高于高、中分化组(P均<0.05)。以LR-5类为标准诊断HCC,CEUS LI-RADS针对T<3 cm、3 cm≤T<5 cm和T≥5 cm病灶分类诊断HCC的敏感度分别为76.10%(121/159)、83.72%(144/172)和76.87%(206/268),特异度分别为91.30%(21/23)、80.56%(29/36)和70.00%(28/40)。结论肝脏病灶大小及HCC分化程度均对CEUS LI-RADS分类诊断具有一定影响。
- 李加伍凌文武陈爽马琳杨璐蕗卢强罗燕
- 关键词：肿瘤分化
- 大鼠70%肝切除后门静脉血流动力学变化及其与肝再生关系初探被引量：3
- 2016年
- 目的初步探究大鼠70%肝切除（PH）后门静脉血流动力学变化及其与肝再生的关系。方法将大鼠随机分为假手术组和70%PH组,于术前及术后第1、3、7、14天采用5.0~12.0 MHz高频超声探头测量门静脉主干管径（PVD）及最大血流速度（PVV）;并观察肝组织形态学变化及细胞增殖核抗原（PCNA）表达,计算肝脏再生率（LRR）。结果大鼠70%PH术后第1天,PCNA开始升高,肝细胞以空泡样变为主,肝窦受压变窄,PVD增粗,PVV减慢;第3天,肝细胞达核分裂高峰期,PCNA达峰值,肝窦结构紊乱,PVD达峰值而PVV降至最低;术后第14天,肝细胞形态和肝小叶结构逐渐恢复,PCNA恢复至假手术组水平,LRR增至90%以上,同时,PVD、PVV均恢复至假手术组水平（P〉0.05）。结论大鼠PH后血流动力学参数PVD、PVV与肝细胞的病理改变、核分裂状态、再生肝脏体积等因素有关,为超声应用于临床监测肝细胞再生的深入研究提供了基础依据。
- 杨蕗璐马琳王红陈克霏卢强凌文武罗燕
- 关键词：部分肝切除肝脏再生
- 点定量弹性成像在肝脏检查的方法学及正常值研究
- 目的 探讨点定量弹性成像(ElastPQ)在正常肝脏检查的方法学及影响因素,获取正常肝脏硬度值.方法 对356例正常人进行ElastPQ研究,获取肝脏硬度值；采用PhiliPs iU22彩色多普勒超声诊断仪,配有Elas...
- 凌文武卢强李加伍马琳罗燕
- 关键词：肝脏检查
- 不同体重正常SD大鼠肝脏血流动力学的超声观察
- :该研究旨在用高频超声观察SD大鼠体重对门静脉内径、门静脉及肝固有动脉血流动力学的影响. 方法:按体重将100只SD大鼠分为两组,A组:200～300g;B组:300～400g.采用5.0～12.0MHz超声探头测...
- 王红马琳杨蕗璐陈克霏卢强凌文武罗燕
- 关键词：肝脏血流动力学体重超声技术
- 功能影像学评估肝脏储备功能研究进展被引量：7
- 2018年
- 评估肝脏储备功能具有重要的临床意义,可确定肝切除的安全范围,早期识别潜在的肝损伤,评价中晚期肝病的治疗效果并判断预后等。评估肝脏储备功能的方法多样,吲哚菁绿(ICG)清除试验是目前临床较常用的方法,其应用价值已得到广泛认可。随着功能影像学的发展,无创或微创,更便捷、准确、全面地评估肝脏储备功能成为可能。本文对影像学评估肝脏储备功能的研究进展及其与ICG清除试验的关系进行综述。
- 邱婷婷马琳卢强凌文武罗燕
- 关键词：肝脏功能成像吲哚菁绿
