马冰
- 作品数：5 被引量：62H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度子痫前期孕妇甲状腺功能变化及其与重度子痫前期发病的关系被引量：53
- 2014年
- 目的 探讨重度子痫前期孕妇甲状腺激素水平变化、甲状腺疾病特点及其与重度子痫前期发病的关系.方法 选择2011年5月至2012年12月在中国医科大学附属盛京医院住院并分娩的重度子痫前期孕妇171例为重度子痫前期组,按发病孕周分为早发型114例和晚发型57例.随机抽取同期孕周和年龄与重度子痫前期组相匹配的血压正常、无产科合并症的健康孕妇171例为对照组.采用化学发光微粒免疫分析技术检测各组孕妇血清中促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平,采用化学发光法检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平,并计算其阳性率（TPOAb＞ 5.6 U/L为阳性,TGAb ＞4.1 U/L为阳性）.对重度子痫前期组孕妇血清TSH、FT3及FT4水平与血压的相关性进行分析.结果 （1）重度子痫前期组孕妇TSH中位水平为3.4 mU/L,FT4、FT3水平分别为（12.0±3.0）、（3.9 ±0.9） pmol/L;对照组分别为1.9 mU/L、（13.4±2.4）和（5.0±1.3） pmol/L,两组分别比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.其中早发型孕妇TSH中位水平为3.3 mU/L,FT4、FT3水平分别为（12.1±3.4）、（3.8±0.9）pmol/L;晚发型孕妇TSH中位水平为3.4 mU/L,FT4、FT3水平分别为（11.9±3.1）、（3.9±1.0）pmol/L,分别与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）；早发型与晚发型孕妇各指标分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（2）重度子痫前期组孕妇TPOAb和TGAb阳性率分别为15.2％（26/171）和21.6％ （37/171）；对照组孕妇分别为12.3％ （21/171）和14.6％ （25/171）,两组孕妇TGAb阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.01）；TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.其中早发型孕妇TPOAb阳性率为12.3％ （14/114）,晚发型孕妇为21.1％ （12/57）,两者比较,差异无统计学意义（P＞0.05）；早发型孕妇TGAb�
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- 关键词：先兆子痫促甲状腺素甲状腺激素类自身抗体
- 早发型重度子痫前期患者甲状腺功能和24h尿蛋白特征被引量：7
- 2015年
- 目的研究早发型重度子痫前期患者的甲状腺功能和24 h尿蛋白特征。方法选择183例重度子痫前期患者,按其发病孕周分为早发型组114例(<34周)和晚发型组69例(≥34周)。随机抽取280例同期孕周、年龄与之相匹配的血压正常、尿常规蛋白阴性、无产科合并症健康孕妇为对照组。采用化学发光微粒免疫分析技术测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,采用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量。对各组孕妇甲状腺功能、24 h尿蛋白定量和新生儿出生体重进行分析。结果 (1)与对照组比较,早发型组和晚发型组FT3及FT4水平均明显降低(P<0.01),TSH水平明显升高(P<0.01)。(2)与早发型组比较,晚发型组TSH水平明显升高(P<0.05),FT3和FT4水平无显著变化(P>0.05)。(3)早发型组与晚发型组TPOAb、TGAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)早发型组和晚发型组甲状腺疾病发生率无显著变化(P>0.05)。(5)与晚发型组(7.5±5.7)g比较,早发型组24 h尿蛋白定量(10.8±8.4)g明显升高(P<0.01)。(6)与晚发型组比较,早发型组新生儿体重明显降低(P<0.01)。新生儿体重和24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.323,P<0.01)。结论早发型重度子痫前期患者血清FT3和FT4水平降低,伴有甲状腺功能减退。晚发型重度子痫前期中TSH水平升高较早发型更为明显。早发型子痫前期患者24 h尿蛋白丢失较晚发型严重,直接导致病情加重和影响能存活的新生儿体重。应重视早发型子痫前期患者甲状腺功能和24 h尿蛋白定量的监测,及时发现甲状腺功能减退并给予甲状腺激素替代治疗。
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- 关键词：早发型晚发型子痫前期甲状腺激素类24H尿蛋白定量
- 重度子痫前期患者甲状腺功能减退与24小时尿蛋白定量的相关性被引量：4
- 2014年
- 目的：研究重度子痫前期患者甲状腺功能减退与24 h尿蛋白定量及血清白蛋白的相关性。方法选择178例重度子痫前期患者，其中甲状腺功能减退组[促甲状腺激素（TSH）＞3.3 mU/L]69例，甲状腺功能正常组（TSH 0.3～3.3 mU/L）109例。随机抽取同期孕周和年龄与之相匹配的血压正常、无产科合并症的健康孕妇268例为对照组。检测所有孕妇甲状腺激素水平和血清白蛋白及重度子痫前期孕妇的24 h尿蛋白定量，分析指标间相关性。结果甲状腺功能减退组及甲状腺功能正常组FT3、FT4均显著低于对照组（ P＜0.01）。甲状腺功能减退组24 h尿蛋白定量显著高于甲状腺功能正常组（ P＜0.01）。早发型子痫前期组24 h尿蛋白显著高于晚发型组（P＜0.05）。重度子痫前期患者中TSH和24 h尿蛋白定量呈正相关（r＝0.26 P＝0.001），与血清白蛋白呈负相关（r＝-0.23，P＝0.002）；FT4与24 h尿蛋白定量呈负相关（r＝-0.17，P＝0.023），与血清白蛋白呈正相关（r＝0.22 P＝0.003）；FT3与24 h尿蛋白定量无相关性（r＝-0.07，P＝0.340），与血清白蛋白呈正相关（r＝0.35，P＝0.000）。结论重度子痫前期患者甲状腺功能减退对24 h尿蛋白定量有影响，发生甲状腺功能减退患者的24 h尿蛋白定量显著大于未发生甲状腺功能减退者，甲状腺激素水平与24 h尿蛋白定量有相关性。重度子痫前期患者甲状腺激素水平可以作为其严重肾功能损伤的监测指标。
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- 关键词：重度子痫前期甲状腺功能减退甲状腺激素24小时尿蛋白定量
- 先兆子痫中24h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨先兆子痫中24 h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响,阐明重度尿蛋白对先兆子痫伴发甲状腺功能减退的影响。方法选择先兆子痫患者166例,按其24 h尿蛋白定量检测结果分为尿蛋白轻度组（2.0～4.9 g/d,简称为轻度组）、尿蛋白中度组（5～10 g/d,简称为中度组）和尿蛋白重度组（＞10 g/d,简称为重度组）。随机抽取同期孕周、年龄匹配的血压正常、尿常规蛋白阴性、无产科合并症的健康孕妇268例为正常对照组。采用化学发光微粒免疫分析技术测定促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）水平,采用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）,采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量。结果轻度组、中度组、重度组3组与正常对照组比较,重度组与轻度组比较,TSH水平均明显升高（P〈0.01）,FT4及FT3水平均明显降低（P〈0.01或0.05）。重度组与中度组比较,FT4水平明显降低（P〈0.05）。轻度组与中度组比较,TPOAb阳性率明显升高（OR=9.8,P〈0.05）,TGAb阳性率无明显变化（P＞0.05）。重度组与轻度组、正常对照组比较,亚临床甲减发生率和临床甲减发生率均显著升高（分别为OR=2.5,P〈0.05;OR=9.0,P〈0.05和OR=8.0,P〈0.01;OR=43.4,P〈0.01）。结论先兆子痫患者中24 h尿蛋白定量影响甲状腺激素水平,TSH水平随尿蛋白定量增加而升高,FT4随尿蛋白定量的增加而降低。TPOAb阳性对24 h尿蛋白定量有影响。先兆子痫患者甲状腺功能减退发生率随24 h尿蛋白定量的增加而增加。尿蛋白是先兆子痫患者发生甲状腺功能减退的危险因素,应重视先兆子痫患者24 h尿蛋白定量的反复监测。
- 周佳任杜鹃乔宠尚涛马冰
- 关键词：先兆子痫甲状腺功能减退甲状腺激素24H尿蛋白定量
- 重度子痫前期女性甲状腺功能的改变
- 目的 探讨甲状腺功能异常与重度子痫前期的相关性及重度子痫前期合并甲状腺疾病的特征.方法 选择2011年5月至2012年12月在中国医科大学附属盛京医院第一产科病房住院的171例重度子痫前期孕妇(A组)为病例组,其中,早发...
- 周佳任杜鹃马冰刘学敏邱辉李洁王雪姣
- 关键词：重度子痫前期血清促甲状腺激素游离甲状腺素游离三碘甲状腺原氨酸抗甲状腺过氧化物酶抗体抗甲状腺球蛋白抗体
