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42例老年人院内获得性肺炎的临床分析: 2005年; 目的初步探讨老年人院内获得性肺炎的易患因素,常见细菌及药敏,从而为更有针对性的治疗提供依据。方法回顾性总结分析我院2004年1月至6月住院的老年患者院内肺炎的发病情况、易患因素、常见致病菌和药物敏感情况。结果我院内科病房老年人院内获得性肺炎的发生率为27.5%,肺炎发生者多合并多种基础疾病,其中COPD比例最高,占71.4%,其次分别为心衰(50.0%)、糖尿病(31.1%)和脑血管疾病(35.7%)。老年人医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占82.8%。细菌的分离率从高到低依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等。从药敏结果看,铜绿假单孢菌对多种抗生素的敏感率均较低,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌对除亚胺培南/西司他汀外的多种抗生素的敏感性也较低。结论老年人院内获得性肺炎的一些特点:多伴有多种基础疾病如COPD,心脑血管疾病,肾功能衰竭,恶性肿瘤;多伴有侵入性操作如胃管,导尿管,深静脉穿刺导管;引起老年人院内获得性肺炎的病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,以铜绿假单胞菌最多。值得注意的是,多重耐药菌的比例不断增加,这与广谱抗生素的过度应用有关。; 徐轶符礼刚朱砚萍顾美娣朱惠莉; 关键词：肺炎微生物敏感性试验

在DSA下气囊导管选择性支气管造影对咯血病因诊断的价值: 2002年; 宗建平黄求理杨军施建国傅卜年顾美娣; 关键词：咯血数字减影血管造影 DSA 纤维支气管镜选择性支气管造影

纤支镜检查胸腔积液5例: 1993年; 纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸系领域中的应用日益广泛。我院对5例胸腔积液治疗后经久不愈或胸水反复回升的可疑恶性病变者,行纤支镜胸腔检查而明确了诊断。现报告如下。(一)检查方法采用OLYMPUS BF-2TR型纤维支气管镜代替标准胸腔镜,术前对插入部分常规消毒半小时,并在常规消毒后的纤支镜室或电视透视室进行检查。; 沈庄夫顾美娣; 关键词：支气管镜检胸腔积液

青霉烷砜／氨苄青霉素与头孢呋肟序贯疗法对老年呼吸道感染的临床研究被引量：1: 1998年; 目的本文总结青霉烷砜／氨苄青霉素(优立新)与头孢呋肟序贯疗法对老年人急性呼吸道感染治疗的临床疗效。方法对31例呼吸道感染患者静脉注射青霉烷砜／氨苄青霉素继服舒他西林(优立新组)；同时对52例患者静脉注射头孢呋肟继服头孢呋肟酯(头孢呋肟组)．两组疗效进行比较。结果优立新组：痊愈12例(39％)．显效12例(39％)．总有效率78％；头孢呋肟组：痊愈24例(46％)．显效15例(29％)，总有效率75％；两组在疗程中均无肝、肾、血象等方面的不良反应。结论两种序贯治疗对老年急性呼吸道感染均有较好的疗效．无明显差异。安全性高，使用方便。; 李开沪顾美娣龚瑾沈维敏; 关键词：氨苄青霉素序贯疗法呼吸道感染老年头孢痊愈

骨质疏松骨结构学与定量指标的MR相关性研究: 嵇鸣朱汉民叶春涛苗华栋杨俭英朱震方顾美娣朱晓颖王臣刘骏范文莲; 该研究建立了高分辨MR在跟骨、股骨的检查技术参数，以获得优质图像。经原始MR图像经处理得到二值化图像，在此基础上进行定量指标的测定（共30个）及评估：正常女性-异常女性、正常男性-异常男性组在反映小梁数量、小梁结构、小梁...; 关键词：; 关键词：骨质疏松磁共振微结构研究

阿伦膦酸钠对不同年龄骨质疏松症的疗效比较被引量：2: 2003年; 目的观察阿伦膦酸钠对原发性骨质疏松不同年龄绝经后妇女骨密度的治疗反应和安全性。方法绝经后妇女264名,其中51～69岁组l43例(I组),70～85岁组12l例(II组)。所有病人均给予阿伦膦酸钠,于服药后3、6、9、12月随访,进行有效性、安全性和服药顺应性的监测。结果治疗6月后BMD改变值(mg/cm2):I组L2-4+38±24,HiP+17±26,Ward's+10±28,大转子-2±36。II组L2-4+30±29Hip+21±42,Ward's+6±36,大转子+2±32。治疗l2月后BMD改变值(mg/cm2):I组L2-4+44±32,Hip+26±39,Ward's+22±42,大转子+8±40。II组L2-4+40±41,HiP+29±34,Ward's23±46,大转子+6±36。两组在治疗期间I组右前臂远端骨折l例,II组未发生新骨折。血、尿、大便常规、肝肾功能无异常变化。结论服用阿伦膦酸钠治疗后,高龄老人和低龄老人腰椎和股骨颈部BMD均有升高,高龄组股骨颈部BMD的增幅略高于年龄低的一组。高龄老人对阿伦膦酸钠的反应与低龄老人相似,无特殊年龄安全性问题。; 朱汉民顾美娣吴素芬朱晓颖陈小平程群; 关键词：阿伦膦酸钠老年人群骨质疏松症绝经后骨密度

布地奈德混悬液对高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗作用被引量：4: 2007年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病，这种气流受限通常呈进展性。在多种促使COPD进展恶化的因素中，反复的COPD急性加重期（AECOPD）是最有危害性的。多项循证医学研究表明，全身应用皮质激素可减轻AECOPD患者的症状，加快肺功能恢复，缩短住院时间并降低治疗失败率等。然而，全身应用皮质激素在老年人中的不良反应是显而易见的。近几年，吸入皮质激素在AECOPD中的应用引起人们的注意。本文旨在评价雾化吸入皮质激素治疗高龄AECOPD患者的临床疗效和安全性。; 朱砚萍顾美娣方雅珍徐轶吴毓敏; 关键词：急性加重期布地奈德混悬液 AECOPD COPD患者气流受限

16例药物不良反应报告及典型病例分析: 1996年; 本文报道了在华东医院一病区（31张床位），试行计算机监测的4个月期间，观察到的16例药物不良反应（Adverse Drug Reactions,ADRs)，并对盐酸洛派丁胺引起麻痹性肠梗阻。干扰素引起发热，抗菌素致二重感染，苯二氮类药物致全身疲软乏力，共济失调及消渴丸引起低血糖5例典型ADR进行重点分析讨论，并提出相应防治对策及注意事项。; 耿晓芳庄婉俐杜勇顾美娣宋钟娟; 关键词：药物不良反应 ADR 麻痹性肠梗阻共济失调消渴丸

活动性大咯血纤支镜检查时机探讨被引量：1: 1996年; 活动性大咯血纤支镜检查时机探讨宗建平，沈庄夫，顾美娣大咯血是临床上常见急诊之一，每当胸片无异常发现，经垂体后叶素等止血药物治疗后仍出血不止，准备行支气管动脉栓塞或手术治疗时，出血定位诊断是首先应解决的关键问题。因为活动性大咯血时纤支镜检查有一定的危险...; 宗建平沈庄夫顾美娣; 关键词：咯血纤维支气管镜

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顾美娣