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产褥期末放置MLCu375SL和TCu380A宫内节育器多中心比较性研究被引量：3: 2006年; 目的比较妇女产褥期末放置TCu380A和MLCu735SL的安全性、有效性和可接受性。方法在9个临床中心采用随机密闭信封，接收合格对象1，600例；观察指标：妊娠、脱落和与出血和（或）疼痛有关的取出率和副反应；置器时间：产后40～60d，随访时间：置器后1、3、6、12、24和36个月；采用SAS软件和生命表法计算分析两种宫内节育器（IUDS）使用效果，Log-Rank卡方检验各终止率间的统计学差异，比例风险模型分析使用效果的可能的影响因素。结果两种IUDS的对象特征分布均匀，无统计学差异。置器后前9个月TCu380A组的续用率低于MLCu375SL组（P〈0．05），自12个月末起，TCu380A组的累积续用率开始高于MLCu375SL组，直至36个月末，但两组间无显著差异。TCu380A组和MLCu375SL组36个月末的累积续用率分别为85．91和82．83／100妇女。MLCu375SL组的累积妊娠率始终高于TCu380A组，从24个月末开始有显著差异（P〈0．05～〈0．01）。36个月末时TCu380A组和MLCu375SL组的累积妊娠率分别为0．94和3．24／100妇女。MLCu375SL组的累积脱落率自置器后7个月开始一直高于TCu380A组，从12个月起两者间差异显著，随使用时间的延长，差异呈增大趋势。36个月末时TCu380A组和MLCu375SL组的累积脱落率分别为4．07和7．27／100妇女（P〈0．01）。未发生盆腔感染和穿孔。两组因症取出率自第3个月开始有显著差异，MLCu375SL组显著低于TCu380A组（P〈0．05～〈0．01）。结论两种IUDS的妊娠率和脱落率均较低，均为现代高效IUDS。本研究中，未发生感染、穿孔，提示产褥期末放置这两种IUDS是可行和安全的。; 方可娟薛丽韩耀玲刘善民; 关键词：TCU380A 脱落率子宫出血

我国长效口服避孕药的系统评估被引量：5: 2005年; 目的:评估复方炔诺孕酮和复方左炔诺孕酮两种长效口服避孕药的有效性、安全性和可接受性。方法:见“我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估方法概述”(中国计划生育学杂志, 2005年1期17页)。结果:一项随机对照临床试验的结果显示,复方左炔诺孕酮的失败率(校正Pearl指数:1 1 /100妇女年)显著低于复方炔诺孕酮(2 3 /100妇女年) (P<0 05),复方左炔诺孕酮和复方炔诺孕酮1年续用率分别为82 05 /100妇女和73 62 /100妇女,副反应和月经紊乱是两种长效药停用的主要原因;其他研究提示,复方炔诺孕酮的1年失败率2 0 /100妇女,恶心、头昏和白带增多等副反应发生率超过50%,且白带增多不随服药周期的增加而减少,其它副反应,如恶心、头昏、头痛和经量改变等随使用周期的延长而减少;部分研究的临床和实验室检测结果显示,复方左炔诺孕酮和复方炔诺孕酮对血压、血脂和肝功能等指标有影响。结论:已有的数据表明长效口服避孕药的有效性低于其它长效激素类避孕方法和短效口服避孕药。长效口服避孕药中雌激素含量是目前使用的短效口服药中1个月炔雌醇合计量的4 8倍,基于现有资料和已被证实的长期使用高剂量雌激素的危险性,建议临床不提倡使用长效口服避孕药。; 丁永刚方可娟周维谨车焱孙月莲韩耀玲Olav MeirikPeter Fajans; 关键词：复方左炔诺孕酮随机对照临床试验短效口服避孕药白带增多计划生育学激素含量

我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估的结论和建议被引量：23: 2005年; 方可娟周维谨车焱孙月莲丁永刚韩耀玲; 关键词：宫内节育器口服避孕药

国产皮下埋植剂终止原因分析: 1996年; 国产皮下埋植剂终止原因分析田受平，陈素芳，黄秀君，李晓麟王征，方可娟，韩耀玲皮下埋植剂作为一种新技术已逐渐被人们所接受，一旦植人皮下，立即缓慢持续地释放孕激素进人循环从而达到避孕的目的。我国于“七五”期间成功研究国产皮下埋植剂，为了评价国产皮下埋植剂...; 田受平陈素芳黄秀君李晓麟王征方可娟方可娟; 关键词：国产皮下埋植剂月经紊乱计划生育学避孕法副反应发生率皮埋剂

深圳市不同机构流产服务的现状及其评价被引量：1: 2008年; 目的:了解和评价深圳市不同服务系统和不同等级医疗机构流产服务状况。方法:选择该市计划生育和卫生6家不同等级流产服务机构,采用现场观察和深入访谈等定性研究方法,了解相关设施设备、服务规范、服务记录状况以及流产服务提供过程,进行总结和评价。结果:各家机构设施设备良好,但部分机构手术室和观察室不能满足流产妇女隐私保护和舒适性需要。流产妇女基本能够知情后选择流产方法,但术前血常规和阴道分泌物检查存在一定的医患分歧。多数机构药物流产的有效性偏低(<91.7%),服务记录的内容和完整性尚有一定欠缺,医患交流不足,避孕服务缺乏积极主动。卫生机构流产妇女量经常超出其基础设施承受能力,技术人员相对不足,而计划生育机构流产妇女较少,服务资源利用不充分。结论:要加强机构管理者和技术人员流产优质服务的意识,特别要加强被服务者隐私保护和流产后计划生育服务。有必要积极探讨药物流产有效性偏低的原因,合理分流服务对象,提高计划生育机构流产服务资源利用率。; 车焱丁勇刚李敏王鹤云韩耀玲胡小良张妍王倩赵丽娜于红朱荫莲周维谨; 关键词：人工流产

健康教育对改变性病患者性行为和提高避孕套使用的效果研究被引量：3: 2003年; 目的:评价以观看录像为主的健康教育对改变性病患者性行为和提高避孕套使用的效果;为性病/艾滋病的防治工作提供科学依据。方法:对某性病诊所的2266例男性性病患者,采用结构式问卷获取基线资料后,随机分为常规治疗组(对照组);常规治疗加观看录像组(简称录像组)及常规治疗加观看录像并参加小组讨论组(简称录像加讨论组)。录像内容是性病及其预防知识和避孕套的正确使用方法。小组讨论围绕录像内容解答对象疑问。第1次调查2～3周后(即对象前来复查时),询问对象性行为和避孕套使用情况。结果:与对照组相比,录像加讨论组和录像组的对象倾向于推迟开始性生活。在两次调查期间,对照组中42.89％,录像组中27.25％,录像加讨论组中30.11％的对象有过性生活(P<0.001)。多元Logistic逐步回归分析显示两次调查期间是否有性生活与干预水平、年龄、文化程度和婚姻状况有关。录像组和录像加讨论组有性行为的危险性约为对照组的50％;年龄较大、文化程度较高和未婚者有性行为的危险性较低。在调查期间有过性生活的对象中,观看录像的两个干预组70％以上每次性生活都使用了避孕套,而在对照组中只有约1/3对象使用。对照组近50％的对象未使用避孕套,而录像组和录像加讨论组只有13.24％和8.54％(P<0.001)。; 方可娟薛丽韩耀玲; 关键词：健康教育性病性行为避孕套

我国短效口服避孕药安全性系统评估被引量：3: 2005年; 目的:评估0、1、2号片、复方左炔诺孕酮单相片和复方左炔诺孕酮三相避孕片的安全性。方法:见“我国常用口服避孕药和宫内节育器系统评估的方法概述”(中国计划生育学杂志,2005年1期17页)。结果:共检索到83篇相关文献,入选20篇。与服药前相比,国产1、2号片和复方左炔诺孕酮单相片对妇女脂代谢的某些指标有影响。与IUD相比,1号片可升高妇女的舒张压。上述脂代谢和血压的改变均无临床意义。0、1号片可能增加心血管意外的风险,但这些影响都较小。结论:国产1、2号片和复方左炔诺孕酮单相片对使用者的脂代谢和血压改变有影响,0、1号片可能增加脑血管意外风险,考虑到心血管意外在年轻健康妇女(≤35岁)中发病率很低,且被评估的短效口服药的雌激素剂量≤35μg/片,故认为被评估的短效口服避孕药对年轻健康使用者心血管疾病的绝对风险很小。; 丁永刚车焱方可娟周维谨孙月莲韩耀玲Olav MeirikPeter Faians; 关键词：短效口服避孕药安全性

改善计划生育服务和提高避孕方法满意度干预研究的中期评估被引量：11: 2006年; 目的:评价成熟避孕方法的综合推广研究项目中期实施,了解干预后育龄妇女对计划生育服务和现用避孕节育方法满意度的影响。方法:2002年12月在重庆市和四川省分别选择一个经济和文化处于当地中等水平的县开展“成熟避孕方法的综合推广研究”,通过了解服务对象需求、服务提供、管理体制和避孕节育技术状况等内容,结合优质服务的理念,制订并逐步落实综合推广研究干预方案。2004年7月,进行研究现场中期评估。结果:干预后,育龄妇女对计划生育服务过程评价“较好”的比例从干预前的27．7％上升至61．0％;对现用避孕节育方法的满意程度从69．6％上升至79． 9％;现用避孕方法与意愿避孕方法的一致性从59．8％上升至84．2％。用多元Logistic回归调控潜在混杂因素后,育龄妇女对计划生育服务评价(OR=5．23,95％CI=2．95～9．29)、对现用避孕方法的满意程度(OR=1．98,95％CI=1．23-3．18)以及现用方法与育龄妇女意愿避孕方法的一致性均显著提高(OR=3．52,95％CI=2．14-5．79)。结论:干预措施能有效提高农村育龄妇女对计划生育服务和现用避孕方法的满意度,显著提高育龄妇女现用避孕方法与意愿避孕方法的一致性。; 姚慧洁车焱丁永刚曾庆枝韩耀玲周维谨李红刘鸿周幸王晋祥李晓萍杨维彬; 关键词：避孕方法干预措施计划生育服务满意度育龄妇女

国产皮下埋植剂因月经异常停用的影响因素分析被引量：7: 2005年; Objective: To analyze the risk factors for the discontinuation of two types of Norplant implants due to menstrual irregularities during 5-year use among Chinese parous women. Methods: A multi-centre randomized controlled clinical trial was undertaken in eight institutes of China. The data from 14,805 women (7,395 cases of Norplant-I, 7,410 cases of Norplant-II) were analyzed by the methods of life-table and COX Stepwise regression procedure. Results: Menstrual irregularities was the primary factor for discontinuation of implants. The cumulative discontinuation rate after five-year using was 17.00 per 100 women in Norplant-I and 15.26 per 100 women in Norplant-II, respectively. Discontinuation risk due to bleeding seemed to be influenced by educational level, occupation, parity, prior contraceptive use, breastfeeding status, body weight and regions where users lived in. Discontinuation risk for amenorrhea was probably influenced by the type of implant, occupation, parity, breastfeeding status and regions where users lived. Conclusion: Comprehensive counseling and effective treatment are key to reduce the impact of menstrual irregularities and improve the acceptability of the implants.; 曾庆枝周维谨车焱韩耀玲高尔生方可娟范彗民关艳敏; 关键词：国产皮下埋植剂月经异常影响因素

深圳和眉山地区人工流产妇女对流产服务的评价及其比较被引量：1: 2008年; 目的：评价深圳和眉山两地区不同部门和不同等级医疗机构人工流产服务质量，为进一步干预研究提供依据。方法：2005年10月～2006年3月，分别在深圳市和四川省眉山市对计划生育及卫生部门的市、县、乡三级开展人工流产服务机构，对完成流产手术离院前的妇女进行半结构式问卷调查，了解她们获得的相关服务及其对服务的评价。结果：术前医生对服务过程解释的比例为79％，术中对受术者不适进行处理的比例（61％），流产后避孕指导（67％）以及提供相应的宣教材料（52％）的水平均较低。深圳市流产服务在术后随访、性生活和避孕指导以及提供宣教材料方面高于眉山市，计划生育系统的人性化服务和流产后避孕服务好于卫生系统，县级机构术后指导和宣教以及人性化服务好于市级机构。总体上，流产妇女对服务的满意度为83％，其中对计划生育服务机构满意度（89％）高于卫生机构（76％），县级机构（93％）高于市级机构（72％）。结论：我国流产服务质量仍有很大的改善余地，尤其要加强以服务对象为中心的人性化服务和流产后避孕服务。经济欠发达地区和市一级服务机构是改进的重点。; 车焱张妍李敏韩耀玲周维谨李亚非王鹤云王成英胡小良杨维彬王倩赵丽娜于红朱荫莲; 关键词：人工流产服务质量满意度

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韩耀玲

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