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MRI动态增强与多层螺旋CT增强扫描对肝外胆管癌术前分期的评价被引量：8: 2009年; 目的对比分析MRI动态增强与多层螺旋CT（MSCT）增强扫描评估肝外胆管癌术前分期的准确性及临床应用价值。方法回顾性分析经病理证实的肝外胆管癌77例，60例行多层螺旋CT增强扫描，33例行肝脏三维容积超快速多期动态增强扫描（liver acquisition with volume acceleration，LAVA）序列检查，其中16例同时做过此两种检查。根据肿瘤的形态、胆管浸润范围，肝动脉、门静脉血管受累情况，有无腹腔内器官、淋巴结转移等指征，进行TNM分期，并与病理结果对照。结果所有的原发肿瘤均被MRI动态增强扫描检出（100％），60例肝外胆管癌原发肿瘤MSCT增强扫描检出52例（86．7％）。MSCT增强扫描T分期的总准确性65％（39／60），MRI动态增强检查是93．9％（31／33）（P〈0．05）。MSCT增强与MRI动态增强扫描的N分期总准确性分别为55％（33／60）、81．8％（27／33）（P〈0．05）。两者的M分期总准确性分别为i00％（33／33）、96．7％（58／60）（P〉0．05）。结论在肝外胆管癌原发肿瘤病灶检出及TNM分期准确性上，MRI动态增强扫描优于MSCT增强扫描。; 崔兴宇任克孙文阁王强韩敏郭克建刘永峰徐克; 关键词：胆管肿瘤造影剂

多层面螺旋CT血液铸型技术诊断脑动脉瘤的临床应用价值被引量：44: 2002年; 目的　探讨多层面螺旋CT图像后处理血液铸型 (fly around)技术诊断脑动脉瘤特别是微小动脉瘤 (瘤体直径≤ 2mm)的临床应用价值。方法　对 10 4例临床怀疑脑动脉瘤病人 (其中蛛网膜下腔出血者 86例 )的多层面螺旋CT三维血管造影 (MS 3D CTA)后处理图像、DSA图像和手术结果进行回顾性对比研究。用多层面螺旋CT扫描仪 Aquilion(Toshiba)采集原始数据。扫描和图像重建的主要技术参数是 :原始数据采集层厚 1 0mm、螺距 3 5、每周扫描时间 0 5s、延迟时间 15～ 2 3s;静脉注射非离子型对比剂 ,剂量 2 0ml/kg ,高压注射器注射 ,流率 3 0～ 5 0ml/s。图像后处理工作站SGI O2 ,软件Alatoview版本 1 4 2 ;三维图像后处理技术采用血液铸型 (fly around)、遮盖容积重建 (SVR)和最大密度投影 (MIP)。后处理图像与DSA图像分别由 3位放射科医生用双盲法进行分析和评价 ,其结果做H检验。10 4例病人中有 6 8例接受DSA检查 ,6 5例经手术治疗。结果　经DSA和手术证实的脑动脉瘤 70个。瘤体最大直径 2 4 0mm ,最小直径 1 0mm ,其中 :大动脉瘤 5个 ,小动脉瘤 4 0个 ,微小动脉瘤 2 5个。fly around检出微小动脉瘤 2 5个 ,SVR和MIP各检出 2 3个 ,DSA检出 2 1个。经确定诊断性试验fly around诊断微小动脉瘤的准确度为 95; 朱玉森黄砚玲李松柏韩敏付强王雅丽徐克; 关键词：脑动脉瘤多层面螺旋CT

肝外胆管癌双源CT灌注扫描临床应用价值初探被引量：1: 2009年; 目的运用双源CT灌注成像方法,观察肝外胆管癌血流动力学变化,分析各灌注参数值、彩色灌注图及时间-密度曲线的形态,探讨双源CT灌注扫描对肝外胆管癌诊断及其分型的应用价值。方法选择临床怀疑为肝外胆管癌的患者32例,采用西门子双源CT平扫后对靶平面行灌注扫描,将所得数据传至双源CT后处理工作站,利用软件生成彩色灌注图和时间-密度曲线(TDC),观察TDC的形态及走势,测量各病例病变组织的血流量(BF),血容量BV),达峰时间(TTP),通透性(permeability,per)及Patlak血容量(pBV)等灌注参数,对所测得数据进行统计。结果32例接受检查的患者中经临床诊断证实为胆管癌的有27例,其中16例获得了手术病理结果。27例肝外胆管癌按大体部位可分为肝门部胆管癌、胆总管中段癌及胆总管下段癌。胆管癌组织的灌注参数如下:BF(69.7±25.2),BV(115.0±36.8),PS(58.7±22.8)及pBV(56.2±23.6)。胆管癌TDC表现为峰值出现于25秒至35秒以内,然后曲线平缓下降的特点。同时分析16例有病理分型的肝外胆管癌的灌注结果,高分化癌比中低分化癌组织的BV值高(P<0.05)。结论CT灌注成像能评估肝外胆管癌的血流灌注,根据癌组织的BF,BV,TTP,PS及pBV值和彩色血流图可推测胆管癌的血供情况,其中BV值可能与肿瘤分化程度有关,CT灌注检查能为诊断胆管癌提供更多功能学方面的信息。; 姚田岭任克柴瑞梅王强卢涛赵丽赵香韩敏徐克; 关键词：肝外胆管癌 X线计算机灌注

多层螺旋CT多平面重组对肾癌术前临床分期的价值被引量：4: 2009年; 郝春娟任克崔兴宇柴瑞梅王强韩敏徐克; 关键词：肾细胞癌病理分期

多层面螺旋CT三维血管造影诊断脑动脉瘤临床价值的初步探讨被引量：101: 2001年; 目的　探讨多层面螺旋CT三维血管造影 ( 3D MSCTA)作为脑动脉瘤首选诊断方法的临床价值。方法　 2 3例疑诊脑动脉瘤病例 (其中 13例有蛛网膜下腔出血 ) ,先后行 3D MSCTA、数字减影血管造影 (DSA)和手术治疗。Toshiba多层面螺旋CT AQUILION采集原始数据 ,扫描速度 0 5s/每转 ,层厚 1 0mm ,螺距 3 0 / 5 0mm ;对比剂安其格纳芬 :1 0～ 2 0ml/kg体重 ,注射速度 :2 5～ 3 0ml/s,延迟时间 :15～ 2 3s;SGIO2图像后处理工作站 ,后处理软件为 :ALATOVIEW版本 1 2 1;采用遮盖容积重建 (SVR)、最大密度投影 (MIP)和CT仿真内窥镜 (Fly through) 3种后处理技术。所得图像分别由 3位放射科医生和 2位脑外科医生评价。结果　 3D MSCTA检出动脉瘤 2 5个 ,显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉和与周围血管及颅骨的关系清晰、确切。DSA检出动脉瘤 2 2个 ,漏检 1个前交通动脉瘤和 2个左中动脉瘤。 2 3例病人中 16例接受手术治疗 ,3D MSCTA诊断与术后诊断一致。瘤体最大直径 14 0mm ,最小直径 1 7mm ,与DSA测量结果经t检验无显著性差异 (t=1 4 6,P >0 0 5 )。结论 3D MSCTA检出脑动脉瘤敏感性高、快速、无创 ,可以作为诊断脑动脉瘤的首选影像学方法。; 朱玉森李松柏韩敏李双玲王强徐克刘云会程鹏; 关键词：脑动脉瘤血管造影术数字减影多层面螺旋CT

多层螺旋CT同层动态扫描结合MPR技术诊断肝外胆管癌的研究被引量：8: 2007年; 目的探讨多层螺旋CT（MSCT）同层动态扫描技术诊断肝外胆管癌及胆管外浸润的价值，比较MSCT同层动态和MSCT多平面重组技术（MPR）对胆管癌病变性质及病变范围的诊断能力。方法39例患者行MSCT同层动态扫描，MSCTMPR在MSCT同层动态扫描后立即进行，在同层动态和MPR图像上分别评价病灶强化特征，评价两种方法对梗阻的病因及有无动脉、门静脉和肝脏浸润的诊断能力，并进行同层动态扫描和MPR检查对比。结果MSCT同层动态扫描诊断22例肝外胆管癌，MSCTMPR诊断18例肝外胆管癌，MSCT同层动态扫描与MSCTMPR诊断结果无显著差异；MSCT同层动态扫描对全部13例动脉、门静脉直接浸润均可诊断，MSCTMPR分别诊断5例动脉侵犯和9例门脉浸润，两者比较有显著差异。肝外胆管癌动脉侵犯在80S和120S显示13例，门脉侵犯在120S和200S显示13例，肝脏侵犯在120S和200S时显示全部5例，MSCT同层动态扫描各时间段之间差异有显著性。结论对肝外胆管癌梗阻的病因诊断，MSCT同层动态扫描不优于MSCTMPR；MSCT同层动态扫描对动脉、门静脉浸润显示能力高于MSCTMPR；肝外胆管癌动脉、门脉和肝脏侵犯分别在80-120s、120-200s及120-200s显示最佳。; 任克徐克王强卢涛杨明伟韩敏; 关键词：X线计算机多平面重组肝外胆管癌

MRI与MSCT对胃癌术前T分期的比较被引量：25: 2011年; 目的:评价MRI和MSCT在进展期胃癌术前分期和诊断中的价值。方法:对42例经胃镜活检证实的胃癌患者术前行MRI和MSCT检查。根据MRI和MSCT的图像对胃癌的术前T分期进行初步的评估,并与术后病理检查结果对照。结果:与手术病理相比较,MRI与MSCT对胃癌术前T分期的诊断符合率分别为78.6%(33/42)和71.4%(30/42)。经统计学分析发现,MRI与CT对胃癌的术前T分期无统计学差异。结论:与MSCT相比,MRI对于胃癌术前T分期的判断与MSCT成像基本相当。; 王嵩任克孙文阁王强韩敏赵香赵丽徐克; 关键词：胃肿瘤肿瘤分期

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韩敏

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