韩帮华
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：单县中心医院更多>>
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- 脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤的防治被引量：6
- 2011年
- 目的探讨脑挫裂伤后颅内进展性出血性损伤(PHI)的预防和治疗方法。方法回顾性分析近两年收治的213例脑挫裂伤患者,入院时均无或仅有较小颅内血肿,均首先采用保守治疗。治疗组106例脑挫裂伤患者早期用速尿脱水,7h内不用甘露醇;对照组107例早期用甘露醇脱水,其他止血、护脑等基本治疗两组相似。72h内动态复查头颅CT,观察颅内进展性出血的发生率及手术率,伤后随访6个月,比较两组患者的疗效。结果治疗组出现颅内PHI36例(34.0%),对照组为62例(57.9%);治疗组需开颅清除血肿者12例(11.3%),对照组为27例(25.2%);GOS评价预后,治疗组恢复良好者73例(68.9%),对照组53例(49.5%),均差异显著(P<0.05)。结论脑挫裂伤后早期应用速尿脱水,不用甘露醇,能减少颅内PHI的发生率及因此而需手术患者的比例,降低脑挫裂伤患者的残死率,提高治疗效果。
- 刘仍利田素臣孟凡鹏韩帮华
- 关键词：脑挫裂伤进展性出血性损伤甘露醇
- 标准大骨瓣术与常规大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的近远期疗效观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察标准大骨瓣术与常规大骨瓣术治疗重型颅脑损伤的近远期疗效。方法选取我院2014-05—2015-05收治的78例重型颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组39例,观察组、对照组分别进行标准大骨瓣术、常规大骨瓣术治疗。比较2组术前、术后颅内压水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组术前、术后神经功能缺损程度,观察2组手术效果及预后情况。结果 2组术前颅内压水平比较无显著差异(P>0.05),观察组术后24h、72h及术后1周颅内压水平分别为(23.40±3.60)mmHg、(19.41±2.41)mmHg、(14.87±2.99)mmHg显著低于对照组(P<0.01);2组术前NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05),观察组术后30dNIHSS评分(10.41±2.64)分显著低于对照组(P<0.01);观察组良好率(43.59%)显著高于对照组(15.38%)(P<0.01),重残率、植物生存率分别为17.95%、7.69%,均明显低于对照组的38.46%、25.64%(P<0.05),中残率略高于对照组,病死率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规大骨瓣术治疗相比,标准大骨瓣术更有利于改善重型颅脑损伤患者短期颅内压水平及神经缺损程度,且手术效果更好,可降低重残率及病死率,对重型颅脑损伤患者的预后有重要意义。
- 杨公利韩帮华
- 关键词：重型颅脑损伤
- 万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗脑室内脓肿
- 2020年
- 目的研究万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗脑室内脓肿的临床效果。方法选取本院2018年2月至2019年3月收治的100例脑室内脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各50例。参照组给予万古霉素注射治疗,实验组给予万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗,对比两种方法的价值。结果实验组临床有效率(94.00%)高于参照组(80.00%);治疗后的白细胞计数、蛋白定量、颅内压为(6.98±0.43)×10^6/L、(0.41±0.24)g/L、(120.67±15.64)明显优于参照组的各项指标(11.05±2.16)×10^6/L、(0.96±0.35)g/L、(178.49±16.49);治疗后,实验组社会功能(87.15±2.63)、躯体活动(88.96±3.06)、情绪功能(90.16±0.42)、认知功能(86.73±3.48)以及角色功能(89.67±4.16)评分均显著高于参照组,经统计学分析两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑室内脓肿患者,万古霉素水持续双侧脑室对冲治疗的运用,可显著提高临床治疗有效率,改善患者颅内压、蛋白水平与白细胞水平,提高患者生活质量,效果十分显著,值得在临床医学中推广使用。
- 韩帮华杨公利
- 关键词：万古霉素
