- 咪唑安宁不同给药方式用于术后镇痛的疗效观察
- 2008年
- 笔者采用咪唑安定硬膜外腔注射施行术后镇痛,采用两组不同的用药方法,即一次性注入或微量泵持续输注。现将两组效果的观察结果比较如下。
- 韩启民
- 关键词:咪唑安定硬膜外镇痛
- 冠心病病人的麻醉处理
- 2008年
- 随着医学科学的发展和膳食结构的改变,冠心病患者的人数和比例明显增高,有资料表明41~50岁手术病人中,冠心病患者为6%,51~60岁占23%,61~70岁占45%,71岁以上占100%^[1]。而此类病人非心脏手术时,在围术期发生的心脏事件,术后致残率和死亡率明显高于非冠心病的手术患者。因此,了解这类病人的心血管病变程度和心脏代偿功能,做好充分的术前准备,选择合适的麻醉方法,术中维持血液动力学的稳定,是防止围术期心血管事件发生的必要因素。现将我院2002年以来对50例冠心病人行非心脏手术的麻醉处理总结如下:
- 韩启民
- 关键词:冠心病麻醉
- 不同剂量的芬太尼对冠心病患者全身麻醉诱导应激反应的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察不同全身麻醉诱导方式对冠心病患者气管插管过程中的血流动力学变化及听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法ASAⅡ、Ⅲ级择期手术的30例冠心病患者,据诱导药物不同随机分为3组(每组10例),分别为:Ⅰ组:用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;Ⅱ组:用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼4μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg;Ⅲ组用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼6μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg。3组患者分别记录诱导前时(T0)、诱导后3min(T1)、唯镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)的MAP、HR、AAI。结果与T0相比:T1、T2时,各组血压、心率均显著下降;T3时,Ⅰ组血压、心率显著升高;Ⅱ组心率显著升高。与Ⅰ组各时点相比:Ⅱ组AAI显著下降,各时点血压均显著下降,T2时心率显著升高;Ⅲ组AAI显著下降,T2时心率显著升高;T3时,心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比:Ⅲ组患者T1、T2、T3时的血压均显著升高;Ⅲ组患者的T3时的心率显著下降。结论冠心病患者在麻酸诱导时应做到:麻醉诱导要有一定的麻醉深度;麻醉诱导时可加大芬太尼的用量。
- 韩启民
- 关键词:全身麻醉气管内插管法听觉诱发电位芬太尼咪唑安定
- 30例胆道手术时血流动力学观察
- 1993年
- 随着医疗技术的进展,胆道疾患的诊断率不断上升,胆道手术的病例目趋增高。在这类手术时,连续硬膜外麻醉仍不失是主要的麻醉方法。在手术中出现的牵拉反应易导致血压下降,甚至心脉骤停已屡有报道。为了对抗或减轻术中的这种不良反应,常使用一定的辅助药物,但其效果如何?近期我们在胆道手术中使用心功能测定仪对其进行了血流动力学的监测,具体做法如下:资料和方法1 一般资料 30例病人均为胆道手术,术前病人均无心血管疾病史,ASA 为Ⅰ-Ⅱ级。将其随机分为三组,A 组10例,术中辅助用药为杜冷丁50mg,安定10mg。B 组10例,术中辅助用药为杜冷丁50mg,异丙嗪25mg。C 组10例为对照组,即未使用任何辅助药物。其余一般情况详见表1。
- 韩启民荣方省钱建华连珏张贯峰冀兵白振杰
- 关键词:胆道手术牵拉反应胆道疾患心功能测定
- 两种麻醉方法用于子宫切除手术的比较被引量:2
- 2008年
- 韩启民
- 关键词:硬膜外麻醉腰硬联合麻醉子宫切除术
- 糖尿病患者30例麻醉分析被引量:1
- 2008年
- 韩启民
- 关键词:糖尿病麻醉
- 芬太尼、吗啡、丁丙诺啡复合局麻药分别行硬膜外术后镇痛效果观察对比
- 2005年
- 目的 :探讨术后分别应用芬太尼、吗啡、丁丙诺啡复合局麻药及氟哌利多行硬膜外自控镇痛 ,观察其镇痛效果及不良反应发生率 ,综合比较哪种药物配方更理想。方法 :选择ASAⅠ~Ⅱ级 ,年龄 2 2~ 30岁 ,体重无较大差异的妇产科手术病人 6 0例 ,随机分为A、B、C三组 (每组 2 0例 ) ,均行硬膜外麻醉。术后接止痛泵行PCEA。单次剂量 1ml,锁定时间 2 0min ,术后随访 2d。结果 :从镇痛效果比较 ,A组为 50 % ,B组 75% ,C组为 80 %。结论 :芬太尼配方组不良反应少 ,但镇痛效果差 ;吗啡配方组镇痛好 ,但不良反应发生率高 ;丁丙诺啡组镇痛效果最好 ,不良反应发生率低 ,故选用丁丙诺啡 0 .6mg ,氟哌利多 2 .5mg ,复合 0 .1 1 2 5%布比卡因 1 0 0ml行妇产科手术后PCEA是一种较理想的药物配方。
- 杨建生韩启民
- 关键词:芬太尼吗啡丁丙诺啡局麻药术后镇痛
- 丁丙诺啡用于硬膜外术后镇痛疗效观察被引量:2
- 2007年
- 韩启民
- 关键词:麻醉硬膜外
- 腰麻-硬膜外联合麻醉复合丙泊酚用于经皮肾镜碎石术被引量:3
- 2009年
- 目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)复合丙泊酚在经皮肾镜碎石中的效果。方法对行经皮肾镜碎石术的50例患者临床资料进行回顾性分析。结果50例患者均在CSEA复合丙泊酚下完成手术,无一例中途改用其他麻醉方法。结论合适阻滞平面的CSEA辅用适量丙泊酚能较好地阻断应激反应,维持血液动力学稳定,在经皮肾镜碎石术中是一种安全可行的麻醉方法。
- 韩启民
- 关键词:丙泊酚经皮肾镜碎石术
- 高血压患者100例的麻醉体会
- 2008年
- 目前有高血压病而需手术的患者日趋增多,此类病人麻醉和手术风险极大。近年来对100例高龄高血压患者行人工股骨头置换术的麻醉体会是术前准备完善,术中密切观察生命体征,及时纠正低血压,术后充分镇痛,可有效的预防高血压术中所致的严重并发症。
- 韩启民
- 关键词:高血压椎管内麻醉