雷建明
- 作品数：42 被引量：211H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科技攻关项目河北省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT血管成像对颈动脉狭窄及闭塞的评价被引量：6
- 2008年
- 颈段颈动脉狭窄或闭塞作为脑缺血及梗死的重要原因愈来愈受到重视，及早发现颈动脉病变对降低脑血管的致残率及改善预后具有一定价值。数字减影血管造影（DSA）仍是颈动脉病变评价的重要手段，但它存在创伤、不能显示管壁改变、难以推测斑块性质及费用较高等不足之处．近年来，
- 袁涛全冠民雷建明高国栋柳青
- 关键词：颈动脉狭窄体层摄影术螺旋计算机
- 弥散张量成像预测兔超急性期脑梗死后出血
- 2008年
- 目的探讨脑梗死超急性期弥散张量成像(DTI)对兔脑梗死后出血(HT)的预测作用。方法35只兔经颈内动脉插管注入自体血栓建立急性血栓性脑梗死模型。术后3 h常规MR检查,证实为脑梗死后行兔脑冠状面DTI,72 h后处死动物、取脑,观察大体标本及显微镜下梗死区有无出血及其程度,比较HT组与无HT组、有HT动物的HT区与非HT区、HI与PH区DTI参数变化差异。结果26只动物(74.29%)模型制作成功,无HT者8只(30.77%,8/28)、HT者18只(69.23%,18/26),HT组包括HI组14只(53.85%)及PH组4只(15.38%)。HT组与非HT组T2加权示踪(T2WT)、平均扩散系数(DC_(avg))、各向异性系数(FA)、容积比(1-VR)、指数衰减(EA)均有明显差异(P<0.001～P= 0.039)。有HT动物的HT区与非HT区的T2WT、DC_(avg)、FA、及EA值差异显著(P<0.001),1-VR值无明显差别。HI组与PH组HT区DTI各参数无显著差异(P>0.05)。结论DTI有可能预测兔脑梗死后是否继发出血。
- 全冠民袁涛雷建明刘怀军李顺姬杨洁曹志勇李彩英耿左军
- 关键词：脑梗死颅内出血磁共振成像
- 游走脾并脾蒂扭转二例被引量：4
- 2005年
- 冯平勇尚华刘怀军雷建明
- 关键词：脾蒂扭转游走脾
- 高级别胶质瘤治疗后预后评估MRI形态学与DWI研究进展被引量：1
- 2017年
- 高级别胶质瘤(HGG)发病率高,通常预后较差,但也有部分病人预后较好,总生存期相对较长。预测HGG治疗后预后有助于早期及时调整治疗方案,终止无效治疗,减少不良反应,有利于改善病人预后。近年对MRI形态学的术后残腔液体衰减反转恢复序列信号改变和增强T1WI强化形态,以及扩散加权成像(DWI)的直方图相关参数评估HGG治疗后预后的研究已取得较大进展,就MRI形态学与DWI这两种新技术评估HGG治疗后预后的研究现状予以综述。
- 郑永利魏建海袁涛雷建明全冠民
- 关键词：胶质瘤预后扩散加权成像
- 门静脉瘤的CT血管成像诊断(3例报告与文献复习)被引量：8
- 2009年
- 目的探讨门静脉CT血管成像(PVCTA)在诊断门静脉瘤(portal vein aneurysm,PVA)中的价值。资料与方法回顾性分析3例PVA的临床与CTA资料,并复习相关文献。结果PVCTA清晰显示3例PVA的发生部位、扩张程度及与邻近结构的解剖学关系。3例均位于肝门或肝内门静脉分支交汇处,2例病变呈囊状,1例病变局部一致性扩张。3例均无相应临床表现及基础病变。文献报道18例中13例位于肝内门静脉分支交汇处,4例位于脾静脉与肠系膜上静脉交汇处,1例位于门静脉主干。18例中5例有肝癌伴肝硬化,其余无临床表现(6例)或仅有腹痛或腹部不适(7例)。结论PVA好发于肝内或肝外门静脉交汇处,多无基础疾病,PVCTA能够清楚显示PVA的部位、大小、形态、有无血栓、瘤体与邻近结构的空间关系。
- 雷建明李顺姬全冠民袁涛郑历明薄世伟玉鉴周立霞
- 关键词：门静脉动脉瘤体层摄影术X线计算机
- MDCT漏诊肝外胆管结石的特征分析及对策被引量：8
- 2016年
- 目的回顾性分析经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）确诊肝外胆管结石的MDCT影像特征,探讨其误诊及漏诊的原因。方法对43例经ERCP确诊的肝外胆管结石患者行MDCT及MRI（MRCP）检查,并与ERCP结果对照。结果密度〈40 HU结石及泥沙样全部漏诊。密度40-60 HU组中,〈0.5 cm、0.5-1.0 cm、〉1.0 cm结石误漏诊率分别为100%、40%、11%。密度〉60 HU组中,〈0.5 cm、0.5-1.0 cm、〉1.0cm结石误漏诊率分别为20%、20%、17%。密度40-60 HU组中,胆总管无扩张及胆总管扩张患者误漏诊率分别为100%、60%。密度〉60 HU组中,胆总管无扩张及胆总管扩张患者误漏诊率分别为50%、22%。结论肝外胆管结石的误诊及漏诊受其密度、大小、位置、胆管扩张情况等多重因素影响。
- 宋立尚华耿左军雷建明侯森林
- 关键词：肝外胆管胆总管结石结石漏诊
- 女性盆底肌解剖与功能被引量：12
- 2020年
- 盆底功能障碍性疾病是一种多发于中老年女性的疾病,对患者的生活质量有明显影响。盆底支持结构异常是该疾病发生的主要因素。盆底肌在盆底支持结构中占主要作用,协同盆底筋膜共同构成一个紧密的盆底封闭结构。了解盆底复杂的解剖结构对临床治疗盆底功能障碍性疾病尤为关键。对盆底的解剖结构研究已发展出多个理论与学说,但尚未达成一个明确统一观点,本文主要针对盆底肌解剖、功能的研究现状及研究方向进行综述。
- 周慧清尚华李晓冬雷建明李颖
- 关键词：盆底功能障碍性疾病盆底肌解剖学磁共振成像
- 化学诱导兔脑缺血模型早期MSCT灌注成像实验性研究被引量：2
- 2010年
- 目的应用化学诱导方法建立稳定可靠的兔脑局部缺血模型,探讨早期缺血性脑梗死多层螺旋CT(MSCT)灌注成像表现与最终梗死体积的关系。方法对34只健康新西兰大白兔成功栓塞,然后分别于栓塞后15min、30min、1h行MSCT灌注成像扫描,2、4、6、8、10、12、24h行颅脑CT平扫观察。结果应用月桂酸钠化学诱导方法成功建立稳定、可靠的脑局部缺血模型,经病理HE染色证实神经元变性坏死明显,大量神经元固缩,并可见到神经元周围空泡样改变。MSCT灌注成像表现:实验兔梗塞后20～30minCT脑血流量(CBF)灌注图可以清楚地显示不同程度的缺血状态,兔脑两侧相比有明显的色阶变化,一侧大脑半球局部呈低灌注状态。继续跟踪观察2、4、6、8、10、12、24hCT平扫发现大部分最终梗死体积与灌注图像获得的梗死范围基本一致。结论应用月桂酸钠化学诱导方法可成功建立稳定可靠的脑梗死模型,MSCT灌注扫描CBF灌注图像可最早于梗死后15～20min发现脑梗死病灶,并且大部分与最终梗死体积基本一致。
- 尚华刘怀军雷建明刘瑞春
- 关键词：脑缺血计算机体层摄影术
- 兔急性闭合性脑挫裂伤后脑血流动态CT灌注成像的实验研究
- 2009年
- 目的探讨脑挫裂伤动物模型局部脑血流灌注动态变化规律。方法40只新西兰大白兔，自由落体法制作闭合性脑挫裂伤模型，外伤后1、3、6、12、24、48及72h行CT灌注（CTP）检查，源图像传输至工作站进行后处理。选择病变最大层面，测量各时间点脑挫裂伤中央区、周边区及对应镜像区脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）及平均通过时间（MTT）。中央区与镜像区、周边区与镜像区CTP各参数进行配对t检验。观察CBF、CBV及M1Tr演变规律。对照CTP图像，观察脑挫裂伤中央区与周边区病理改变。结果35只动物建模成功，T：wI及DWI可见脑挫裂伤局部异常信号。CTP参数变化趋势：（1）外伤各时间点中央区CBF值均显著下降，至12h降至最低点，24h开始缓慢增高；1、3、6、12、24、48、72h时CBF分别为（27．58±18．70）、（20．64±6．50）、（23．38±7．53）、（22．14±10．25）、（25．08±11．01）、（43．08±18．33）、（54．79±14．63）ml·min^-1·100g^-1，镜像区为（62．28±25．46）、（60．67±16．19）、（67．00±21．34）、（74．46±20．11）、（66．73±11．68）、（81．63±10．99）、（86．16±10．57）ml·min^-1·100g^-1，外伤区与镜像区各时间点差异有统计学意义（t值分别为4．41、5．57、5．47、6．02、6．44、4．81、10．60，P值均〈0．05）；周边区CBF稍减低，1、3h略明显，此后缓慢增高，与镜像区差异无统计学意义（P值均〉0．05）。（2）外伤各时间点中央区CBV值均显著下降，至12h降至最低点，24h开始缓慢增高；各时间点中央区CBV分别为（1．74±0．46）、（2．22±0．86）、（2．26±0．44）、（1．15±0．22）、（2．67±0．77）、（2．68±0．72）、（2．86±0．65）ml／100g，镜像区为（7．27±5．29）、（6．18±1．82）、（6．93±1．86）、（6．66±2．75）、（8．48±2．34）、（8．56±2．38）、（8．83±1�
- 袁涛全冠民刘怀军高国栋雷建明
- 关键词：灌流
- 3.0T MRI漏诊肝外胆管结石的特征分析及对策被引量：6
- 2017年
- 目的 :回顾性分析经内镜下逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)确诊的肝外胆管结石的3.0T MRI的影像特征,探讨其漏诊原因。方法:收集河北医科大学第二医院2009年6月—2014年10月56例同时行MRI(包含常规平扫及磁共振胰胆管水成像)及ERCP检查的可疑肝外胆管结石患者,分析MRI图像,并与ERCP结果对照。结果:3.0T MRI诊断肝外胆管结石的漏诊率为30.23%(13/43)。将结石按最大径划分,>5 mm为大结石,≤5 mm为小结石,其余近似流体样结石为泥沙样结石。其中泥沙样结石的漏诊率为100%,小结石的漏诊率为30.77%,大结石的漏诊率为12.5%,不同大小结石的漏诊率之间有明显差异(χ~2=15.938,P=0.0001),随肝外胆管结石最大径增大,MRI检查漏诊率下降。肝外胆管扩张患者结石的漏诊率为20%(6/30),肝外胆管不扩张患者结石的漏诊率为53.85%(7/13),肝外胆管扩张和不扩张患者的漏诊率之间存在明显差异(χ~2=4.926,P=0.026),肝外胆管不扩张患者漏诊率比肝外胆管扩张患者高。结论 :3.0T MRI漏诊肝外胆管结石受其大小、位置、胆管扩张情况等多重因素影响。
- 宋立尚华耿左军雷建明侯森林
- 关键词：胆结石磁共振成像
