陶伟
- 作品数：14 被引量：143H指数：5
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
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- 急性脑梗死患者rt-PA静脉溶栓治疗短期预后的影响因素及血清Cys C水平的预测价值被引量：34
- 2021年
- 目的分析急性脑梗死(ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗短期预后的影响因素,并探讨血清胱抑素C(Cys C)水平对rt-PA静脉溶栓治疗短期预后的预测价值。方法选择接受rt-PA静脉溶栓治疗的ACI患者96例,溶栓治疗后1个月,根据改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后,其中预后良好(mRS评分≤2分)54例、预后不良(mRS评分>2分)42例。收集所有患者入院时性别、年龄、吸烟史、饮酒史、血压、基础疾病(如高血压、高脂血症、糖尿病、房颤、冠心病)等一般临床资料,并根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能缺损程度;入院24 h内FPG、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、白细胞计数、血小板计数以及Cys C等实验室检查资料。采用多因素Logistic回归模型分析影响ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗短期预后的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Cys C水平对ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后不良的预测价值。结果预后不良者年龄、合并房颤比例均高于预后良好者(P均<0.01),二者其他一般临床资料比较P均>0.05;预后不良者NIHSS评分高于预后良好者(P<0.01)。预后良好者血清FPG、Cys C水平均低于预后不良者(P均<0.01),二者其他实验室检查资料比较P均>0.05。多因素Logistic回归分析显示,年龄、NIHSS评分、房颤、FPG、Cys C均为ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗短期预后的独立危险因素(P均<0.01)。ROC曲线分析显示,血清Cys C水平预测ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后不良的曲线下面积为0.707(95%CI:0.604~0.810),最佳截断值为0.925 mg/L,此时其预测ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后不良的灵敏度为61.9%、特异度为72.2%。结论年龄、房颤、NIHSS评分、FPG、Cys C均为ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗短期预后的独立危险因素;血清Cys C水平对ACI患者rt-PA静脉溶栓治疗预后不良具有较好的预测价值。
- 刘啸张磊陶伟
- 关键词：胱抑素C重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓
- α-硫酸锌联合甲钴胺对坐骨神经损伤后功能恢复的影响研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探究与分析α-硫酸锌联合甲钴胺对坐骨神经损伤患者功能恢复的影响。方法:90例坐骨神经损伤患者采取随机数字表法分为对照组与观察组各45例。对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α-硫酸锌联合甲钴胺治疗,2组均治疗12周。对比2组患者坐骨神经传导速度、肌肉动作电位(MAP)幅值、下肢拉力的变化。结果:2组患者治疗第4、12周坐骨神经传导速度、MAP值升高,下肢拉力差值降低,并且观察组较对照组改善更显著(P<0.05)。结论:α-硫酸锌联合甲钴胺治疗坐骨神经损伤患者可有效促进患者功能恢复,改善生活质量。
- 陶伟张卓
- 关键词：甲钴胺坐骨神经
- 阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的临床观察被引量：21
- 2020年
- 目的探讨阿加曲班与阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法选取2015年5月至2017年5月山东省聊城市第二人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为阿加曲班组、双抗治疗组各40例,阿加曲班组给予阿司匹林联合阿加曲班及氯吡格雷治疗,双抗组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、临床疗效、化验指标、出血事件等指标。结果治疗后,阿加曲班组患者的NIHSS评分显著低于双抗治疗组(t=7.656,P<0.05),BI评分显著高于双抗治疗组(t=3.900,P<0.05),治疗的总有效率82.50%明显高于双抗治疗组62.50%(χ2=4.103,P<0.05),血小板计数(PLT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)高于双抗治疗组(t=9.869、5.136、5.710,P<0.05)。两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联合阿司匹林有助于提高急性缺血性脑卒中临床疗效,且安全性值得肯定。
- 张卓陶伟孟庆玲李伟
- 关键词：急性缺血性脑卒中阿加曲班阿司匹林氯吡格雷安全性
- 恩他卡朋双多巴片联合美多芭治疗老年帕金森病的效果分析
- 2024年
- 目的分析恩他卡朋双多巴片联合美多芭治疗老年帕金森病(PD)的效果。方法选取2020-03—2023-03聊城市第二人民医院收治的PD老年患者154例,随机分为对照组(服用美多芭,77例)和研究组(服用恩他卡朋双多巴片联合美多芭,77例),比较2组患者的临床疗效、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、血药浓度、氧化应激指标及不良反应。结果治疗后研究组总有效率92.21%,高于对照组的79.22%(χ^(2)=5.303,P=0.021)。治疗后2组患者的UPDRSⅠ~Ⅳ评分均下降,与同组治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患者的左旋多巴(LD)血药浓度为(2.59±0.51)mg/L,高于对照组的(2.16±0.45)mg/L(t=5.548,P<0.001)。治疗后对照组患者的氧化应激指标与同组治疗前比较无统计学差异(P>0.05),研究组患者的丙二醛降低,与同组治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽、谷胱甘肽过氧化物酶均升高,与同组治疗前比较有统计学差异(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05)。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩他卡朋双多巴片联合美多芭治疗老年PD疗效显著,能有效改善患者症状,提高血药浓度与机体抗氧化水平,安全性高。
- 王爱滨李飞飞陈保增陈孝伟郝强陶伟
- 关键词：帕金森病美多芭左旋多巴血药浓度
- mNGF结合免疫球蛋白治疗急性脱髓鞘病的疗效
- 2024年
- 目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)结合免疫球蛋白治疗急性脱髓鞘病疗效及其对患者神经功能和血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:选取70例急性脱髓鞘病患者为研究对象,根据治疗方案不同分为免疫组与mNGF组,每组各35例。免疫组患者给予免疫球蛋白治疗;mNGF组患者给予免疫球蛋白联合mNGF治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后肢体与神经功能[肢体功能评分(Hughes)与斯堪的那维亚卒中量表(SSS)评分]、电生理指标[运动神经传导速度(MCV)、复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、F波潜伏期、感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经动作电位(SNAP)波幅]、血清UA与Hcy水平及不良反应发生情况。结果:mNGF组临床疗效高于免疫组(P<0.05);治疗后,两组患者Hughes、SSS、F波潜伏期、Hcy均下降(P<0.05),且mNGF组显著低于免疫组(P<0.05);MCV、CMAP波幅、SCV、SNAP波幅、UA均上升(P<0.05),且mNGF组高于免疫组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:mNGF联合免疫球蛋白可有效提高急性脱髓鞘病患者的治疗疗效,且安全好,值得临床推广使用。
- 王爱滨李飞飞陈保增陈孝伟郝强陶伟
- 关键词：鼠神经生长因子免疫球蛋白神经功能
- 急性脑梗死患者AngⅡ及免疫指标IL-6、IgG、C_3的变化研究被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨急性脑梗死患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及免疫指标IL-6、IgG、C_3的变化与相互关系。方法:选择急性脑梗死患者46例为病例组,选择同时期健康体检者46例为对照组。检测并且比较2组血压、神经内分泌指标(AngⅡ)及免疫指标IL-6、1g G、C_3水平。结果:病例组入院时平均舒张压及收缩压较对照组体检时显著升高(P<0.05)。病例组入院时IL-6、IgG及AngⅡ较对照组显著升高(P<0.05),而C_3显著降低(P<0.05);病例组IL-6及C_3在入院第3天及第7天较入院时均显著升高(P<0.05),入院第7天较入院第3天均显著降低(P<0.05);病例组IgG与AngⅡ在发病后均逐渐降低,但不同时点差异无统计学意义(P>0.05)。病例组发病后不同时点的IL-6、IgG、C_3及AngⅡ水平无相关性(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者出现AngⅡ及免疫指标的改变,随着病程进展出现不同趋势的变化。
- 陈孝伟刘颖朱晓暾陶伟
- 关键词：脑梗死免疫
- 丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果。方法前瞻性选取聊城市第二人民医院2020年11月至2021年10月收治的AIS患者176例作为观察对象,按照患者住院顺序编号分为对照组和联合组,每组88例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓;联合组在给予阿替普酶治疗6 h后静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,两组均连续治疗2周。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效,比较两组血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平差异性以及观察期间的药物不良反应发生率。结果溶栓后,联合组患者的NIHSS评分[(4.23±1.75)分]、血清IL-6[(6.42±2.05)ng/L]、TNF-α[(13.42±3.59)ng/L]、hs-CRP[(3.17±0.94)mg/L]水平均显著低于对照组[(7.28±1.93)分、(9.58±2.79)ng/L、(22.28±3.73)ng/L、(5.23±1.25)mg/L)](t=10.98、20.29、16.06、12.36,均P<0.001)。联合组总有效率[94.32%(83/88)]显著高于对照组[80.68%(71/88)](χ^(2)=7.48,P<0.05)。联合组药物不良反应发生率[6.82%(6/88)]和对照组[11.36%(10/88)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.01,P>0.05)。结论丁苯酞联合常规溶栓药物阿替普酶早期治疗AIS可提高治疗效果,改善神经功能,减轻炎症反应。在急性缺血性脑卒中早期应用该联合药物方案具有积极的临床价值。
- 夏天李金秀陶伟
- 关键词：急性组织型纤溶酶原激活物白细胞介素6C反应蛋白质
- 依达拉奉右莰醇联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清IMA、Cys-C水平的影响被引量：1
- 2023年
- 分析依达拉奉右莰醇和尤瑞克林在急性脑梗塞中的作用及其对血浆中 IMA、Cys-C含量的作用。方法 本试验以2021年6~2022年6月份在本院神经外科住院治疗的60名急性脑梗死病人作为受试者。采用随机数表方法,将其分成两组:研究组30名,对照组30名。全部病人接受了传统的用药,而对照组则接受了依达拉奉右莰醇的单独注射。本试验采用依达拉奉右莰醇和尤瑞克林结合的方法进行常规处理。结果:治疗效果、 NIHSS得分、血清 IMA、Cys-C含量均高于对照组。结果 两组 NIHSS得分在两组中的得分显著高于治疗之前,并且两组间的 NIHSS得分显著高于对照组(P<0.05)。两组的有效率均为96.67%,显著提高80.00%,与对照组相比,两者间存在显著性(P<0.05)。结果:两组病人血清 IMA和Cys-C的含量都明显下降,但与正常组相比,实验组明显下降。两组间的差异有显著性(P<0.05)。结论 依达拉奉右莰醇与尤瑞克林结合对急性脑梗死具有明显的疗效,对缓解脑梗塞的神经损伤和缓解炎性反应具有一定的实用价值。
- 刘啸张磊陶伟陈孝伟王爱滨
- 关键词：尤瑞克林急性脑梗死CYS-C
- 拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸对癫痫患者血脂水平及认知功能的影响被引量：38
- 2017年
- 目的:探究并且分析拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸在癫痫治疗中的临床应用价值。方法:选取癫痫患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各60例。对照组患者给予口服拉莫三嗪单药治疗,试验组患者加用口服小剂量丙戊酸治疗,均治疗6个月。比较2组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)等血脂及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,比较2组患者随访期间简易精神状态检查量表(MMSE)、顺背测试、连线测试B等认知功能变化情况及疗效。结果:治疗6个月后,2组患者的TG、TC、LDL水平及血清Hcy水平均较治疗前明显下降(P<0.05),HDL水平则较治疗前明显偏高(P<0.05),并且试验组TG、TC、LDL血脂指标及血清Hcy水平均明显低于对照组(t=5.34、5.28、4.88、5.83,P<0.05),HDL水平则明显高于对照组(t=6.24,P<0.05)。治疗6个月后,2组患者MMSE、顺背测试、连线测试B评分均较治疗前有一定升高(P<0.05),并且试验组评分均明显高于对照组(t=4.79、5.41、4.76,P<0.05),试验组总有效率明显高于对照组(χ2=5.64,P<0.05)。结论:与单用拉莫三嗪比较,加用小剂量丙戊酸可进一步控制癫痫患者的血脂和Hcy水平,有效缓解癫痫发作的神经损伤,明显改善认知障碍,安全性较高。
- 陶伟张卓
- 关键词：拉莫三嗪丙戊酸癫痫同型半胱氨酸
- miR-185过表达对MPP+诱导帕金森病模型细胞损伤的影响及其机制
- 2024年
- 目的探讨miR-185过表达对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导帕金森病(PD)模型细胞损伤的影响及其机制。方法体外传代培养PC12细胞。取传3代、对数生长期PC12细胞,随机分为对照组、模型组、NC mimics组、miR-185 mimics组。模型组、NC mimics组、miR-185 mimics组予1 mmol/L MPP+诱导PD细胞模型,对照组不予MPP+诱导。成模24 h,NC mimics组、miR-185 mimics组分别转染NC mimics、miR-185 mimics。取上述各组细胞,采用RT-qPCR法检测miR-185表达;采用CCK-8法检测培养24、48、72 h细胞增殖活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡率,采用ELISA法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),采用Western blotting法检测Bax、Bcl-2蛋白表达。结果与对照组比较,模型组miR-185相对表达量及培养24、48、72 h细胞增殖活性降低,细胞凋亡率升高(P均<0.05);GSH、SOD含量降低,MDA含量升高(P均<0.05);Bcl-2蛋白相对表达量降低,Bax蛋白相对表达量升高(P均<0.05)。与NC mimics组比较,miR-185 mimics组miR-185相对表达量及培养24、48、72 h细胞增殖活性升高,细胞凋亡率降低(P均<0.05);GSH、SOD含量升高,MDA含量降低(P均<0.05);Bcl-2蛋白相对表达量升高,Bax蛋白相对表达量降低(P均<0.05)。而模型组与NC mimics组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论miR-185过表达能够促进PD细胞增殖并抑制其凋亡,具有明显的保护作用;减轻氧化应激损伤以及抑制Bax蛋白表达和促进Bcl-2蛋白表达可能是其作用机制之一。
- 刘啸张磊陶伟
- 关键词：帕金森病
