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氧化应激引起精索静脉曲张男性不育的认知与治疗: 2024年; 精索静脉曲张是一种以精索及睾丸静脉丛异常扩张和迂曲为特征的泌尿生殖系统疾病,其与男性不育之间的密切联系已得到广泛认可。约有15%的男性人口受到精索静脉曲张的影响,其发病机制主要与静脉瓣膜的结构缺陷或功能障碍有关。精索静脉曲张可能导致睾丸组织缺氧、阴囊温度升高及有害代谢物回流,通过不同途径触发活性氧的产生,从而引发氧化应激,对精子的形态、运动能力和遗传物质完整性造成损害从而引起不育。在临床治疗方面,手术疗法包括传统的精索静脉曲张结扎、腹腔镜手术、显微手术技术和介入栓塞治疗是目前主要的治疗选择。这些治疗方法旨在改善精液参数,提高生育率,并可能对氧化应激产生缓解作用。此外,抗氧化治疗作为一种新兴的治疗手段,通过补充抗氧化剂来对抗由精索静脉曲张引起的氧化应激,展现出改善精子质量和提升生育能力的潜力。未来的研究需进一步阐明精索静脉曲张的病理生理过程,并探索更为有效的治疗方法,以优化患者的生殖健康和生育预后。; 陈龙吴盛德; 关键词：精索静脉曲张活性氧氧化应激不育症

《2022年欧洲呼吸窘迫综合征管理指南》更新要点解读被引量：1: 2023年; 在《2019年欧洲呼吸窘迫综合征管理指南》基础上,《2022年欧洲呼吸窘迫综合征管理指南》(2022版指南)依据最新循证医学证据和医学文献,进行了补充和更新,探讨呼吸窘迫综合征(RDS)管理中存在的分歧,使RDS管理策略不断优化,寻找最佳实践的证据。该文旨在介绍2022版指南更新要点,以帮助中国新生儿科医生了解最新RDS指南内容,包括产前护理、产房内稳定、肺表面活性物质治疗、复苏稳定后氧疗、无创呼吸支持、机械通气策略,以及药物使用(包括抗生素、枸橼酸咖啡因及激素)、疼痛和镇静管理、监测和支持护理及体温维持、血压维持和组织灌注管理。通过学习2022版指南,进一步优化临床对RDS患儿的管理策略。; 马娟史源陈龙黄红唐仕芳; 关键词：呼吸窘迫综合征新生儿临床管理

2017年新生儿急性呼吸窘迫综合征蒙特勒诊断标准解读被引量：48: 2018年; 新生儿急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是一种严重威胁新生儿生命的呼吸危重症，其主要临床表现为不同程度的低氧血症，双肺弥漫性透光度下降，炎性渗出伴肺顺应性下降。一项既往研究将新生儿呼吸系统疾病分为五类：新生儿呼吸窘迫综合征、暂时性呼吸增快、胎粪吸人综合征、新生儿肺炎、非典型呼吸系统疾病；其中，非典型呼吸系统疾病的发病率约为28．8％。; 郭静雨陈龙史源; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征呼吸系统疾病新生儿肺炎低氧血症

邻苯二甲酸二丁酯对子代大鼠海马神经细胞的影响: 目的研究邻苯二甲酸二丁酯(Di-n-butylphthalate,DBP)对子代Wistar大鼠海马神经细胞线粒体钠钾ATP酶活力,海马CA1区膜电位和血清性激素水平的影响。; 蒋莉陈龙; 文献传递

儿童食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征诊疗研究进展: 2023年; 食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征(Food protein-induced enterocolitis syndrome, FPIES)是一种并不罕见的非IgE介导的食物过敏反应,常在婴儿期发病,急性起病多见,但病理生理尚不完全清楚,而临床表现缺乏特异性。目前诊断主要依赖于病史、典型的临床表现以及回避可疑致敏食物后症状缓解,必要时需进行口服食物激发试验确诊。基于症状的严重程度的FPIES管理主要包括回避致敏食物及对症支持治疗,预后良好。回顾总结儿童FPIES的流行病学、临床表型、发病机制、疾病诊疗的最新进展,全面认识并掌握其临床特点,对儿童FPIES尤其是新生儿FPIES早期诊治、合理实施营养方案有积极意义。; 谭琴陈龙; 关键词：儿童

早产儿微小脲原体脑膜炎1例报告并文献复习: 2024年; 目的探讨新生儿脲原体脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析2021年9月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的1例以脑脊液持续异常为主要表现的微小脲原体(ureaplasma parvum,UP)脑膜炎新生儿的临床表现、诊治及随访情况。以“新生儿”“脲原体”和“脑膜炎”为关键词,检索中国知网、万方医学数据库、中华医学期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献服务系统和中国临床案例成果数据库;以“neonate”“ureaplasma”和“meningitis”为关键词,检索PubMed、Embase和Web of Science等数据库,检索时间为建库至2023年12月。结合本例,分析这些病例的临床特点。对数据资料采用描述性统计分析或χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)。结果(1)病例资料:患儿女,1 h,出生胎龄30周+2,出生时有重度窒息,经外院机械通气、胸外按压等抢救后,转入本院新生儿重症监护病房。患儿7日龄出现惊厥,脑脊液检查示脑膜炎,血、脑脊液培养均阴性,经验性抗感染治疗1个月未见明显好转。39日龄脑脊液宏基因组二代测序(metagenomics next generation sequencing,mNGS)检查提示UP阳性,明确为UP脑膜炎。予以喹诺酮类抗生素抗感染10周。住院期间因脑积水行侧脑室腹腔分流术,病情好转后出院。随访至2岁1个月,有脑性瘫痪(偏瘫型),康复治疗中。(2)文献复习:检索到31篇文献,共46例患儿,加上本例患儿,共47例。47例患儿中,57%(27/47)为早产儿,54%(22/41)为低出生体重儿(部分文献未报告此项目,故分母小于47例,下同),76%(28/37)经阴道分娩出生。71%(24/34)在1周内起病,74%(26/35)母亲孕期合并脲原体感染或感染高危因素。主要表现包括发热[63%(20/32)]、惊厥发作或呼吸暂停/呼吸困难[各44%(14/32)],脑脊液检查主要表现为白细胞明显升高[287×106/L(69×106/L~1176×106/L)]、葡萄糖降低[0.79 mmol/L(0.10~1.17 mmol/L)]、蛋白升高[3.01 g/L(1; 谭琴詹兴星胡娅陈龙; 关键词：化脓性脑膜炎

昆士兰临床指南:新生儿低血糖(2019版)解读被引量：9: 2021年; 新生儿低血糖症(NH)是新生儿早期常见的代谢问题,但持续或反复性低血糖可能导致严重全身反应,直接影响神经系统发育,甚至引起永久性脑损害。2010年2月,昆士兰儿科学会新生儿专业委员会制定了第一版新生儿低血糖指南,以后大约每5年更新1次,该专委会于2019年对最新数据进行更新并制定了2019 NH筛查和后续管理指南(简称指南)。该文旨在介绍2019版更新指南,强调其更新要点,帮助中国新生儿科医生明确其最新内容,包括低血糖的定义,强调对高危(低血糖)新生儿的预防性护理及新生儿低血糖的分级管理,规范停止血糖监测的指征,以提高对NH的认识,及时发现并积极干预治疗,避免和减少NH对新生儿的危害。; 邵天伟唐仕芳陈龙杨炜博张娅琴史源马娟; 关键词：低血糖临床症状新生儿

基于“蒙特勒标准”的新生儿急性呼吸窘迫综合征的单中心回顾性研究被引量：15: 2020年; 目的参考"蒙特勒标准"对新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)进行回顾性研究,了解NARDS的流行病学、临床特征、治疗现状、预后的相关因素。方法回顾2017年1月至2018年7月住院患儿的病历资料,选择符合"蒙特勒标准"的314例NARDS患儿为研究对象。依据氧指数分为轻度NARDS组(n=130)、中度NARDS组(n=117)、重度NARDS组(n=67),比较各组临床特征,分析不同严重程度NARDS的危险因素和住院时长的影响因素。结果NARDS患儿占同期新生儿病房收治患儿的2.46%(314/12789),病死率为9.6%(30/314)。多因素有序logistic回归分析显示,使用过肺表面活性物质(PS)、辅助通气天数长的患儿NARDS较重的风险相对更大(P<0.05)。Cox回归分析显示,低体重/巨大儿、早产儿、使用有创通气、使用过PS、病原学检测阳性等因素延长住院日的风险高(P<0.05)。结论避免早产、减少低体重儿/巨大儿的出生、预防围生期感染,有助于降低重症NARDS的风险。需要有创通气、长时间辅助通气、或PS治疗的患儿预后欠佳。; 郭静雨陈龙史源; 关键词：急性呼吸窘迫综合征流行病学预后新生儿

1型糖尿病患儿生存质量与糖化血红蛋白的关系分析被引量：1: 2019年; 目的评价1型糖尿病儿童的血糖控制情况,探讨1型糖尿病儿童血糖控制情况与其生存质量间的关系。方法采用量表Diabetes Quality of Life for Youths评价2013-2018年度糖尿病夏令营儿童生存质量,现场抽血检查糖化血红蛋白(HbA1c)水平。所有统计分析均使用SAS8.0统计软件。结果93名1型糖尿病儿童中,HbA1c水平达到控制目标者33名,占35.48%,HbA1c水平波动在4.9%~7.9%。1型糖尿病儿童生存质量较低[总分为(75.14±19.35分)],在影响度维度、担忧度维度、满意度维度、自我健康评估方面得分分别为(26.74±7.85)、(23.13±6.60)、(22.60±6.29)、(2.67±0.86)分。1型糖尿病儿童HbA1c水平与生存质量各维度评分均呈正相关(r影响度=0.72,P<0.0001;r担忧度=0.65,P<0.0001;r满意度=0.72,P<0.0001;r自我总体健康评分=0.27,P=0.0093)。结论1型糖尿病儿童血糖控制差,生存质量较低。且血糖控制情况越差,生存质量越低。; 陈龙李荣熊丰; 关键词：1型糖尿病糖化血红蛋白

2019版欧洲呼吸窘迫综合征管理指南更新要点解读被引量：11: 2020年; 2016版欧洲呼吸窘迫综合征(RDS)管理指南已比较成熟,但临床对于RDS防治仍存在一些问题,需要优化和精细化。该文旨在介绍2019版最新指南,强调其更新要点,以帮助中国新生儿科医生了解最新RDS指南内容,包括产前硫酸镁用药建议、产房内稳定不推荐使用持续性肺膨胀,强调肺表面活性物质有效并及时使用和肺保护性通气策略早期应用的重要性,此外,疼痛和镇静管理、监护及支持治疗,以及维持血压和组织灌注方面得以全面优化。通过学习2019版指南的更新,可优化临床对RDS患儿的管理策略。; 马娟唐仕芳陈龙付文龙汪丽段娟史源; 关键词：临床管理

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陈龙

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