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甲氨蝶呤联合雷公藤多苷片治疗老年类风湿关节炎的临床疗效及随访分析被引量：22: 2020年; 目的探讨甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)单用或联合雷公藤多苷片对老年类风湿关节炎(RA)患者临床疗效及随访安全性的影响。方法选择2014年5月—2018年4月期间就诊的113例老年RA患者作为研究对象,包括45例老年发病的类风湿性关节炎(Elderly onset rheumatoidarthritis,EORA)患者和68例发病年龄小于60岁但当前年龄≥60岁的RA患者(Non-Elderly onset rheumatoid arthritis,NEORA)。将EORA患者和NEORA患者随机分为MTX单药治疗组(单药组)和联合雷公藤多苷片治疗组(联合组)。单药组单用MTX治疗,10 mg/次,1次/周,联合组加服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d,治疗6个月,随访观察治疗前后各组临床症状改善、炎症指标改变以及不良反应发生情况。结果EORA患者起病年龄大于NEORA组患者,且女性患者比例、当前吸烟患者比例、大关节起病比例较高(P<0.05)。治疗后,单药-EORA亚组、单药-NEORA亚组、联合-EORA亚组、联合NEORA亚组患者类风湿因子滴度、抗环瓜氨酸肽抗体滴度、血沉、C反应蛋白均值以及临床病情活动指数低于同组治疗前(P<0.05)。而且联合组2亚组患者上述指标较单药组患者改善更显著(P<0.05);但是联合-EORA亚组和联合NEORA亚组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。而单药-EORA亚组患者上述指标较单药-NEORA亚组降低更明显(P<0.05)。另外,只有联合-EORA亚组患者血清IgG、IgA、C4指标较治疗前有所降低(P<0.05)。治疗和随访期间4个亚组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量MTX单用或联合雷公藤多苷片都可以改善老年RA患者的临床症状,降低炎性指标,而联合用药临床疗效更明显,且不增加药物毒副作用,尤其对于NEORA患者其疗效优于单药治疗。; 朱琳陈鹏邹荥杜红莲周云顾向浩孙玄静王蕾; 关键词：类风湿关节炎老年发病甲氨蝶呤雷公藤多苷片

电针“中髎”“下髎”对慢传输型便秘大鼠结肠5-羟色胺信号系统及粪便短链脂肪酸的影响: 2022年; 目的:观察电针“中髎”“下髎”对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠5-羟色胺(5-HT)信号系统及粪便中短链脂肪酸(SCFA)的影响,探讨电针治疗STC的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性药组及电针组,每组8只。采用洛哌丁胺灌胃建立STC大鼠模型。阳性药组予6 g/kg乳果糖灌胃治疗,电针组电针“中髎”“下髎”,每次30 min,两组均每日治疗1次,连续干预14 d。观察各组大鼠首粒黑便排出时间及粪便含水率;Western blot法检测各组大鼠结肠组织中5-羟色胺4受体(5-HT4R)、色氨酸羟化酶1(TPH1)、5-HT转运体(SERT)相对表达量;ELISA法检测各组大鼠血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量;高效液相色谱-质谱联用法检测各组大鼠结肠组织中5-HT含量及粪便中SCFA含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠首粒黑便排出时间延长(P<0.05),粪便含水率降低(P<0.05);结肠组织中5-HT含量及5-HT4R、TPH1、SERT蛋白表达量降低(P<0.05);血清SP含量降低(P<0.05),VIP含量升高(P<0.05);粪便SCFA含量(除异丁酸外)均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,电针组和阳性药组大鼠首粒黑便排出时间缩短(P<0.05),粪便含水量升高(P<0.05);结肠组织中5-HT含量及5-HT4R、TPH1、SERT蛋白表达量升高(P<0.05);粪便中乙酸及丁酸含量均明显升高(P<0.05);电针组血清SP含量升高(P<0.05),VIP含量降低(P<0.05)。电针组大鼠血清VIP含量较阳性药组显著降低(P<0.05);结肠组织TPH1、SERT蛋白表达量较阳性药组显著升高(P<0.05)。结论:电针“中髎”“下髎”可以通过干预5-HT信号系统的多个环节促进肠道动力,从而缓解STC。; 马嘉泽陈鹏张加敏丁康周惠芬; 关键词：慢传输型便秘电针

细胞铁死亡在炎症性肠病疾病治疗中作用的研究进展: 2023年; 炎症性肠病(IBD)是一类病因和发病机制尚未完全明确的炎症性疾病,努力探究IBD发病的机制和治疗靶点是炎症性肠病研究工作的重点。近年来,随着对IBD病理研究的不断深入,人们逐渐认识到IBD的病理过程中存在一种新型的细胞死亡形式,即铁死亡。研究发现,IBD患者病理组织中存在与铁死亡发生密切相关的一系列病理变化,本文对铁死亡及其在IBD病理中的作用和近年来有关通过铁死亡相关靶点对改善疾病的作用机制及表现进行综述,为铁死亡靶向治疗IBD的新思路提供研究依据。; 程议乐陈鹏李晓柳胡俊杰李万里丁康; 关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病

中药对肛周坏死性筋膜炎围手术期干预效果的Meta分析被引量：2: 2020年; 目的:运用Meta分析方法,系统评价中药对肛周坏死性筋膜炎(Perianal Necrotizing Fasciitis,PNF)围手术期的干预效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、重庆维普中文科技数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库中关于中药干预肛周坏死性筋膜炎围手术期的随机对照试验。检索时间为建库至2019年11月。依据纳入与排除标准进行筛查文献,利用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入13个研究,共752例患者。Meta分析结果显示,中药干预对比非中药干预,其在提高总体有效率(RR=1.17,95%CI[1.10,1.25],Z=4.74,P <0.000 01)、缩短创口愈合时间(MD=-14.08,95%CI[-20.17,-7.99],P <0.000 01)、缓解患者疼痛(MD=-0.89,95%CI[-1.05,-0.73],P <0.000 01)、改善客观指标(MD=-9.65,95%CI[-17.57,-1.72],P <0.000 01)、改善水肿(RR=1.38,95%CI[1.20,1.58],Z=4.54,P <0.000 01)、减少复发(RR=0.14,95%CI[0.04,0.50],Z=2.99,P=0.003)、减少术后发热(RR=0.11,95%CI[0.02,0.57],Z=2.63,P=0.009)方面均效果显著,其差异具有统计学意义。结论:肛周坏死性筋膜炎围手术期加用中药能够改善临床症状,促进术后康复,其效果优于常规治疗。本研究存在着局限性,未来需要更多大样本、高质量的随机对照实验,以评价中药对肛周坏死性筋膜炎围手术期的干预效果。; 马嘉泽张加敏陈鹏丁康; 关键词：肛周坏死性筋膜炎中药 META分析

溃结灌肠液Ⅱ改善溃疡性结肠炎菌群结构和炎症机制的网络药理学筛查及实验验证被引量：4: 2022年; 目的:借助网络药理学筛查溃结灌肠液Ⅱ改善溃疡性结肠炎(UC)菌群结构及炎症的主要成分和靶点,并通过动物实验探究溃结灌肠液Ⅱ对葡聚糖硫酸钠盐(DSS)造模小鼠肠道菌群结构和炎症因子的调节作用,从菌群平衡角度阐明其治疗UC的机制及现代生物学内涵。方法:通过TCMSP数据库和相关文献搜集溃结灌肠液Ⅱ的主要化学成分,通过PubChem数据库获得其2D分子结构,利用Swiss Target Prediction平台预测溃结灌肠液Ⅱ主要化学成分作用的靶点。通过GeneCards数据库获取UC和肠道菌群的基因表达数据;利用String平台对交集差异表达基因进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络;通过R软件进行GO分析和KEGG分析可视化;最后通过Cytoscape3.7.1软件制作“活性成分-靶点-富集通路”网络图。随机选10只小鼠作为空白对照组,26只小鼠自由饮用2.5%DSS溶液诱导构建小鼠UC疾病模型,将25只造模成功小鼠随机分为模型对照组、给药组。监测小鼠体质量,处死各组小鼠后测量结肠长度,观察小鼠结肠组织病理学变化。16S rDNA测序分析小鼠粪便菌群,采用PCR检测小鼠结肠组织TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达情况。结果:共获得溃结灌肠液Ⅱ主要活性成分127个,关键靶点23个,其中主要活性成分为槲皮素、山奈酚、木犀草素、β-谷甾醇、豆甾醇。通过功能和通路分析发现肠道菌群失衡是UC免疫应答异常的关键因素。溃结灌肠液Ⅱ干预能改善DSS诱导UC模型小鼠相对体质量减轻情况,增加结肠长度,修复结肠黏膜损伤,减轻炎症细胞浸润。小鼠肠道菌群在种水平阿克曼菌(Akkermansia muciniphila)、约氏乳杆菌(Lactobacillus_johnsonii)、罗伊氏乳杆菌(Lactobacillus_reuteri)、uncultured_bacterium_g__norank_f__Muribaculaceae等益生菌丰度变化与TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达呈负相关;大肠杆菌(Escherichia_coli)、溃疡梭杆菌(Fusobacterium_ulcerans)等致病菌丰度变化�; 陈鹏马嘉泽张加敏胡俊杰李万里程议乐李晓柳丁康; 关键词：溃疡性结肠炎肠道菌群网络药理学

肛周局部处理方案在克罗恩病肛瘘治疗中的研究进展被引量：1: 2021年; 克罗恩病肛瘘(perianal fistula of Crohn’s disease,PFCD)的治疗策略在过去20年里有了长足的发展,目前已经演变成一种多学科协作(肠胃科、结直肠外科医生、内镜和放射科医生均需要参与)、多种方法联合治疗(肛周局部处理与药物相结合)的治疗管理方式,并具有明显优势。由于此类疾病的特殊性,肛周局部处理在整个治疗的程中起着关键作用,因此本文就近期PFCD的肛周局部处理方案进行综述。; 陈鹏张加敏马嘉泽丁康; 关键词：干细胞

胆宁片对非酒精性脂肪肝新西兰兔脂代谢影响的实验研究: 目的:通过高脂饮食建立新西兰兔非酒精性脂肪肝病(NAFLD)模型，探讨胆宁片对新西兰兔NAFLD的治疗作用及可能机制。　　方法:选取新西兰兔（30只），体重2.00～2.50 kg，雌雄各半，先予普通饲料适应性饲养，饲养...; 陈鹏; 关键词：非酒精性脂肪肝胆宁片脂质代谢抗氧化能力; 文献传递

补益剂联合肠内营养治疗结直肠癌术后的Meta分析被引量：1: 2020年; 目的:运用荟萃分析的方法,系统评价补益剂中药治疗结直肠癌术后的临床疗效。方法:计算机检索中国知识资源总库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库及Pumbed数据库2014年1月1日-2019年11月15日收录的有关中药联合肠内营养治疗结直肠癌术后的随机对照试验,按照纳入与排除标准进行文献筛选,采用考克兰系统评价手册对纳入文献进行质量评价,使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:筛选后共纳入文献8篇,包括789名结直肠癌术后患者,其中观察组403名,对照组386名,Meta分析结果显示:补益剂联合肠内营养可促进患者胃肠功能恢复,减少术后并发症,缩短结直肠癌术后首次排气时间,术后首次排便时间,补益剂联合肠内营养可促进患者营养水平提升,提高血清总蛋白水平,血清白蛋白水平,前白蛋白水平,提高免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)水平,但在血红蛋白水平、免疫指标恢复上暂时未见明显疗效。结论:相较于单纯用肠内营养,补益剂联合肠内营养可更加有效减少结直肠癌术后并发症,促进患者术后胃肠功能恢复,营养指标、免疫指标提升。; 张加敏马嘉泽陈鹏杜美萱吴梦刑晗张雨婷刘艳丁康; 关键词：肠内营养结直肠癌术后 META分析

叶天士温邪理论琐谈被引量：1: 2000年; 陈鹏; 关键词：病理温邪叶天士中医理论

一种增强免疫的酒黄精饮片及其炮制方法和应用: 本发明涉及一种增强免疫的酒黄精饮片及其炮制方法和应用。本发明以外观性状、浸出物、多糖为指标，采用单因素及正交试验研究润制时间、蒸制时间、干燥温度等关键因素对酒黄精炮制工艺的影响，结合层次分析法（AHP）和综合评分法，优选...; 陆兔林高波肖晓燕苏联麟季德毛春芹陈鹏李晓满郭志俊胡雨

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陈鹏

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