陈鹏
- 作品数：9 被引量：32H指数：5
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- 分化型甲状腺癌术后首次^(131)I治疗前刺激性Tg水平与转移灶的关系被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨刺激性甲状腺球蛋白(Stimulated thyroglobulin,s Tg)、s Tg/促甲状腺激素(Thyrotropin,TSH)比值在分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次^(131)I治疗前对转移的预测价值。方法 :106例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,首次^(131)I治疗前1 d测s Tg、TSH水平,^(131)I治疗后5~7 d行^(131)I-SPECT/CT显像。根据是否存在转移,将所有病例分为无转移组(M0)和转移组(M1),比较两组间s Tg、s Tg/TSH比值有无差异,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(Diagnostic critical point,DCP)评估s Tg、s Tg/TSH比值预测转移的价值。结果 :M0和M1组的s Tg范围分别为0.47~9.57 ng/m L和27.10~462.00 ng/m L,2组的Tg/TSH比值则分别为0.00~0.09 ng/U和0.29~4.78 ng/U。2组间的s Tg、Tg/TSH相比均有统计学意义(Mann-Whitney秩和检验:Tg:P=0.000(U=242.50);Tg/TSh:P=0.000(U=237.50)。s Tg、s Tg/TSH比值的ROC曲线下面积分别为0.913、0.914,DCP分别为40.60 ng/m L、0.24 ng/U,灵敏度、特异度、准确度分别为70.21%、100%、86.79%和80.85%、94.92%、88.68%。结论 :首次^(131)I治疗前检测s Tg、s Tg/TSH比值对预测甲状腺癌转移有重要的意义。
- 刘永陈鹏宋长祥陆武杜鹏
- 关键词：发射型计算机
- ^18F-FDG PET/CT诊断孤立性肺结节良恶性的效能分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像最大标准摄取值(SUVmax)对孤立性肺结节(SPN)良、恶性的诊断效能。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月连云港市第一人民医院84例SPN患者[男39例,女45例;年龄34~81(平均61.1)岁]的^18F-FDG PET/CT显像资料。以病理结果为"金标准",分析良、恶性结节间SUVmax差异,组间比较采用Mann-Whitney U检验;应用受试者工作特征(ROC)曲线,探讨诊断结节良、恶性的SUVmax最佳界值,分析其诊断效能。结果病理证实共54例恶性结节,30例良性结节,病灶SUVmax分别为5.48±4.08和1.70(0.73,3.33)(U=443.50,P=0.001)。84例中58例为实性结节,26例为亚实性结节。亚实性结节组中良、恶性结节的SUVmax差异无统计学意义(U=56.00,P>0.05)。对58例实性结节SUVmax进行ROC曲线分析,诊断良、恶性的最佳界值为1.85,对应的灵敏度、特异性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为97.06%(33/34)、62.50%(15/24)、82.76%(48/58)、15/16、78.57%(33/42)。结论恶性SPN较良性SPN ^18F-FDG摄取高;应用SUVmax1.85诊断实性结节良恶性有较高的灵敏度、阴性预测值及准确性;亚实性结节SUVmax的良恶性诊断价值有限。
- 刘永陈鹏孙振国袁小帅杜鹏宋长祥陆武
- 关键词：孤立性肺结节正电子发射断层显像术脱氧葡萄糖
- 99mTc-MIBI双时相显像对原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位的临床价值
- 目的：评价99mTc-MIBI双时相显像对原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位的临床价值.方法：回顾性分析32例甲状旁腺99mc-MIBI双时相显像结果，并与同期颈部超声、颈部CT检查结果进行对比分析.结果：32例患者中99...
- 宋长祥陈鹏刘永
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进
- 18F-FDG PET/CT参数SUVmax在孤立性肺结节诊断中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同病理类型的孤立性肺结节(SPN)摄取18F-FDG的差异,以提高SPN定性诊断的准确率。方法回顾性分析连云港市第一人民医院2017年9月至2019年8月收治的103例SPN患者的18F-FDG PET/CT检查资料,测量病灶标准化摄取值最大值(SUVmax),以病理结果为金标准,分析良恶性结节SUVmax差异,通过秩和检验(Mann-Whitney U检验),运用ROC曲线分析良恶性结节SUVmax的最佳临界值及其诊断效能。结果103例SPN患者中恶性病变70例,良性病变33例;70例恶性病变患者的SUVmax为3.95(2.18,8.75),其中46例实性结节SUVmax为7.60(3.73,9.66),24例亚实性结节SUVmax为2.00(1.40,2.73);33例良性病变患者的SUVmax为1.70(0.75,3.45),其中6例亚实性病变SUVmax为1.75(0.84,4.73);恶性病变组患者的SUVmax明显大于良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05),而亚实性病变良恶性的SUVmax比较差异无统计学意义(P>0.05);剔除亚实性结节,良性与恶性结节患者的SUVmax ROC曲线下面积为0.781,95%可信区间为0.657~0.905,最佳临界值为1.85;若以1.85为良、恶性诊断界值,灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值分别为97.83%、55.56%、82.19%、93.75%、78.95%。结论不同病理类型孤立性肺结节摄取18F-FDG有明显差别;实性结节应用1.85标准诊断良恶性准确率较高,小于1.85则高度提示良性,大于1.85则怀疑恶性可能;亚实性结节PET/CT SUVmax参数对其良恶性鉴别价值相对较小。
- 刘永陈鹏孙振国袁小帅陆武
- 关键词：孤立性肺结节正电子发射断层扫描标准化摄取值受试者工作特性曲线
- 肺部病变18F-FDG符合线路显像不同参照点半定量值的对比研究被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨18 F-FDG符合线路显像诊断肺部病变良恶性的最佳半定量阈值.方法 对137例肺部病变患者(男89例,女48例,年龄33 ～ 78岁)行18F-FDG符合线路显像,测量肺部病变(T)、正常胸壁软组织(NT1)及对侧相应肺组织(NT2)的最大放射性.以正常胸壁软组织和对侧相对应肺组织为参照点,分别计算肺部病变半定量摄取比值R1(T/NT1)及R2(T/NT2),应用ROC曲线确定肺部病变良恶性的最佳临界值R1(cutoff)、R2(cutoff),并计算其对应的灵敏度、特异性、准确性.结果 R1(cutoff)取3.58,R2(cutoff)取4.40;按此2个最佳临界值,18F-FDG符合线路显像诊断肺部病变的灵敏度、特异性、准确性分别为90.0％ (90/100)、89.2％ (33/37)、89.8％ (123/137)和90.0％ (90/100)、78.4％(29/37)、86.9％ (119/137).结论 以胸壁软组织为参照点,半定量摄取比值取3.58作为18F-FDG符合线路显像诊断肺部病变良恶性的阈值更可靠.
- 陆武陈鹏刘永宋长祥杜鹏
- 关键词：肺肿瘤脱氧葡萄糖
- 二维斑点追踪分层应变技术评估AMI伴心功能不全患者存活心肌被引量：5
- 2018年
- 目的探讨应用二维斑点追踪心脏彩超(2D-STE)分层纵向应变(LS)及应变率(LSr)评估急性心肌梗死(AMI)伴心功能不全患者存活心肌的价值。方法 2016年2月至2017年5月30例经胸心脏超声检查存在左室收缩功能障碍[左室射血分数(LVEF)<45%]的AMI患者,在择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前行分层二维斑点追踪心脏彩超(LS2D-STE)检查,测定左室各层(内膜、中膜、外膜)的17节段的纵向收缩期达峰应变(LS)及纵向收缩期达峰应变率(LSr),PCI术后1、3、6个月复查心脏彩超,室壁运动改善作为评定存活心肌的金标准。结果 PCI术后LVEF较PCI术前显著改善[(48. 65±3. 19)%vs (40. 45±4. 16)%,P <0. 05]。存活心肌节段及非存活心肌节段内膜、中膜、外膜的LS与LSr比较均有统计学差异(P <0. 05,P <0. 01)。ROC曲线分析提示内膜、中膜、外膜的LS、LSr对预测存活心肌有一定价值(AUC> 0. 5,P <0. 05)。多因素Logistic回归分析显示只有内膜LS、LSr作为独立的预测存活心肌的参数。内膜LS、LSr最佳截断点为-11. 20,-0. 85,其诊断存活心肌敏感度、特异度、准确度分别为78. 9%、65. 6%、72. 1%;73. 4%、67. 2%、70. 5%。结论 LVEF在PCI术后较术前可见明显改善,LS2D-STE尤其是内膜LS、LSr可较好地早期评估AMI伴心功能不全患者存活心肌。
- 刘琨刘琨王燕王燕陈鹏
- 关键词：心功能不全存活心肌
- 核素骨显像及MR诊断多骨型骨纤维异常增殖症合并脑膜瘤1例
- 1.临床资料患者女,55岁,右乳癌术后1年,头痛伴走路不稳半月入院.头颅MR检查:右颞叶大脑凸面见一等T1等T2类圆形肿块影,与脑膜相连,其内信号欠均匀(图1A-B),增强扫描(图1C)见肿块强化明显;右侧额骨、蝶骨骨质...
- 陈鹏陆武刘永
- 关键词：骨纤维异常增殖症脑膜瘤放射性核素显像
- ^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析对肺部病变的诊断价值被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺部病变的诊断价值。方法:回顾性分析经病理或随访证实的144例肺部病变患者的18F-FDG符合线路SPECT/CT检查图像,采用半定量法测量肺部病灶放射性计数(T)与胸壁软组织放射性计数(NT),并计算其放射性摄取比值R(T/NT),应用受试者工作特征(ROC)曲线确定肺部良恶性病变的最佳临界值R(cutoff),即R≥R(cutoff)诊断为恶性病变,R
- 陆武陈鹏刘永宋长祥杜鹏
- 关键词：单光子发射计算机体层摄影术氟脱氧葡萄糖F18
- ^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值被引量：4
- 2013年
- 目的探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT显像半定量分析法预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值。资料与方法以58例行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者为研究对象,18F-FDG符合线路SPECT/CT测量腋窝淋巴结(L)与对侧相应部位腋窝本底(B)最大放射性计数比值(L/B值)。以病理为"金标准",通过ROC曲线建立预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳阈值,将最佳阈值下的判定结果与病理结果行一致性检验。结果 58例患者共检测到119枚与手术区匹配的淋巴结(直径≥8mm)。L/B值的ROC曲线下面积为0.938,最佳阈值为2.22。采用L/B值≥2.22预测腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%、97.9%、98.5%、85.2%,与病理诊断的一致性较好(Kappa=0.862,P<0.05)。结论采用L/B值≥2.22作为预测直径≥8mm的腋窝淋巴结转移的标准具有较高的准确性,可用于腋窝淋巴结转移的评估。
- 陈鹏汪瑞刘永陆武宋长祥杜鹏
- 关键词：淋巴转移发射型计算机单光子氟脱氧葡萄糖F18
