陈骏
- 作品数:11 被引量:32H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院普外科更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种带球囊的经肛门微创手术平台
- 本实用新型涉及一种带球囊的经肛门微创手术平台,所述的微创手术平台由盖子、操作套管、塑料膜、圆环、排气口、阀门、导管和球囊组成,盖子的上面有四个操作套管;盖子的下面连接有圆形的塑料膜,塑料膜的一端连接盖子,塑料膜的另一端连...
- 蔡元坤陈骏王会鹏
- 文献传递
- 成人型骶尾部巨大畸胎瘤1例及文献复习
- 2016年
- 骶尾部畸胎瘤是来源于尾骨的由3个胚层构成的先天性肿瘤,多见于婴幼儿患者,男女比例约1∶10,在成人中较为罕见,文献报道甚少。发生于成人中的多为腹腔内畸胎瘤,凸出于体外的巨大畸胎瘤甚为罕见。本文报道1例巨大外生型骶尾部畸胎瘤,并进行相关文献复习。
- 叶桃王会鹏龚梨峰王鑫陈文杰李雪松赵加应陈骏蔡元坤
- 关键词:畸胎瘤骶尾部成人
- 奥美拉唑联合FOLFOX方案应用于结肠癌根治术后辅助化疗的疗效研究被引量:9
- 2015年
- 目的探讨质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑联合FOLFOX方案应用于Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后辅助化疗的疗效。方法研究2008--2009年上海市第五人民医院收治的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者,将符合人组标准的98例患者随机分为研究组(48例)和对照组(50例),均先行结肠癌根治术,术后标本进行常规病理检测和免疫组化检测V—ATPase蛋白的表达情况。研究组应用奥美拉唑联合FOLFOX方案化疗。对照组应用FOLFOX方案化疗,化疗期限为6个月,行8~12个疗程,随访疗效。结果采用统计学分析。比较两组化疗不良反应和术后2、3和5年无病生存率(disease—free survival,DFS)的差异。结果93例完成研究,5例失访,两组患者基线资料分布基本平衡,研究组化疗的胃肠道反应不良反应低于对照组(χ^2=4.9246,P=0.026)。两组患者总体术后2、3和5年DFS分别为73%比60%(χ^2=1.7437,P=0.187)、62%比50%(χ^2=1.4075,P=0.235)、49%比40%(χ^2=0.8159,P=0.366),差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结肠癌组织中V—ATPase蛋白阳性表达率为71%(70/98),V—ATPase蛋白阳性表达患者中研究组和对照组术后2、3年DFS分别为75%比51%(χ^2=3.9708,P=0.046)、66%比40%(χ^2=4.3995,P=0.036),与对照组相比,研究组术后2年和3年DFS提高,差异均有统计学意义(P〈0.05);Ⅲ期结肠癌患者中研究组和对照组术后2年DFS分别为73%比47%(χ^2=4.5045,P=0.034),与对照组相比,研究组术后2年DFS提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PPI联合FOLFOX方案应用于V.ATPase蛋白阳性表达结肠癌患者或Ⅲ期结肠癌患者术后辅助化疗可改善疗效,降低化疗胃肠道不良反应。
- 赵加应蔡元坤殷琛庆沈晨霞陈骏李小静舒维清
- 关键词:抗肿瘤联合化疗方案奥美拉唑无病生存
- 直肠类癌诊治分析(附27例病例报告)
- 2011年
- 目的分析直肠类癌的临床特征。方法回顾性分析2001年1月~2010年12月收治的27例直肠类癌患者的诊断方法、手术方式及生物学特性。结果本组直肠类癌患者直肠指检+肠镜活检正确诊断率可达92.6%。本组27例中17例行肛肿块局部切除术,2例行Dixon术,1例行Mile’s术,1例行TEM术,其余6例行ESD术。术后并发症发生率7.4%。27例患者其中25例得到随访,随访率92.6%,5年生存率85.7%。结论直肠类癌症状不典型,临床诊断率低,易误诊;直肠指检+肠镜病理为诊断直肠类癌首选方法,手术切除是治疗结直肠类癌的首选方法。
- 陈骏蔡元坤赵加应楚晓
- 关键词:直肠肿瘤类癌ESD
- OrVil技术结合经肛拖出式切除在早期低位直肠癌腹腔镜保肛手术中的应用被引量:8
- 2014年
- OrVil系统是一种将吻合器钉砧头与胃管相连装置,设计用于经口用胃管将钉砧头带入食管下切端,与残胃或空肠内吻合器吻合.我们借鉴OrVil装置作用原理,自2011年6月至2012年12月对6例早期低位直肠癌患者应用OrVil技术结合经肛拖出式切除行腹腔镜保肛手术,取得较好疗效,现报道如下.
- 赵加应蔡元坤程志俭陈骏殷琛庆朱卫平
- 关键词:低位直肠癌保肛手术腹腔镜拖出式吻合器吻合
- Ⅰ期治疗肛周脓肿和肛瘘疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的观察肛腺源性肛周脓肿和/或肛瘘Ⅰ期治疗的疗效。方法对220例肛周脓肿和/或肛瘘患者,分别选择合适的方法如肛周脓肿Ⅰ期切开术、肛瘘切开术、肛瘘挖除术、弹性切割式挂线和纤维蛋白胶封堵进行治疗。结果 106例肛周脓肿均一次性治愈,5例(4.72%)出现肛门漏气或漏液,无一例复发;114例肛瘘或慢性脓肿也一次性治愈,2例(1.75%)出现复发,6例(4.17%)有肛门漏气或漏液。所有手术者无一例出现控制大便不能。结论Ⅰ期手术治疗肛腺源性肛周脓肿和肛瘘是疗效较为确切的方法。
- 顾凌斌程明荣蔡元坤陈骏
- 关键词:肛瘘肛周脓肿
- 直肠神经内分泌肿瘤伴肝转移1例及文献复习被引量:2
- 2016年
- 神经内分泌肿瘤,最初被称为类癌,是起源于弥散神经内分泌系统中的神经内分泌细胞的肿瘤,在全部恶性肿瘤中的比例不足1%,多见于消化道。消化道神经内分泌肿瘤是一种低度恶性肿瘤,可发生在消化道任何部位,有文献报道小肠与直肠是消化道神经内分泌肿瘤中最常见的发病部位。由于胃肠道神经内分泌肿瘤在临床发展过程中几乎无症状,所以有三分之二的患者在确诊时已发生远处转移,但5年存活率可超过60%。
- 冯少问蔡元坤赵加应陈骏龚梨峰
- 关键词:神经内分泌肿瘤直肠肿瘤肝转移
- 胰高血糖素样肽2(GLP-2)促进肠切除术后大鼠小肠黏膜增殖及其与时间的相关性被引量:2
- 2013年
- 目的探索胰高血糖素样肽2(glucagon-like peptide-2,GLP-2)促进肠切除大鼠术后残余小肠黏膜的增殖情况及其与时间的相关性。方法 30只健康雄性SD大鼠随机分为实验组、对照组和空白组(每组10只)。实验组和对照组建立小肠切除术模型,实验组术后每日注射GLP-2、对照组和空白组注射等量生理盐水,分别在注射当天、术后第7天和第14天分批处死大鼠,随机选取残余肠黏膜行HE染色,并计算其肠绒毛高度、厚度及陷窝深度。结果实验组较对照组、对照组较空白组在肠绒毛高度、厚度、陷窝深度的数值均有明显升高(P<0.05),且实验组第14天较第7天时数值亦有明显升高(P<0.05)。结论 GLP-2能有效改善肠切除大鼠术后小肠的黏膜增殖功能,且随着应用时间延长效能增加,并在2周后达到术前水平。
- 陈骏蔡元坤周莹楚晓李小静武景波
- 关键词:肠黏膜
- 三种术式治疗重度痔的疗效比较被引量:5
- 2016年
- 目的:比较分析胶圈套扎术(RPH)联合外剥内扎术(M-M)、痔上黏膜环切钉合术(PPH)和M-M术治疗重度痔的临床效果。方法:收集2011年1月—2012年6月普外科收治的重度痔患者300例,随机分为RPH术联合M-M术治疗(R-M组)、PPH术治疗(PPH组)和传统M-M术治疗(M-M组)三组,每组100例。比较三种术式的疗效、住院时间、创面恢复时间、术后疼痛程度、术后并发症、手术对肛管动力学的影响、治疗费用、复发率和患者满意度。结果:R-M组、PPH组和M-M组患者手术过程均顺利,手术有效率组间差异无统计学意义(P>0.05);术后住院时间分别为(4.2±2.3)d、(3.8±2.4)d和(7.5±2.6)d,R-M组和PPH组低于M-M组(P<0.05);创面恢复时间分别为(20.6±7.5)d、(10.5±4.6)d、(27.6±8.3)d,PPH组低于R-M组和M-M组(P<0.05);术后疼痛3 h间段视觉疼痛评分PPH组均低于R-M组和M-M组(P<0.05);术后并发症分别为16.0%、28.0%、30.0%,R-M组低于PPH组和M-M组(P<0.05);术后肛管静息压力和收缩压力增加值M-M组大于R-M组和PPH组(P<0.05),直肠感觉阈值和排便阈值降低值PPH组大于R-M组和M-M组(P<0.05);治疗费用M-M组低于R-M组和PPH组(P<0.05);复发率R-M组低于PPH组和M-M组(P<0.05);患者满意度R-M组优于PPH组和M-M组(P<0.05)。结论:RPH术联合M-M术和PPH术都是治疗重度痔的有效方法,RPH术联合M-M术具有手术简单、创伤小和并发症少等特点;联合PPH术具有疼痛轻、恢复快和肛门功能影响小等特点。
- 叶桃赵加应蔡元坤殷琛庆陈骏
- 关键词:痔上黏膜环切钉合术
- 肛周Paget病并发肛管直肠癌一例
- 2006年
- 蔡元坤赵加应程明荣陈骏徐宏智
- 关键词:肛周PAGET病肛管直肠癌并发肉芽组织增生肛周瘙痒肛周疼痛