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精神分裂症执行功能与精神症状的关系:等级伦敦塔的研究: 刘琳琳王贺生陈诚王惠玲

首发抑郁症的患者静息态脑网络度中心度与认知功能研究被引量：2: 2021年; 目的基于体素的度中心度方法(DC)分析探讨首发抑郁症患者静息态脑网络节点中心地位的特点及其认知功能损害的神经影像学机制。方法纳入2013年5月至2019年3月武汉大学人民医院收治的首发抑郁症患者及同期招募健康对照各30例进行静息态磁共振扫描,并行数字符号测试、数字广度测试及语言流畅性测试。对静息态磁共振数据进行常规预处理,计算各组DC值图,采用双样本t检验分别比较两组DC值及认知功能测试评分,最后采用Pearson相关分析静息态脑网络DC值与认知功能测试评分的相关性。结果(1)与健康对照组比较,首发抑郁症患者在数字符号测试[(62.37±10.30)分比(70.47±10.12)分]、数字广度测试[顺背、倒背:(8.20±0.76)分比(9.27±1.12)分、(5.30±1.15)分比(5.73±1.56)分]及语言流畅性测试评分[(19.50±2.57)分比(22.57±4.45)分]明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。(2)与健康对照组比较,首发抑郁症患者左侧额上回DC值下降,右侧枕叶距状皮质、右侧扣带回中部、右侧纹状体DC值升高(P<0.01,AlphaSim校正,体素个数>55)。(3)相关分析结果显示,首发抑郁症患者右侧纹状体DC值与数字符号测试评分呈负相关(r=-0.48,P=0.01);左侧额上回DC值与数字广度测试及语义流畅性测试评分呈正相关(r=0.38,P=0.04;r=0.41,P=0.03)。结论首发抑郁症患者存在静息状态脑网络节点中心地位的改变,这些脑区主要位于右侧枕叶距状皮质、右侧扣带回中部、右侧纹状体及左侧额上回,其中右侧纹状体及左侧额上回脑网络节点中心地位的改变与患者认知功能损害密切相关,将为探索抑郁症认知功能损害的神经影像机制提供可能的神经影像依据。; 陈诚王惠玲王高华吴士豪黄欢荣蓓; 关键词：抑郁症静息态功能磁共振

不同阶段精神分裂症病人灰质体积的改变被引量：3: 2016年; 目的:探讨首发精神分裂症患者和复发精神分裂症患者脑灰质异常区域的差异。方法:对28例首发和27例复发精神分裂症患者和40例在年龄、性别、教育等方面与之相匹配的正常对照采用优化的基于体素的形态测量学(VBM)方法对大脑灰质体积进行测量,经协方差分析得出3组之间总体差异后,将总体差异区域中的各个团块作为感兴趣区(ROI),利用Easy Volumes测量所有被试各ROI的灰质体积,进一步比较3组之间差异。结果:与正常人相比,精神分裂症病人在内侧前额叶、前扣带回、左侧额中回及右侧罗兰氏岛盖、缘上回等区域存在灰质体积下降。而复发病人相较首发病人仅在右侧罗兰氏岛盖部和缘上回区域存在灰质体积下降。结论:精神分裂症患者在首次发作后仍会有脑结构的进行性改变,在疾病不同阶段可有不同脑区受损,且默认网络脑结构的改变可能是精神分裂症的病理生理机制之一。; 邹寄林陈诚黄欢吴士豪王惠玲王高华周媛蒋田仔; 关键词：精神分裂症 VBM

基于ReHo方法的精神分裂症幻听患者静息态fMRI的研究被引量：5: 2013年; 目的基于静息态功能磁共振（fMRI）图像数据，运用局部一致性（ReHo）方法研究精神分裂症幻听患者静息态脑区活动情况。方法对18例精神分裂症幻听患者和18例与之相匹配的健康对照人群进行静息态fMRI研究，运用ReHo方法对静息态fMRI数据进行统计分析，并将其结果进行组内和组间分析。结果组内分析结果显示，两组静息态下脑区B（）LD信号的ReHo值升高太多位于大脑“默认网络区域”（额叶、颞叶、扣带回等）；就激活脑区面积大小来说，病例组明显减少，即精神分裂症幻听患者静息态脑区活动整体而言是减弱的。组间分析结果显示，与健康对照组相比精神分裂症幻听患者静息状态右侧额叶BOI。D信号ReHo值明显降低（P〈0．001，纠正后cluster水平）。结论精神分裂症幻听患者颞叶功能活动增强且存在额叶活动异常，提示颞叶功能活动增强和额叶功能活动减弱可能是精神分裂症患者产生幻听的神经影像基础。; 陈诚王惠玲吴士豪黄欢邹寄林; 关键词：精神分裂症幻听静息状态默认网络功能磁共振

急性期治疗前后精神分裂症患者大脑半球间连接改变的静息态fMRI研究: 研究目的精神分裂症的失连接假说认为异常的脑功能连接是精神分裂症产生重要的病理机制,然而关于精神分裂症患者大脑半球间功能连接变化的研究较少,尤其是急性期治疗前后的对比.本研究通过静息态功能磁共振(resting-stat...; 黄欢邹寄林陈诚吴士豪王惠玲陈军周媛蒋田仔

抑郁症与精神分裂症患者的认知功能损害特点比较被引量：8: 2020年; 目的:探究抑郁症与精神分裂症患者认知功能损害特点及其与年龄、教育、症状、病程等因素的相关性。方法:抑郁症组、精神分裂症组及健康对照组各36例,采用数字符号(DST)、数字广度(DSPT)及语义流畅性测试(VFT)对其进行认知功能测试,并分析其相关影响因素。结果:3组年龄、性别、受教育方面差异均无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,抑郁症组、精神分裂症组的HAMD及HAMA总分均明显升高,抑郁症组升高更明显(P<0.05)。与健康对照组比较,抑郁症组、精神分裂症组的DST、DPST及VFT评分均下降;与抑郁症组比较,精神分裂症组的DST、DPST及VFT评分下降更显著(P<0.01)。所有受试者的DST、DSPT(倒背)、VFT测试评分与教育程度呈正相关,DSPT(顺背)测试评分与年龄呈负相关。抑郁症组的DST测试评分与HAMD评分呈负相关,DSPT(顺背)测试评分与HAMD评分及病程呈负相关(P<0.05)。精神分裂症组的DST评分与PANSS阳性评分及病程呈负相关,DSPT(倒背)与病程呈负相关,VFT评分与PANSS阴性评分及病程呈负相关(P<0.05)。结论:抑郁症与精神分裂症患者均存在不同程度的认知功能损害。与抑郁症状相比较,精神病性症状导致的认知功能损害更严重。抑郁症患者认知功能损害更多表现在思维灵敏度、注意力速度方面,而精神分裂症患者更多表现在执行功能、信息的提取处理等方面。; 陈诚王高华王惠玲蒋田仔周媛吴士豪黄欢邹寄林; 关键词：抑郁症精神分裂症

有无幻听的精神分裂症患者认知功能的特点及与幻听的相关性被引量：3: 2020年; 目的探讨精神分裂症有无幻听的患者认知功能损害的特点及其与幻听症状的相关性。方法纳入2013年5月至2019年3月武汉大学人民医院精神卫生中心收治的伴有幻听的精神分裂症患者42例(幻听组)、不伴幻听的精神分裂症患者26例(非幻听组),纳入同期武汉地区招募的健康对照82例(对照组)作为研究对象。对精神分裂症患者进行阳性和阴性症状量表评分,对3组人群进行数字符号测试、数字广度测试及言语流畅性测试评估认知功能。结果幻听组与非幻听组在年龄、性别、教育、病程及PANSS各项评分等临床症状上相匹配(除P3幻觉评分外)。与对照组[数字符号测试(69.12±9.84)分,数字广度测试顺背评分(9.00±1.02)分,数字广度测试倒背评分(6.13±1.51)分,言语流畅性测试(21.90±4.32)分]比较,伴有幻听的精神分裂症患者[(41.17±8.00)、(7.26±1.36)、(4.24±0.96)、(13.26±2.36)分]及不伴有幻听的精神分裂症患者[(48.65±13.82)、(7.54±1.48)、(4.46±1.61)、(16.11±5.29)分]认知测评得分均明显下降(F=28.65,13.18,15.05,32.26;P<0.05),且幻听组的数字符号测试评分低于非幻听组(t=-2.83,P<0.05)。相关分析结果示伴有幻听的精神分裂症患者数字符号测试评分与Hoffman幻听评分呈负相关(r=-0.34,P=0.03)。结论有无幻听的精神分裂症患者均存在广泛的认知功能损害,伴有幻听的精神分裂症患者在注意力及执行能力方面损害更为严重且与幻听症状密切相关。; 陈诚王惠玲王高华吴士豪黄欢荣蓓; 关键词：精神分裂症幻听

精神分裂症有无幻听患者静息态功能磁共振比率低频振荡振幅的研究被引量：3: 2015年; 目的探讨有无幻听的精神分裂症患者静息态fMRI比率低频振荡振幅（fraction amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF）的特征及幻听产生的神经影像机制.方法采用静息态功能磁共振fALFF研究方法,对49例有幻听的患者（幻听组）、23例无幻听的患者（非幻听组）及81名健康对照者（对照组）,进行静息态fMRI扫描.计算fALFF的值,3组进行方差分析得出有差异的脑区,并分别进行两组之间的独立样本t检验,最后将幻听评分与差异脑区fALFF值进行相关分析.结果（1）3组fALFF值存在差异的脑区：双侧小脑后叶、左侧尾状核和豆状核、双侧额中回及前扣带回（AlphaSim校正,P＜0.05,体素个数＞21）;（2）有差异脑区fALFF值的组间比较：右侧和左侧小脑后叶：与对照组（-1.10±0.35、-1.26±0.38）相比,幻听组（-0.83±0.40、-0.98±0.50）和非幻听组（-0.55±0.41、-0.62±0.40）fALFF值升高（t=-4.009、-3.603,均P＜0.05）;而幻听组与非幻听组相比,幻听组fALFF值降低（t=-2.782、-2.958,均P＜0.05）;左侧尾状核：与对照组相比,幻听组和非幻听组fALFF值增高（t=-4.51、-1.81,均P＜0.05）;左侧豆状核：与对照组（-0.32±0.40）相比,幻听组（0.05±0.52）fALFF值增高（t=-6.614,P＜0.01）而非幻听组（-0.15±0.38）与对照组比较差异无统计学意义;左侧和右侧额中回：与非幻听组相比,幻听组（t=-4.051、-3.154）和对照组（t=-6.645、-5.535）fALFF值增高（均P＜0.05）;左侧和右侧前扣带回：与对照组相比,幻听组（t=3.898、5.004）和非幻听组（t=4.616、5.860）fALFF值降低（均P＜0.05）;（3）相关分析：幻听严重程度与左右侧小脑后叶fALFF值呈负相关（r=-0.401、-0.547,均P＜0.01）;与左侧豆状核fALFF值呈正相关（r=0.311,P＜0.05）但与左侧尾状核、双侧额中回及前扣带回无明显相关性.结论精神分裂症患者存在多个脑区的自发功能活动异常.伴有幻听的�; 陈诚王高华王惠玲蒋田仔周媛吴士豪黄欢邹寄林; 关键词：精神分裂症磁共振成像幻听

有无幻听的精神分裂症患者静息态功能磁共振比率低频振幅的研究: 目的采用静息态功能磁共振比率低频振幅研究方法,探讨有无幻听的精神分裂症患者静息态功能磁共振比率低频振幅(fALFF)的特征及幻听产生的神经影像机制。方法幻听组(APG)49例、非幻听组(NPG)23例及健康对照组(NC)...; 陈诚王惠玲王高华; 关键词：精神分裂症幻听静息态功能磁共振; 文献传递

抑郁症与精神分裂症患者静息态功能磁共振成像与认知功能的差异被引量：24: 2020年; 目的探讨抑郁症与精神分裂症患者脑功能活动及认知功能损害的特点及其相关性。方法对健康对照组、抑郁症组及精神分裂症组(每组各36例)患者进行数字符号测试(digital symbol test,DST)、数字广度测试(digital span test,DSPT)和语言流畅性测试(verbal fluency test,VFT),同时行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,对rs-fMRI数据进行常规预处理,计算3组局部一致性(regional homogeneity,ReHo)及比率低频振幅(fractional amplitude of low frequency fluctuation,fALFF)值,分别比较3组认知功能测评及脑功能活动特点,采用Pearson相关分析认知功能与脑功能活动的相关性。结果(1)与健康对照组(68.75±10.40、9.22±1.07、5.95±1.67、22.39±4.53)比较,抑郁症组(60.86±10.75、8.06±0.80、5.19±1.12、19.36±2.85)与精神分裂症组(46.64±9.50、7.50±0.91、4.08±1.05、14.86±3.78)DST、DSPT顺背、DSPT倒背及VFT评分均下降,精神分裂症组较抑郁症组下降更显著(F=2.39、1.43、1.52、2.16,均P<0.01);(2)3组ReHo值存在差异的脑区为左侧豆状核-脑岛-罗兰岛盖(F=22.1,P<0.001,AlphaSim校正,体素个数>99),与健康对照组相比,抑郁症组在该脑区ReHo值升高,与抑郁症组相比,精神分裂症组在该脑区ReHo值降低。3组fALFF值存在差异的脑区为左侧顶上回及双侧脑岛-豆状核(F=28.46,13.12,P<0.001,AlphaSim校正,体素个数>90),与健康对照组和抑郁症组相比,精神分裂症组在左侧顶上回及双侧脑岛-豆状核的fALFF值均升高(P<0.05);(3)相关分析显示,抑郁症患者DST评分与左侧豆状核-脑岛-罗兰岛盖区ReHo值呈负相关(r=-0.38,P=0.02);精神分裂症患者DSPT倒背评分与脑岛-豆状核的fALFF值呈负相关(r=-0.39,P=0.02)。结论精神分裂症较抑郁症患者认知功能损害更为严重;抑郁症及精神分裂症患者顶叶、脑岛及纹状体活动异常,这些功能活动异常脑区可能是区分精神分裂症�; 陈诚王惠玲王高华蒋田仔周媛黄欢吴士豪荣蓓; 关键词：抑郁症精神分裂症磁共振成像

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陈诚

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