陈真 作品数:9 被引量:18 H指数:2 供职机构: 重庆医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产科中发生高凝状态的因素研究 被引量:1 2022年 高凝状态(hypercoagulable state)是由于血液凝固性和(或)血液流变学增高;或是由于血液抗凝系统和(或)纤溶系统活性降低,所导致的一种病理状态或症状,最终会导致血栓形成或血栓栓塞症。高凝状态可以是生理性的,亦或为病理性的。形成高凝状态的因素可分为遗传性因素和获得性因素两大类。而妊娠本身就是一种获得性、生理性的高凝状态。当女性发生妊娠时,由于其生理的特殊性,血流动力学及凝血功能可能会出现改变。 陈真 龚阳阳 漆洪波关键词:高凝状态 血栓栓塞症 血液凝固性 血栓形成 凝血功能 孕36^(+6)周,血脂升高伴菌尿7^(+)月,腰部隐痛1^(+)月 2023年 1病历摘要患者,32岁,因孕36^(+6)周,血脂升高伴菌尿7^(+)月,腰部隐痛1^(+)月于2022年1月4日第2次入住本院。身高155 cm、基础体质量45 kg,孕期体质量增长14 kg。5年前,分别因膀胱囊肿行膀胱镜下膀胱囊肿切除术,因胆囊结石行胆囊切除术,术后病理检查均提示为良性病变。G_(2)P_(0),6年前,因无计划妊娠行人工流产。3年前,妊娠25^(+)周因“输尿管结石、肾盂肾炎、败血症”在某三甲医院治疗,未能控制病情放弃妊娠行引产术,引产前泌尿系统超声检查提示. 李健鑫 陈真关键词:肾盂肾炎 菌尿 引产术 囊肿切除术 血管紧张素转换酶插入/删除多态性与妊娠期高血压疾病风险Meta分析 背景:位于血管紧张素转化酶(Angiotensin Converting Enzyme,ACE)编码基因的16内含子的插入/删除(Insertion/Deletion,I/D)多态性是否与妊娠期高血压疾病的发病风险存在关... 陈真关键词:血管紧张素转化酶 遗传学分析 发病风险 子痫前期诊疗困惑和思考 被引量:2 2024年 全球范围内,子痫前期目前仍然是导致孕产妇及新生儿死亡的主要原因之一。但近半个世纪,在子痫前期的预防或治疗方面几乎没有取得突破性进展。现有的主要问题在于将子痫前期进行简单的二元分类,对辅助检查结果解读的不一致,造成了对疾病严重程度认识的偏差,导致了终止妊娠时机的选择“随意”,增加了不必要的早产或延误了最佳分娩时机。临床处理中,需要走出认识的误区,梳理、思考现有的问题,尝试探索以及更加深入的认识子痫前期,帮助做出深思熟虑的诊疗决策。 陈真 漆洪波关键词:子痫前期 疾病严重程度 终止妊娠时机 诊疗决策 阿司匹林预防子痫前期:从证据到应用规范 2024年 子痫前期是引起孕产妇死亡、医源性早产、围产儿死亡的重要原因之一。半个多世纪前就有学者发现使用低剂量阿司匹林可以降低高危孕妇子痫前期的发生率,此后关于阿司匹林预防子痫前期的研究在全球范围内不断出现。目前的研究证实,阿司匹林可预防子痫前期的发生,但如何进一步探究其预防作用机制、如何规范使用阿司匹林以期达到理想的效果,仍是母胎医学的研究方向,尤其是应该从阿司匹林预防子痫前期的研究得到启发,探索老药新用在产科重大疾病的预防和治疗前景。 李健鑫 陈真 漆洪波关键词:阿司匹林 子痫前期 血管紧张素转换酶插入/删除多态性与妊娠期高血压疾病风险的Meta分析 背景:位于血管紧张素转化酶(Angiotensin Converting Enzyme,ACE)编码基因的16内含子的插入/删除(Insertion/Deletion, I/D)多态性是否与妊娠期高血压疾病的发病风险存在... 陈真关键词:妊娠期高血压疾病 子痫前期 遗传学 文献传递 胎盘输血的研究进展 被引量:1 2023年 新生儿出生后脐带结扎时机由产科医生决定,而这些不同的结扎时机与全世界每年大约1.4亿新生儿息息相关。在关于早产儿的研究中,延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)能降低其死亡率和输血率。据估计,2014年全球有1484万早产新生儿,DCC可能降低医院死亡率,每年可减少148400~742000例早产儿死亡^([1])。 陈述 陈真 漆洪波关键词:预后 美国心脏协会“妊娠期高血压疾病:诊断、血压目标值和药物治疗方法”的科学声明(2021)解读 被引量:14 2022年 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)仍然是世界范围内引起孕产妇及新生儿死亡的主要原因之一,而HDP患者产后患心血管疾病的风险也会增加,且HDP是患心血管疾病的独立风险因素。2021年美国心脏病协会(AHA)发布了“妊娠期高血压疾病:诊断、血压目标值和药物治疗方法”的科学声明(2021),该科学声明解答了临床工作中的一些困惑,进一步明确了降压治疗获益,指明了疾病后续研究的方向,具有很好的临床及科研指导意义。本文将对此进行解读,针对HDP的病理生理变化、流行病学、诊断治疗以及一些争议及该领域未来的研究方向等内容进行讨论,提高对疾病本身的认识,结合病理生理基础为临床诊疗提供依据。 陈真 李健鑫 漆洪波关键词:妊娠期高血压疾病 药物治疗方法 降压治疗 PREGNANCY 易栓症与胎儿生长受限 2023年 易栓症分为遗传性和获得性。遗传性易栓症增加母体静脉血栓栓塞发生风险,但目前大多数研究显示遗传性易栓症与胎儿生长受限没有明确的因果关系。获得性易栓症,包括自身免疫性疾病等与胎儿生长受限之间的相关性更为密切。易栓症患者的孕期管理应由产科、风湿免疫科、儿科等多学科团队协作完成;妊娠监测应明确是否存在胎盘功能不全和胎儿生长受限,以确定最佳分娩时机,从而降低围产期发病率和死亡率。 陈真 漆洪波关键词:静脉血栓栓塞 静脉血栓形成 胎儿生长迟缓 妊娠并发症