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10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
食管黏液表皮样癌36例临床分析被引量:1
2012年
目的总结食管黏液表皮样癌(MEC)的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析1991年1月至2010年6月间汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的以手术治疗为主的36例食管MEC患者的临床资料,采用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果36例食管MEC患者的临床症状、影像学表现和胃镜下所见与食管鳞癌相似,20例患者术前行胃镜检查,其中18例活检病理误诊为食管鳞癌,2例误诊为腺鳞癌。单纯手术治疗26例,手术加放疗10例。全组患者的中位生存时间为29.0个月,1、2、3和5年生存率分别为80.6%、57.1%、34.4%和25.8%。结论食管MEC罕见,胃镜活检病理易误诊,预后差,手术切除是目前最主要的治疗手段。
陈少斌杨捷生杨卫平翁鸿锐李桦刘迪填陈于平
关键词:食管肿瘤黏液表皮样癌外科预后
乳腺癌腋窝反向淋巴作图联合术中冰冻切片分析的远期安全性被引量:1
2023年
目的:探讨腋窝反向淋巴作图(axillary reverse mapping,ARM)联合术中冰冻切片分析(intraoperative frozen section analysis,IFS)预防腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)术后乳腺癌相关淋巴水肿(breast cancer-related lymphedema,BCRL)的远期安全性。方法:回顾性分析2017年1月—2019年6月在揭阳市人民医院住院治疗的103例乳腺癌患者的临床资料,根据乳腺癌改良根治术时腋窝手术方式的不同将患者分为对照组(常规ALND,53例)和实验组(ARM联合IFS,50例)。术后随访时间至2022年6月,比较对照组和实验组远期局部复发率、区域淋巴结复发率、无病生存率、总生存率、BCRL发生率、数字分级评分法疼痛评分等指标,评估ARM联合IFS的远期安全性及疗效。结果:对照组与实验组患者的年龄、体重指数、TNM分期、病理分级和免疫组化分型等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。实验组的区域淋巴结复发率和BCRL发生率分别为0和16.0%,低于对照组的11.3%和37.7%(P值均<0.05)。实验组的疼痛评分也低于对照组(P<0.05)。两组远处转移率、胸壁局部复发率、无病生存率、总生存率等差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:ARM联合IFS可以降低乳腺癌ALND术后区域淋巴结复发率,减少BCRL的发生风险,减轻术后疼痛,具有较好的安全性。
黄伟斌陈少斌
关键词:腋窝淋巴结清扫
食管胃结合部腺癌组织中胃泌素受体表达及其临床意义被引量:1
2015年
目的 探索食管胃结合部腺癌组织中胃泌素受体的表达及其临床意义.方法 收集汕头大学医学院附属肿瘤医院2011年10月至2014年6月行食管胃结合部腺癌根治术患者120例,男101例,女19例;年龄40 - 82岁,中位年龄64岁.应用免疫组织化学技术检测手术切除癌组织和相邻正常胃黏膜胃泌素受体的表达情况.分析胃泌素受体表达与临床病理因素的相关性.结果 120例患者中,癌组织胃泌素受体阴性18例,弱阳性39例,中阳性47例,强阳性16例;正常胃黏膜组织中,胃泌素受体表达多为阴性或弱阳性,仅19例为中阳性.胃泌素受体表达与患者性别、年龄、吸烟、饮酒、肿瘤细胞分化程度及pT分级等无明显相关性(P>0.05).胃泌素受体表达阳性在pN分级0、1-3级患者中分别为32.3% (10/31)、59.6%(53/89),在pTNM分期Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ期患者中分别为34.6%(9/26)、57.4%(54/94),胃泌素受体表达与pN分级及pTNM分期呈正相关(P<0.05).结论 胃泌素受体在食管胃结合部腺癌组织中表达率较高,并且随着肿瘤的进展胃泌素受体表达率也升高,有望成为食管胃结合部腺癌的一个治疗靶点.
陈少斌翁鸿锐王耿刘迪填李桦杨捷生杨卫平陈于平
关键词:食管胃结合部腺癌胃泌素受体
食管基底细胞样鳞癌26例临床分析被引量:1
2012年
基底细胞样鳞癌(basaloid squamous cell carcinoma.BSCC)是一种少见的特殊类型恶性肿瘤.好发于上呼吸道和上消化道,特别是下咽部、喉的声门上区、舌根部,临床上具有进展急骤、预后差等特点。近年来,有研究表明,食管是BSCC的另一好发部位。
陈少斌翁鸿锐王耿杨捷生杨卫平李桦刘迪填陈于平
关键词:食管肿瘤基底细胞样鳞癌
微信支持下的Mini-CEX联合DOPS在肿瘤学临床教学考核中的应用被引量:26
2020年
目的探讨微信支持下的迷你临床演练评估(mini-clinical examination exercise,Mini-CEX)和操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills,DOPS)在肿瘤学临床教学考核中的应用效果。方法制定Mini-CEX和DOPS评估表,于2018年3月开始,连续3个月对在汕头大学医学院附属肿瘤医院进行住院医师规范化培训的41名研究生和住院医师进行临床考核。带教教师借助微信填报问卷星格式的评估表,进行实时评分。统计分析评估指标的分数变化。结果Mini-CEX的组织效能项目,第三个月评分(8.40±0.17)比第二个月评分(8.83±0.10)有所下降,其差异具有统计学意义(P=0.030)。DOPS中,执行临床操作的技术能力、与患者沟通的技巧等项目,第三个月评分[(8.87±0.17)和(9.13±0.20)]分别比第二个月评分有所提高分比[(8.17±0.20)和(8.11±0.28)],其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论在肿瘤学临床教学考核中,结合微信运用Mini-CEX和DOPS效果良好,具有操作简便、观察直接、时间地点的选择灵活等特点。
刘宏芝肖映胜李植锋黄瑞虹许少伟张永渠张凡陈少斌陈蕾曾德
关键词:临床教学肿瘤学
高龄食管胃结合部腺癌的临床特征及预后被引量:4
2018年
目的回顾性分析70岁及以上高龄食管胃结合部腺癌(AGEJ)患者临床特征和预后因素。方法收集可切除的初次住院158例70岁及以上高龄AGEJ患者的临床资料,统计分析患者临床特征及术后化疗对预后的影响。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验各组生存率,采用Cox回归模型进行预后危险因素分析。结果总体平均生存期为(38.872±7.482)个月,中位生存期为(20±6.131 7)个月。单因素分析结果显示,组织学类型、大体类型、肿瘤浸润深度(T分期)、术后病理分期(p TNM分期)和淋巴结分期(N分期)是术后生存时间的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,N分期是患者预后的独立预后因素(P=0.025)。结论患者预后与肿瘤浸润深度、是否淋巴结转移、组织学类型、大体类型及p TNM分期存在相关,其中淋巴结转移是影响术后生存的独立因素。
张玉铃陈少斌王耿张灏
关键词:食管胃结合部腺癌
胸段食管鳞癌左右胸入路手术方式的近期效果比较被引量:5
2015年
目的 比较左右胸入路胸段食管鳞癌二野淋巴结清扫的近期效果.方法 收集2010年5月至2011年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院手术治疗的胸段食管鳞癌患者288例,根据手术方式分为左胸组(136例)和右胸组(152例).对2组的淋巴结清扫情况和术后并发症等进行回顾性分析.结果 右胸组平均手术时间为(253±38) min,明显长于左胸组(183±27) min,差异有统计学意义(P<0.01).左胸组术后肺部感染发生率低于右胸组,差异有统计学意义[0.7%(1/136)比5.3%(8/152),P<0.05].术后病理发现淋巴结转移发生率左胸组45.6%(62/136),右胸组51.3%(78/152),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).胸部淋巴结转移发生率左胸组明显低于右胸组,2组间比较差异有统计学意义[30.2%(41/136)比43.4%(66/152),P=0.016],但腹部淋巴结转移发生率2组间差异无统计学意义[31.6%(43/136)比27.6%(42/152),P>0.05].结论 右胸入路较左胸入路食管癌切除术明显增加手术并发症.
刘迪填陈少斌李华翁鸿锐杨捷生杨卫平王耿黄楚坚陈卓宏陈于平
关键词:食管鳞癌外科手术淋巴结清扫并发症
局限期原发性食管小细胞癌42例临床分析被引量:3
2011年
目的分析局限期原发性食管小细胞癌(PESC)的临床特点及其诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1990年11月至2010年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的以手术为主治疗的局限期PESC患者42例临床资料,采用Kaplan—Meier法进行生存分析。结果PESC的临床症状、影像学表现和内窥镜下表现与食管鳞状细胞癌相似。26例患者术前行胃镜活组织检查,5例病理诊断为小细胞癌,21例误诊为鳞状细胞癌。全组患者随访0—123个月,平均随访25.3个月,34例死亡,7例生存,1例失访。中位生存时间13.0个月(95%可信区间6.3~19.7个月)。0.5、1、2、3、5年生存率分别为78.6%、57.5%、30.8%、23.7%、10.5%。结论PESC罕见,胃镜活组织检查病理易误诊,治疗效果差,目前尚无标准治疗模式。
陈少斌杨捷生杨卫平翁鸿锐李桦刘迪填陈于平
关键词:食管肿瘤预后
食管神经内分泌癌的外科治疗被引量:3
2011年
目的总结食管神经内分泌癌的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析经病理确诊和治疗的47例食管神经内分泌癌患者的临床资料。结果47例患者占同期收治食管癌患者的1.1%(47/4189).其中食管类癌5例.食管小细胞癌42例(其中局限期40例。广泛期2例)。全部采用手术治疗.其中8例接受术后化疗.4例接受术后放疗,3例予以术后放化疗。类癌和局限期小细胞癌患者中位生存期分别为75.5(10.0~168.0)个月和13.0(4.7~21-3)个月。结论食管神经内分泌癌少见.宜采用外科手术为主的综合治疗。
秦允生许强周陈少斌黄楚坚陈蕾
关键词:食管肿瘤神经内分泌癌外科手术预后
食管癌术后胸内吻合口瘘的诊治进展被引量:4
2022年
胸内吻合口瘘是食管癌术后最常见且最严重的并发症之一,发生率3%~25%。吻合口瘘可导致患者胸腔感染、肺炎,需长期禁食,延长了住院时间,严重者需再次手术治疗或出现死亡等。由于吻合口瘘的症状、程度等不同,大多数常予保守治疗,内窥镜下治疗有支架、吻合夹、真空辅助闭合治疗及内镜下缝合等,必要时再次行手术缝合。本文就国内外对食管癌术后胸内吻合口瘘的诊断及治疗进展作一综述。
钟东晨陈树斌陈少斌
关键词:食管癌吻合口瘘诊治
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