陈寒冬
- 作品数：22 被引量：45H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第三医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题四川省教育厅资助科研项目秦皇岛市科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾综合征出血热患者免疫发病机制研究的探讨
- 李旭丽彭勋郎晓林赵莉莉吴立海马艳玲贾春晖曹立华赵培利王晋生李晓哲刘泉陈寒冬
- 肾综合征出血热是中国常见传染病，其发病机制至今不完全明了。课题研究动态观察肾综合征出血热患者不同病期，不同临床类型T、B、NK、淋巴细胞亚群变化、血浆前炎症因子及TH1、TH2变化。结果发现CD8+细胞在该病早期明显升高...
- 关键词：
- 关键词：肾综合征出血热
- 拉米夫定联合六味五灵片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的观察拉米夫定(LAM)联合六味五灵片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎(CHB)效果。方法 100例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者分为治疗组50例及对照组50例。治疗组每次给予LAM100mg,每日1次;六味五灵片每次2g,每日3次。对照组每次给予LAM100mg,每日1次;护肝片每次1.4g,每日3次,两组疗程均为24周,疗程结束后继续口服LAM,并对两组ALT、HBV-M、HBV DNA载量及血清肝纤维化指标等进行观察。结果治疗结束时,治疗组显效18例、有效26例,总有效率88%;对照组显效6例、有效21例,总有效率54%。两组有效率相比P<0.05,差异有统计学意义。两组治疗后肝纤维化各项指标比较P<0.05,差异均有统计学意义。结论 LAM联合六味五灵片具有较好抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制、恢复肝功能及抗纤维化的作用,是临床治疗慢性乙型肝炎值得推荐的方法。
- 杨丽敏陈寒冬王守云赵志军房雷
- 关键词：拉米夫定六味五灵片抗纤维化
- 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎获得病毒学应答后肝纤维化逆转影响因素研究
- 2024年
- 目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎获得病毒学应答后肝纤维化逆转的影响因素。方法选取秦皇岛市第三医院自2013年10月至2016年6月收治的219例慢性乙型肝炎患者为研究对象。根据是否存在肝纤维化逆转将193例获得病毒学应答的患者分为肝纤维化逆转组(n=86)与无肝纤维化逆转组(n=107)。记录患者治疗后78周的病毒学应答率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率。记录并比较患者治疗前后的病毒载量、肝功能、肝硬化指标,包括乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、ALT、血小板计数(PLT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TbiL)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶与血小板比值(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB4)。比较患者治疗前后肝纤维化指标,包括肝硬度值、血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原N端肽(PC-Ⅲ)水平。比较肝纤维化逆转组与无肝纤维化逆转组患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析法检验恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎获得病毒学应答后肝纤维化逆转的影响因素。结果治疗后78周,219例患者的病毒学应答率为88.13%(193/219),ALT复常率为89.95%(197/219)。治疗后78周,患者血清HBV-DNA、ALT、PLT、AST、TbiL、APRI、FIB4水平均低于治疗前,血清ALB水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后78周,患者肝硬度值、血清Ⅳ-C、LN、HA、PC-Ⅲ水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。无肝纤维化逆转组患者治疗前血清HBV-DNA、APRI水平及肝硬度值均高于肝纤维化逆转组,治疗前血清PLT水平低于肝纤维化逆转组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,治疗前血清PLT水平低、肝硬度值高均为影响恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎获得病毒学应答后肝纤维化逆转的影响因素(P<0.05)。结论恩替卡韦在慢性乙型肝炎的治疗中具有较好的应用效果,�
- 苗亮贾春辉陈寒冬刁青谷志勇李旭丽
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦肝纤维化逆转
- 2019—2021年秦皇岛地区HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的了解2019—2021年秦皇岛地区HIV/AIDS患者首次接受抗病毒治疗的效果,为进一步完善秦皇岛地区AIDS抗病毒治疗工作提供参考依据。方法收集2019—2021年底在秦皇岛地区内接受AIDS抗病毒治疗的18岁及以上HIV/AIDS感染者和AIDS患者基线和抗病毒治疗6个月后的相关资料,分析抗病毒治疗效果。结果450例患者在抗病毒治疗6个月后,病毒抑制失败24例,病毒抑制失败率为5.33%;多因素分析结果显示,相较于青年人群,中年(OR=1.269,95%CI:1.025~1.571)和老年人群(OR=1.645,95%CI:1.165~2.323),在抗病毒治疗6个月后,病毒抑制失败的风险较高(P=0.029);相较于确诊与治疗时间间隔<6个月,间隔时间≥6个月(OR=1.650,95%CI:1.142~2.386)病毒抑制失败的风险较高(P=0.008);相较于基线CD_(4)^(+)T淋巴细胞计数<200个/μl的患者,基线CD_(4)^(+)T淋巴细胞计数为350~499个/μl(OR=0.752,95%CI:0.632~0.895)和500个/μl以上(OR=0.672,95%CI:0.534~0.845)的人群,病毒抑制失败的风险较低;临床分期为Ⅲ~Ⅳ(OR=1.594,95%CI:1.267~2.004)、采用其他治疗方案(OR=1.422,95%CI:1.058~1.912)、漏服药物(OR=1.487,95%CI:1.194~1.852)、具有药物不良反应(OR=1.507,95%CI:1.186~1.914)的患者病毒抑制失败的风险较高。结论秦皇岛地区AIDS免费抗病毒治疗仍有部分患者抗病毒治疗效果失败。应重点关注中老年HIV/AIDS人群的治疗效果。此外,早发现、早诊断、早治疗以及提高患者的依从性对提升抗病毒治疗效果至关重要;抗病毒治疗受到近2年新冠疫情的影响,导致有的患者不能按时来取药用药。
- 贾春辉刘伯强苗亮谷志勇陈寒冬靳宝珠薛运杰曹立华
- 关键词：HIV/AIDS抗病毒治疗
- 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病误诊为粟粒性肺结核1例报道被引量：1
- 2022年
- 马尔尼菲青霉菌是目前所证实的300多种青霉菌中唯一能使人类致病的青霉菌,该菌可引起马尔尼菲青霉菌病,是一种深部真菌感染性疾病^([1])。该病为地方流行病,主要见于东南亚地区,如泰国、越南、中国南方(广西、广东、云南等)、老挝、马来西亚、印度及印度尼西亚^([2-3])。而中国北方地区该病少见,临床上容易被误诊、漏诊。随着艾滋病感染者增加以及病原学检测技术的发展,艾滋病患者合并马尔尼菲青霉菌病也逐步被人们认识。为减少临床的误诊及漏诊,现就该院收治的1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者进行报道,并结合文献分析经验教训。
- 贾春辉曹立华刘伯强李云峰谷志勇陈寒冬苗亮
- 关键词：艾滋病马尔尼菲青霉菌病粟粒性肺结核误诊病例报告
- HIV感染患者血清IL-2、IL-16水平和CD4细胞计数的相关性分析被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-16(IL-16)水平和CD4细胞计数的相关性。方法:选择2017年3月至2018年3月我院接诊的50例HIV感染患者作为观察组及同期于我院进行体检的健康人群40例作为对照组。检测和比较两组血清IL-2、IL-16与CD4细胞计数,并分析观察组血清IL-2、IL-16与CD4细胞计数的相关性。结果:观察组患者血清IL-2、IL-16水平及CD4细胞计数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析结果显示观察组患者血清IL-2、IL-16水平与CD4细胞计数呈显著正相关(r=0.514,r=0.499,P<0.05)。结论:HIV感染患者血清IL-2、IL-16水平显著下调,并与CD4细胞计数呈显著正相关,可在一定程度上反映HIV感染的严重度。
- 陈寒冬吴立海苗亮闫晶张英郎晓林郑岳董敬超
- 关键词：白细胞介素-2白细胞介素-16CD4细胞计数
- 135例慢性HBV感染者阿德福韦酯抗病毒疗效与基因型的关系被引量：1
- 2011年
- 目的探讨秦皇岛地区慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯抗病毒疗效与基因型的关系。方法慢性HBV感染者135例予以阿德福韦酯10 mg/d口服,疗程48周,用药前采用A-D基因型乙型肝炎病毒(HBV)全长逆转录酶区(PCR)方法测定基因型,用药中检测HBV DNA阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、治疗有效率。结果秦皇岛地区慢性乙型肝炎患者基因型以C型为主占75.56%,其次为B型占17.78%,B/C混合型占6.67%。在阿德福韦酯治疗中,B、C、B/C混合型在HBV DNA阴转率、HBeAg血清转换率、ALT复常率、治疗有效率方面均无统计学差异(P>0.05)。结论慢性HBV感染者阿德福韦酯抗病毒疗效与基因型无关。
- 杨丽敏王晋生王守云陈寒冬吴立海赵志军
- 关键词：阿德福韦酯基因型抗病毒药
- 抗HBV特异性主动免疫疗法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效与HLA-A2、病毒载量的相关性被引量：2
- 2010年
- 杨丽敏王守云刘坤陈寒冬赵培丽刘志民
- 关键词：乙型肝炎拉米夫定HLA-A2病毒载量
- “三合一”疗法联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究
- 王守云尚金霞王玉华彭勋杨丽敏王靖刘泉杨亚萍王晋生刘坤齐丽韫孙谢文赵志军陈寒冬赵俊梅
- 该疗法充分体现了中医多途径给药、多法联用、内外合治的治疗理念。课题针对慢乙肝治疗现状，干扰素抗病毒治疗有效率低、副作用大，联合中药(汤剂内服+外用膏剂)及肝病治疗仪，探索中西医结合治疗，提高临床抗病毒疗效，减少副作用，获...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎治疗干扰素抗病毒治疗
- 医院感染信息化管理在临床应用意义的研究
- 杨延源陈寒冬张华侯仲凤果艳慧曹立华赵培利彭勋
- 课题研究通过医院感染管理信息系统，实施科学的资源整合，联合传染病管理系统将医院感染管理涉及的各方面内容，得到医院感染信息化管理应用于临床的合理方法。研究依托HIS系统，植入基于HIS的医院感染实时监测预警系统，实现对患者...
- 关键词：
- 关键词：传染病
